ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА У СПОРТСМЕНОВ 18-20 ЛЕТ В ИГРОВЫХ ВИДАХ СПОРТА

АННОТАЦИЯ

В статье даны характеристики травм плечевого сустава у спортсменов 18-20 лет. Также представлены разработки специальных упражнений, применяемых при травмах плечевого сустава у спортсменов, занимающихся игровыми видами спорта.

Ключевые слова: спорт, спортсмены, травма, плечевой сустав, специальные упражнения.

В современном спорте высших достижений интенсивность тренировочного процесса и соревновательные нагрузки привели к росту специфических повреждений опорно-двигательного аппарата (далее – ОДА). В этой системе травмы плечевого сустава занимает одно из лидирующих мест среди спортсменов, занимающихся игровыми видами спорта.  Данная проблема проходит так называемую трансформацию. Из узко медицинской проблемы трансформируется в комплексную проблему.

У спортсменов игровых видов спорта плечевой сустав обеспечивает рекордную ему подвижность. При потере подвижности он становится более уязвимым в условиях экстремальных динамических и ударных нагрузок современного спорта.

Согласно литературным данным, в спортивных дисциплинах с нагрузкой на верхние конечности (волейбол, гандбол, водное поло, теннис, спортивная гимнастика) доля травм плечевого пояса достигает 20-25% от общего числа повреждений. В контактных видах спорта (регби, борьба, хоккей) этот риск усугубляется прямым травматизмом. Их лечение требует сложного хирургического вмешательства и длительной реабилитации (от 6 до 12 месяцев), а полное возвращение к прежнему уровню не гарантировано. Также наблюдается высокий риск развития хронической нестабильности и привычного вывиха. Такие травмы не только обрывают карьеру, но и приводят к стойкому снижению качества жизни после ее завершения. Таким образом, актуальность проблемы носит системный характер [1, 5].

Плечевой сустав считается самым сложно устроенным из всех суставов. Суставная губа — фиброзно-хрящевое кольцо, углубляющее и увеличивающее площадь контакта с головкой плеча, выполняет роль амортизатора и барьера против смещения. Суставная капсула обладает значительной площадью и свободой, что позволяет совершать обширные движения. Ее ключевые утолщения — плече-лопаточные связки (верхняя, средняя, нижняя) — являются основными статическими стабилизаторами, особенно в крайних положениях. Ротаторная манжета плеча — функциональный центр динамической стабилизации. Нормальная биомеханика плеча невозможна без синхронной работы всего плечевого пояса. Плече-лопаточный ритм — согласованное движение лопатки относительно грудной клетки — является обязательным условием для полноценного и безопасного отведения и сгибания плеча. Если же один из элементов плечевого сустава выходит из строя, то страдает весь плечевой сустав. Очень важно иметь баланс во всем суставе, чтобы он правильно функционировал.

Травмы плечевого сустава, в том числе у волейболистов характеризуется, как травмы кумулятивного и травматического характера. Травмы кумулятивного характера происходят из-за повторяющиеся ударных нагрузок выше головы и недостаточного периода восстановления после тренировок. Это главная причина. Игровые виды спорта (волейбол, регби, хоккей и др.) состоят из бесчисленного количества атакующих ударов, подач и блоков. Эти движения создают экстремальные нагрузки на плечо. Без должного отдыха возникают такие проблемы как: тендинопатия — это клиническое состояние, связанное с чрезмерной нагрузкой на сухожилия и окружающие их ткани. Это очень частое явление в профессиональном спорте. Такая топология встречается чаще всего в импиджмент-синдроме (субакромиальный синдром), воспаление акромиально-ключичного сустава. Кроме этого встречаются такие патологии травматического характера как поражение Банкарта — это повреждение передней части суставной губы плечевого сустава. Данная травма связана с неоднократными передними подвывихами или вывихами плеча [2, 3].

Типичные ситуации, которые могут привести к этим травмам:

- падение на вытянутую и отведенную руку (рука поднята в сторону и немного назад),

- сильный удар в плечо сзади, который "выталкивает" головку плеча вперед,

- резкое, неудачное движение во время занятий спортом (борьба, бокс, горные лыжи, баскетбол) [3, 4].

Профилактика данных травм — это ключ к долгой и здоровой спортивной карьере спортсменов, занимающихся игровыми видами спорта. Правильно подобранные комплексы упражнений должны быть неотъемлемой частью тренировочного процесса, так же, как и работа над техникой. Данные комплексы упражнений должны быть направленны на устранение слабых звеньев плечевого пояса:

1. Стабильность лопатки. Любая работа начинается с укрепления трапециевидной, зубчатых и ромбовидных мышц.

2. Укрепление вращательной манжеты.

3. Контроль мышечного дисбаланса. Растяжка "забитых" и укороченных мышц (грудных, трапециевидных) и укрепление ослабленных (ромбовидных, мышц-ротаторов).

4. Укрепление сухожилий и связок.

5. Проприоцепция мышц.

Таблица 1

Примерный комплекс специальных упражнений.

Таким образом, актуальность разработки и внедрения научно- обоснованных комплексов упражнений, направленных на профилактику повреждений плечевого сустава обусловлена целым рядом взаимосвязанных факторов: медицинских, социально-экономических, психологических и спортивно-педагогических. Их комплексное рассмотрение позволяет не только оценить масштаб проблемы, но и обосновать необходимость принципиально нового, превентивного подхода к организации тренировочного процесса, где укрепление здоровья спортсмена является фундаментом для достижения высших спортивных результатов. Правильно подобранные специальные упражнения, направленные на профилактику травм плечевого сустава, позволяют укрепить мышечно-связочный аппарат плечевого пояса спортсменов и избежать более серьезных травм во время тренировочного процесса и игр.

Список литературы:

1. Иванова Г.Е. Биомеханика спортивных движений – М.: Физическая культура, 2022. – 215 с.
2. Семенова И.В. Профилактика травматизма в игровых видах спорта // Теория и практика физической культуры. – 2022. - №3. – С. 28-33
3. Васильев Д.Л. Биомеханические основы реабилитации при повреждениях вращательной манжеты плеча // Вестник спортивной науки. – 2023. - №2. – С. 41-46
4. Кузнецова М.П. Современные методы диагностики и коррекции мышечного дисбаланса у спортсменов //Лечебная физическая и спортивная медицина. – 2021. - №5. – С. 22-28
5. Kagan, I.I. Topographic and anatomy of the body [Text] : the teaching aid for foreign students / I.I. Kagan, S. N. Lyashchenko, A.O. Mironchev / - Moscow : GEOTAR-Media, 2022. – ISBN 978-5-9704-6560-8