РЕАЛИЗАЦИЯ СЕМЕЙНЫХ ФУНКЦИЙ КАК КРИТЕРИЙ ОЦЕНКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ СЕМЬИ РЕБЕНКА С НАРУШЕНИЕМ РАЗВИТИЯ

Миланич Юлия Михайловна

канд. психол. наук, доцент кафедры медицинской психологии и психофизиологии Санкт-Петербургского государственного университета, РФ, г. Санкт-ПетербургE-mail: 9353294@gmail.com

MPLEMENTATION OF FAMILY FUNCTIONS AS EVALUATION CRITERIA OF WELL-BEING OF A FAMILY HAVING A CHILD WITH DEVELOPMENT DISORDER

Yuliya Milanich

candidate of Psychological Sciences, associate professor of the Department of Medical and Physiological Psychology, Saint Petersburg State University, Russia Saint Petersburg

АННОТАЦИЯ

Автор осуществляет теоретический анализ проблемы функционирования семьи ребенка с аномальным развитием. Представлены часто встречающиеся нарушения функций и связанные с ними психологические проблемы членов семьи. Предлагается рассматривать реализацию семейных функций как критерий психологического благополучия семей, воспитывающих детей с нарушениями развития.

ABSTRACT

The author has conducted a theoretical analysis of the problem of functioning of a family having a child with development disorder. There are presented frequently occurred dysfunctions and connected psychological problems of family members. It is proposed to consider the implementation of family functions as a criterion of psychological well-being of families bringing up children with development disorder.

Ключевые слова: семья; семейные функции; ребенок с нарушением развития.Keywords: family; family functions; child with development disorder.

Важнейшим фактором развития и интеграции в общество ребенка с ограниченными возможностями здоровья является психологическое благополучие семьи. Для того чтобы определить направление помощи, специалисту необходимо иметь четкие ориентиры в отношении того, что считать нормой, индивидуальным своеобразием, а что — нарушением функционирования конкретной семьи, какие особенности ее членов следует корректировать, а какие - признать как сильные стороны, требующие развития. Анализ зарубежной и отечественной литературы, а также собственный опыт работы с семьями детей с различными вариантами дизонтогенеза позволяет нам предложить в качестве критерия оценки психологического благополучия (неблагополучия) семьи степень реализации базовых семейных функций.Под функцией понимается сфера жизнедеятельности семьи, связанная с удовлетворением определенных потребностей ее членов [9, с. 13], [13, c. 134]. Так, воспитательная функция удовлетворяет потребность в родительстве, контактах с детьми и их воспитании, в реализации себя в детях; сексуально-эротическая — сексуальную потребность; эмоциональная — потребность в принятии, любви, уважении, поддержке, психологической защищенности, самовыражении; хозяйственно-бытовая — материальные потребности, потребность в самосохранении; функция духовного (культурного) общения — потребность в совместном проведении досуга, в познании и саморазвитии. Семьи различаются по иерархии функций и выбору членов семьи, на которых возлагается обязанность их выполнения.В гармоничной семье ответственно и дифференцированно выполняются все функции, вследствие чего удовлетворяются потребности каждого родственника и потребность в изменениях семьи как целого. В дисфункциональной - нарушено выполнение функций, в силу чего в каких-то сферах жизнедеятельности не удовлетворяются потребности ее членов [9, с. 14].Рождение детей с нарушениями развития дает начало кардинальным изменениям семейных функций [7, с. 23], [14, с. 75]. Велик риск их недостаточной реализации, блокирования потребностей и целей родственников, что задает дисфункциональную динамику семьи. Представим часто встречающиеся нарушения функций и связанные с ними психологические проблемы семьи «особого» ребенка.Нарушение воспитательной функции усматривается в растерянности родителя пред лицом надвигающихся трудностей жизни с больным ребенком, постоянной гнетущей тревоге за его здоровье, чувстве беспомощности и вины, воспитательной неуверенности. Сразу после рождения или впоследствии, когда родитель впервые сталкивается с диагнозом, оказывается заблокированной его потребность в некотором «идеальном» родительстве с «идеальным» ребенком. Появление на свет тяжело больного малыша психологи сравнивают с потерей родного человека: родитель теряет «ребенка своей мечты» [7, с. 39], [8, с. 6]. Он будет испытывать сильные негативные переживания до тех пор, пока не позволит себе «прожить» горе о потерянном сыне или дочери и формировать новые реалистичные мечты о действительном ребенке.Воспитательная функция родителя всякий раз подвергается нарушению, когда настоящее состояние, уровень умений и навыков ребенка вступает в противоречие с имеющимися у родителей и в обществе представлениями о том, какими должны быть нормальные дети в этом возрасте, когда результаты и темп продвижения в психофизическом развитии не соответствуют желаниям и ожиданиям.Типы негармоничного семейного воспитания (гиперпротекция, эмоциональное отвержение, жестокое обращение, гипопротекция, воспитание по типу повышенной моральной ответственности) указывают на нарушение как воспитательной, так и эмоциональной и духовной функций. Они, без сомнения, блокируют удовлетворение ведущих потребностей детей, но и значимо препятствуют нормальному состоянию и развитию самих родителей. Типы неправильного воспитания часто спряжены с конфликтным отношением к ребенку. Современные исследования отчетливо демонстрируют признаки противоречивости родительского отношения к детям с нарушениями развития: ригидность, неспособность пластично изменяться с взрослением ребенка, дисбаланс между эмоциональным и поведенческим компонентами, сочетание противоположных воспитательных воздействий [1, с. 371], [3, с. 53], [5, с. 74], [6, с. 20].Что касается такого типа воспитания как гиперпротекция, то его нельзя однозначно определить как негармоничный применительно к «особым» семьям. Оценка его негативного влияния должна проводиться с учетом специфики и тяжести дефекта. Гиперпротекционизм может признаваться неоправданным, если он не учитывает зону ближайшего развития ребенка, существенно ограничивая его автономию и жизненный опыт. Важно также ответить на вопрос, есть ли какие-либо внутренние причины у родителя выше меры опекать ребенка и делать его зависимым. Такой стиль воспитания может прикрывать чувство вины. Наиболее опасна ситуация, когда чрезмерная опека защищает от осознания непринятия собственного сына или дочери, иллюстрируя тем самым действие защитного механизма «реактивное образование».Воспитательная и эмоциональная функции не в полной мере реализуется также в случае конфликтности детско-родительских отношений, неблагополучного положения здоровых сиблингов, находящихся на периферии внимания и недополучающих родительского тепла, а также, если на них возлагаются не соответствующие возрастным возможностям и потребностям обязанности по дому и уходу за больным ребенком.Многочисленные исследования показывают более высокий родительский стресс в семьях, воспитывающих детей с отклонениями в развитии. Значительный уровень нервно-психического напряжения связывается как с трудностями лечения, ухода и воспитания, так и с проблемами внутрисемейных и внесемейных отношений [1, с. 375], [4, с. 72], [7, с. 122], [10, с. 185], [12, с. 268], [14, с. 62]. В силу отставания в развитии эмоциональной и коммуникативной сфер «особым» детям трудно дать ожидаемый эмоциональный ответ в общении, который смог бы компенсировать тяжесть ежедневных забот и тревогу за будущее у родителя [4, с. 73], [7, с. 24]. Сказанное указывает на угрозу неудовлетворения эмоциональных потребностей родственников.Условия воспитания ребенка с отклонением в развитии ограничивают и реализацию хозяйственно-бытовой функции семьи, так как требуются дополнительные материальные и временные затраты на лечение, обучение, реабилитацию. Ограничена возможность родителя, призванного ухаживать за ребенком, работать, может тормозиться карьерный рост. По тем же причинам имеется риск недостаточной реализации духовной функции, поскольку у членов семьи сужаются возможности совместного проведения досуга и саморазвития. Исследователи отмечают также наличие конфликтности в супружеских отношениях, что демонстрирует нарушение сексуально-эротической и эмоциональной функций [2, с. 297], [7, с. 128]. Ребенок с патологией рискует стать «эмоциональным супругом» для родителя, преимущественно занимающегося уходом и воспитанием. Тем самым недостаточно удовлетворенные реальным супругом потребности в эмоциональном тепле, поддержке, любви реализуются в детско-родительском взаимодействии. Сын или дочь могут стать стабилизаторами нарушенных супружеских отношений: родители сохраняют брак и видимость его благополучия в общем стремлении справиться с проблемами. Следует признать, что, не смотря на высокий риск семейных дисфункций и блокирования ведущих потребностей «особого» ребенка и его родных, в практике работы психолога встречаются гармоничные, нормально функционирующие семьи. В последние годы появляются работы, в которых смещается акцент с негативного образа семьи на ее сильные стороны, признаются широкие возможности адаптации ближайших родственников детей с различными вариантами дизонтогенеза [15, с. 1], [16, с. 37]. Исследователи говорят о возможности положительного влияния ребенка на семейное функционирование: сплоченность семьи, теплоту семейных отношений, духовный рост и др. [7, с. 172], [11, с. 28].Оценить степень реализации семейных функций и ответить тем самым на вопрос, насколько удовлетворены потребности самого ребенка с нарушением развития и его родственников, призвана семейная диагностика. Она должна быть направлена на изучение социально-экономического статуса семьи, личностных характеристик и эмоционального состояния родителей и детей, внутрисемейных (детско-родительских, супружеских) и внесемейных отношений. Представляется, что ориентация на степень реализации семейных функций позволит наметить пути дифференцированной психологической помощи, конечной целью которой является создание оптимальных условий для развития как самого ребенка с дизонтогенезом, так как его родных.

Список литературы:1. Исаев Д.Н. Умственная отсталость детей и подростков. Руководство. СПб.: Речь, 2003. — 391 с.2. Майрамян Р.Ф. Особенности невротических расстройств в семьях умственно отсталых детей // III Всероссийский съезд невропатологов и психиатров: тез. докл. М., — 1974. — Т. 2. — С. 295—297.3. Миланич Ю.М. Родительское отношение к ребенку с нарушениями психофизического развития // Вестник Ленинградского государственного университета имени А.С. Пушкина. — 2010. — Т. 5, — № 3. — С. 44—54.4. Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Аутичный ребенок. Пути помощи. 7-е изд. М.: Теревинф, 2012. — 288 с.5. Печникова Л.С. Материнское отношение к ребенку-аутисту в зависимости от наличия в семье здорового сибса // Социальное и душевное здоровье ребенка и семьи: защита, помощь, возвращение в жизнь: Материалы Рос. науч.-практ. конф. М., 1998. — С. 73—74.6. Психологическая помощь родителям в воспитании детей с нарушениями развития / Под ред. Е.А. Савиной, О.В. Максименко. М.: ВЛАДОС, 2008. — 224 с.7. Селигман М., Дарлинг Р.Б. Обычные семьи, особые дети. М.: Теревинф, 2009. — 368 с.8. Фюр Г. «Запрещенное» горе. Минск: Издатель А.Н. Вараксин, 2008. — 76 с. 9. Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. СПб.: Речь, 2003. — 336 с.10. Barnet D. Building New Dreams: Supporting Parents’ Adaptation to Their Child With Special Needs / D. Barnet, M. Clements, M. Kaplan-Estrin, J. Fialka // Infants and Young Children. — 2003. — Vol. 16., — № 3. — P. 184—200.11. Gupta A. Positive perceptions in parents of children with disabilities / A. Gupta, N. Singhal // Asia Pacific Disability Rehabilitation Journal. — 2004. — Vol. 15. — № 1. — P. 22—35.12. Kazak A.E. The social context of coping with childhood chronic illness: Family systems and social support. In: Stress and Coping in Child Health / A.M. La Grecca et al. N.Y.: Guilford Press. 1992. — P. 262—278.13. Living and learning in the least restrictive environment / R. Bruininks & K. Lakin (Eds.). Baltimore: Paul H. Brookes Pub. Co. 1985. — 288 p. 14. Seligman M. Conducting effective conferences with parents of children with disabilities: A guide for teachers. N.Y.: Guilford Press. 2000. — 303 p.15. Stoneman Z. Marital adjustment in families of young children with disabilities: Associations with daily hassles and problem-focused coping / Z. Stoneman, S. Gavidia-Payne // Amer. J. on Mental Retardation. — 2006. — Vol. 111. — № 1. — P. 1—14.16. Support for caregiving families: Enabling positive adaptation to disability / Singer G. (Ed); Irvin L.K. (Ed). Baltimore, MD, England: Paul H. Brookes Publishing. 1989. — 354 p. 17. Van Riper M. Families of children with Down syndrome: Responding to a change of plans with resilience // J. of Pediatric Nursing. — 2007. — Vol. 22. — P. 116—128.