Статья опубликована в рамках: IV Международной научно-практической конференции «Научное сообщество студентов XXI столетия. ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ» (Россия, г. Новосибирск, 04 октября 2012 г.)
Наука: Педагогика
Секция: Физическая культура
Скачать книгу(-и): Сборник статей конференции
отправлен участнику
ЧРЕЗКОЖНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ С ОСТЕОХОНДРОЗОМ ПОЗВОНОЧНИКА
Самсонова Юлия Олеговна
Чапаркина Оксана Владимировна
студентки 5 курса, кафедра теории и методики физического воспитания
СурГПУ, г. Сургут
E-mail: julia7191@mail.ru
Сетяева Наталья Николаевна
научный руководитель, канд. педагогических наук, доцент СурГПУ, г. Сургут
В последние годы в мире значительно увеличилось количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности остеохондрозом. Среди хронических заболеваний остеохондроз позвоночника занимает первое место по числу дней нетрудоспособности людей. Столь массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски значительно выше, чем у животных. Поэтому остеохондроз - болезнь человека как биологического вида [С. М. Бубновский, 2000; И.И. Мазнев, 2005].
Широкий спектр проблем, связанных с реабилитацией больных остеохондрозом позвоночника, анализ научных работ, посвященный изучению вопросов данной патологии, выявляют необходимость в комплексном подходе к организации реабилитационных мероприятий, так как в современных источниках рассматриваются лишь отдельные фрагменты исследования.
Таким образом, в настоящее время в науках, изучающих вопросы организации и содержания реабилитационной работы с лицами, имеющими заболевание остеохондроз и качественного медико-биологического обеспечения этого процесса, сложилась проблемная ситуация. Она детерминирована все нарастающими противоречиями между потребностями системы реабилитации в радикальном повышении уровня здоровья населения, с одной стороны, и отсутствием нового научного знания для успешной разработки и практической реализации комплексных реабилитационных методик, с другой.
Вышеизложенное свидетельствует о необходимости разрешения этих противоречий путем проведения исследований, направленных на обоснование основных направлений эффективности применения чрескожной электронейростимулирующей терапии и углубление понимания её сущности.
Цель исследования: экспериментально обосновать влияние чрезкожной электронейростимулирующей терапии в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть терапевтические возможности и порядок работы чрезкожной электронейростимулирующей терапии при остеохондрозе позвоночника.
2. Определить антропометрические данные и провести функциональные пробы гибкости позвоночника и развития мышечного корсета пациентов с остеохондрозом позвоночника.
3. Выявить показатели скрининг диагностики ДЭНС, указывающие на наличие у пациента предпатологии или уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
4. Экспериментально обосновать влияние чрезкожной электронейростимулирующей терапии в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника.
Методы исследования: изучение и анализ научно-методической литературы; педагогические наблюдения; антропометрические методы; функциональные пробы гибкости позвоночника и развития мышечного корсета; скрининг диагностика чрескожной электронейростимулирующей терапии (ДЭНС); педагогический эксперимент; методы математической статистики.
Этапы исследования:
Первый этап (2008-2009 гг.) - осуществлялся сбор информации, проводилась аналитическая работа с литературными и специальными источниками по проблеме исследования. Конкретизировался объект, предмет, цели, задачи и гипотеза исследования. Осуществлялся подбор адекватных методов исследования. Определялась методологическая база исследования и подходы к теоретическому исследованию проблемы.
Второй этап (2009-2010 гг.) - на этом этапе разрабатывалась модель эксперимента и проводилась теоретико-экспериментальная работа. Обобщение накопленного теоретического материала. Были использованы антропометрические методы, функциональные пробы гибкости позвоночника и развития мышечного корсета у испытуемых. А так же была проведена СКРИНИНГ диагностика ДЭНС. Затем использовались методы математической статистики.
Третий этап (2010-2011 гг.) - на этом этапе эксперимента осуществлялась опытно – экспериментальная работа. Проводилась диагностика экспериментальной и контрольной групп.
Четвертый этап (2011-2012 гг.) - посвящен анализу, обобщению результатов, разработке практических рекомендаций и окончательному оформлению материалов научного исследования.
Применение чрезкожной электронейростимулирующей терапии (ДиаДЭНС) является еще недостаточно распространенным методом лечения. Отчасти это связано с необходимостью проведения продолжительной процедуры, а с другой стороны - отсутствием приборов в лечебно-профилактических учреждениях [Д.И. Атаев, 2004; В.В. Малахов, 2005].
В рамках нашего исследования нами проводилось сканирование позвоночника, триггерных зон с помощью «СКРИНИНГ» диагностики (табл. 1,2). Отмечались участки залипания, зоны наибольшей болезненности и чувствительности. Данные заносились в карту динамического наблюдения на каждого испытуемого. Из результатов таблицы мы видим, что из 15 человек обследуемых у 10 наблюдается проявление латентных триггерных зон.
Таблица 1
Показатели активности латентных триггерных зон педагогических работников остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Таблица 2
Динамика показателей активности латентных триггерных зон больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника после минутной экспозиции аппаратом ДиаДЭНС
Продолжение таблицы 2
Динамика показателей активности латентных триггерных зон больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника после минутной экспозиции аппаратом ДЭНС
В результате анализа проведенной работы, можно отметить положительный результат от проводимого процесса реабилитации во всей группе пациентов. Болевой синдром и спастический синдром уменьшились до слабо выраженных или умеренно выраженных после двадцати дней воздействия, триггерные латентные зоны не наблюдались.
Воздействие производили в проекции трех дорожек в дозированном режиме (ДР). Далее воздействовали на эту же зону в постоянном режиме (ПР), экспозиция 1 минута. Особенностями проведения процедуры было воздействие на область всего позвоночника, несмотря на то, что основной причиной страдания являлся определенный отдел позвоночника. Мы это связываем с тем, что длительное течение заболевания у обследуемых часто сопровождалось дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника и миотоническими синдромами. Процедуру производили один раз в день в течение пяти дней в неделю. Применение кратковременно курса ДЭНАС-терапии позволяло получить быстрый эффект снятия болевого синдрома. Общий курс лечения составил шесть недель.
В начале процедуры мы определяли локализацию максимальной болезненной зоны на спине путем опроса и ощупывания. Затем начинали обрабатывать лабильным способом паравертебральные зоны (две дорожки вдоль позвоночника шириной в одну ладонь пациента) на частоте 77 или прямая проекция (ПКМ) - область максимальной болезненности. Зона обрабатывалась до уменьшения боли в этом месте (1-2 минут), мощность аппарата (ощущения пациента - комфортное: легкая вибрация, покалывание).
Использовались следующие зоны воздействия «две дорожки», сегментарные зоны (С1-С7, Th1-Th12, L1- L 5). Данная методика чрезкожной электронейростимулирующей терапии предназначена для экспериментальной группы.
Для обеих групп педагогических работников (экспериментальной и контрольной) был подобран комплекс лечебной физической культуры (ЛФК), в основу которого легли ОРУ, специальные упражнения на развитие гибкости в позвоночнике [Е.И. Зуев, 1990]. Так же в комплекс были включены упражнения на развитие силы мышц спины, живота, ягодиц, шеи и на растяжение. Применялись разнообразные гимнастические упражнения, преследующие цель стимуляции функции кардиореспираторной системы, улучшения обменных процессов, повышение эмоционального фона, увеличения подвижности в суставах, снятия болевых ощущений, укрепления мышц. ЛФК занимались обе группы три раза в неделю (понедельник, среда, пятница) под руководством инструктора ДОУ, в течении шести недель . Занятия проходили в физкультурном зале детского сада присмотра и оздоровления №7 «Буровичок» г. Сургута.
Изучив показатели физического развития до эксперимента у пациентов контрольной и экспериментальной групп нельзя не отметить статистическую недостоверность различий между ними. Следовательно с уверенностью можно говорить об однородности двух изучаемых групп.
В экспериментальной группе у всех десяти испытуемых наблюдаются проявления латентных, триггерных зон. На основании этого нами произведена обработка данных зон на комфортной частоте, подобранной индивидуально каждому пациенту в течение 1 минуты.
Так же можно отметить положительный результат от проводимого процесса реабилитации в обеих группах испытуемых. Болевой синдром и спастический уменьшились до слабо выраженных или умеренно выраженных после воздействия лечебной физической гимнастикой. Нужно отметить, что анализ динамических показателей в экспериментальной группе лучше, чем в контрольной по итогом эксперимента.
Следующими показателями нашей работы были функциональные пробы гибкости позвоночника и развитие мышечного корсета у лиц с остеохондрозом позвоночника, оценка показателей силы мышц спины, шеи, ягодиц, и брюшного пресса.
Анализируя оценку силы мышц шеи мы видим, что после эксперимента показатели обеих групп возросли (рис.1). До эксперимента в контрольной группе (КГ) равна 45,6 сек. после 59,7сек., а в экспериментальной группе (ЭГ) до эксперимента 68,1сек., после 109,1сек.
Рис. 1. Динамика показателей силы мышц шеи до и после эксперимента
Отмечаются изменения показателей силы мышц ягодиц (рис. 2). В контрольной группе до эксперимента сила мышц равна 25,5сек.± 31,4сек., в экспериментальной 33,3сек.± 44,3сек.. Показатели были статистически достоверны.
Рис. 2. Динамика показателей силы мышц ягодиц до и после эксперимента
Наблюдается динамика показателей силы мышц живота (рис. 3). В контрольной группе до исследования равнялась 52,5сек.± 59,2сек., в экспериментальной 62,0сек.± 87,3сек.. Различия показателей достоверны.
Рис. 3. Динамика показателей силы мышц брюшного пресса до и после эксперимента
Мы проследили положительную динамику в показателях силы мышц спины (рис.14). До эксперимента в контрольной группе результаты были 49,3сек.± 55,1сек., а в экспериментальной 52,6сек.± 73,3сек. Различия достоверны.
Рис. 4. Динамика показателей силы мышц спины до и после эксперимента
Необходимо отметить, что в ходе эксперимента как в контрольной, так и в экспериментальной группах отмечена положительная динамика. Но значимые изменения произошли в экспериментальной группе.
Полученные данные свидетельствуют, что для пациентов экспериментальной группы курс чрезкожной электронейростимуляции и ЛФК прошел успешно. В период проведения эксперимента обострений не наблюдалось. К концу исследования отмечено явное снижение болезненности при пальпации паравертебральных точек, триггерных точек, выраженности симптомов натяжения, увеличения объема движения. Большинство пациентов отмечали увеличение подвижности в суставах, повышение работоспособности, улучшение настроение и нормализацию ночного сна.
Анализ использования технологии чрескожной электронейростимулирующей терапии показал перспективность ее применения в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника, повышении эффективности восстановления и профилактике развития осложнений.
С внедрением в процесс реабилитации пациентов с остеохондрозом ДиаДЭНС и ЛФК, эффективность возрастает, так как после обучения больных методам в условиях проведения исследования, они могут применяться и в домашних условиях.
Таким образом, чрезкожная электронейростимуляция оказывает влияние на нейрогуморальные и гормональные системы организма, ответственные за адаптационно-трофические процессы. Однократная процедура ДЭНС является пусковым моментом включения различных нейрогуморальных систем, антиоксидантных механизмов защиты, анаболических реакций и дальнейшего усиления энергетического потенциала организма.
Полученные данные в ходе анализа литературных источников позволяют рассматривать динамическую, чрезкожную электронейростимуляцию как метод активационной терапии, т.е. терапии путем вызова и поддержания в организме реакций, в результате которых повышается активность регуляторных и защитных подсистем организма, повышается резистентность, нормализуется гомеостаз.
Для достижения стойкого эффекта необходимо систематическое повторение воздействий по определенному алгоритму, так как эффект разовых или не систематически повторяющихся воздействий весьма кратковременен.
Выявленные показатели скрининг диагностики ДЭНС, указывают на наличие у пациента предпатологии или уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, на основании чего были обработаны зоны и получен положительный эффект, который выразился в уменьшении болевого синдрома, снятия триггерных зон и улучшении показателей функциональных проб гибкости позвоночника и развития мышечного корсета.
В ходе изучения проблемы исследования выяснилось, что полученные данные свидетельствуют о больших возможностях чрезкожной электронейростимуляции в борьбе с болевым синдромом. Планомерное внедрение в реабилитационную практику этого метода позволит расширить сферу его применения и повысить эффективность реабилитационных мероприятий при остеохондрозе позвоночника.
Список литературы:
1. Атаев Д.И. Электропунктурная рефлексотерапия в помощь вашему здоровью. – М., 2004. – 96 с.
2. Бубновский С. М. Природа разумного тела или как избавиться от остеохондроза. – М., 2000. – 45 с.
3. Зуев Е.И. Волшебная сила растяжки. - М.: Советский спорт, 1990. – 94 с.
4. Мазнев И.И. Лечение остеохондроза, артрита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. - М. : «Лада», 2005. - 256 с.
5. Малахов В.В. Динамическая электронейростимуляция. – Екатеринбург, 2005. -256 с.
отправлен участнику
Комментарии (4)
Оставить комментарий