ГЕНДЕРНЫЕ  ОСОБЕННОСТИ  ЭМОЦИОНАЛЬНОГО  СОСТОЯНИЯ  БОЛЬНЫХ  С  ОЧАГОВЫМИ  ПОРАЖЕНИЯМИ  НЕДОМИНАНТНОГО  ПОЛУШАРИЯ  МОЗГА

Шабетник  О.И.

логопед  БУ  ХМАО-Югры  ОКБ  «Травматологический  центр»,  г.Сургут

Е-mail:  olgshabetni@yandex.ru

По  данным  Егорова  А.Ю.  в  настоящее  время  существуют  четыре  основные  гипотезы,  которые  касаются  специализации  правого  и  левого  полушарий  мозга  в  формировании  эмоциональной  сферы  человека:

1.Два  полушария  мозга  ответственны  за  формирование  разных  (отрицательных  и  положительных)  эмоциональных  состояний.  Механизмы  отрицательных  переживаний  находятся  в  правом,  а  положительных  –  в  левом.

2.Всё  эмоциональное  состояние,  настроение  человека  как  более  или  менее  стабильная  установка  чувств,  соотношений  отрицательных  и  положительных  переживаний  определяется  активностью  структур  главным  образом  левого  полушария.

3.Всё  эмоциональное  состояние  человека  формируется  при  ведущей  роли  функционирования  правого  полушария.

4.В  формировании  эмоционального  состояния  участвуют  оба  полушария.  Эмоциональные  переживания  определяются  главным  образом  активностью  структур  левого  полушария.  Эмоциональная  экспрессия  в  моторной  (выразительность  собственных  эмоций)  и  сенсорной  (опознание  эмоциональной  окраски  поведения  других  людей)  частях  обеспечивается  главным  образом  структурами  правого  полушария.[3]  .

 На  базе  Центра  патологии  речи  и  нейрореабилитации  Окружной  Больницы  «Травматологический  центр»  г.Сургута  проводилось  исследование  эмоциональной  сферы  у  больных,  перенесших  инсульт  в  недоминантном

полушарии.  Было  обследовано  54  пациента  (19  женщин  и  35  мужчин,  средний  возраст  –  51,5лет).  Геморрагический  инсульт  отмечался  у  -  29,6%,  ишемический  –  70,4%.  Со  всеми  пациентами  установление  речевого  контакта  не  вызывало  затруднений.

Работа  выполнялась  в  русле  концепции  А.Р.Лурия  о  системной  динамической  локализации  высших  психических  функций  с  применением  принципа  синдромного  анализа  [8].  Нейропсихологическое  обследование  больных  проводилось  с  использованием  классических  проб,  разработанных  А.Р.Лурия  [4,5,6].

При  определении  состояния  эмоциональной  сферы  пациентов  [1,2],

использовались  следующие  пробы:

✓ Реакция  на  неудачу.

✓ Восприятие  эмоционального  тона  сюжетной  картины.

✓ Восприятие    эмоционального   тона    серии    сюжетных    картин  Х.Бидструпа.

✓Восприятие  эмоционального  тона  рассказов.

При  выполнении  проб  «реакция  на  неудачу»,  выявились  следующие  качества:

1. У  мужчин:

·    Досада  у  5  человек;

·  Раздражение  у  12  человек;

· Безразличие  у  11  человек;

· Негативизм  у  2  человек;

·    Слезы,       удивление,       депрессивность,       игнорирование      и  импульсивность  проявили  по  1  человеку.

2.У  женщин:

· Безразличие  у  11  человек;

·Удивление  у  8  человек;

·Беспомощность  у  2  человек;

·Импульсивность  у  2  человек;

·Испуг  проявился  у  1  человека.

Проба   «Рассказ    по    сюжетной    картинке»    показал    следующие  результаты:

1.У  мужчин:

·Раздражение  у  3  человек;

·Агрессивность  у  8  человек;

·Безразличие  у  12  человек;

·Негативизм  у  10  человек;

·Импульсивность  выявилась  у  2  человек.

 2.У  женщин:

· Безразличие  проявили  5  человек;

· Эйфоричность  11  человек;

·Беспомощность,  депрессивность  и  вязкость  по  1  человеку.

При  выполнении  пробы  «Пересказ  прочитанного  текста»,  выявились  следующие  результаты:

1.У  мужчин:

· Раздражение  проявили  3  человека;

· Агрессивность  –  8  человек;

· Безразличие  –  13  человек;

·Негативизм  –  8  человек;

·Импульсивность  проявили  3  человека.

2.У  женщин:

·Безразличие  у  7  человек;

·Эйфоричность  выявилась  у  12  человек.

При  выполнении  пробы  «Составление  рассказа  по  серии  картинок  Х.Бидструпа»  [7],  нами  были  получены  следующие  результаты:

1.      Мужчины  проявили  следующие  эмоции:

·Раздражение  –  6  человек;

· Агрессивность  –  9  человек;

·Безразличие  –  12  человек;

·Негативизм  –  4  человека;

·Беспомощность,  депрессивность,  дурашливость  и  вязкость  выявили  по  1  человеку.

Таким  образом,  наш  эксперимент  выявил  некую  закономерность  в  проявлении  эмоций  у  больных,  перенесших  инсульт  в  недоминантном  полушарии  мозга.  Подавляющее  большинство  пациентов-мужчин  данной  категории  проявляют  склонность  к  негативному  отношению  к  внешним  объектам,  явлениям,  событиям.  Однако,  женщины,  с  очаговыми  поражениями  правого  полушария  мозга,  склонны  к  эйфоричному  состоянию  в  отношении  аналогичных  ситуаций.  Это  дает  нам  основание  постулировать  наличие  гендерных  особенностей  эмоциональной  сферы  больных,  перенесших  инсульт  в  недоминантном  полушарии.

Безусловно,  представленное  исследование  требует  дальнейшего  продолжения  и  серьезных  методических  доработок.  Однако,  оно,  в  некоторой  степени,  позволяет  приблизиться  к  пониманию  некоторых  закономерностей  эмоционального  состояния  больных,  имеющих  очаговые  поражения  в  недоминантном  полушарии  мозга.

Список  литературы:

1.Бизюк  А.П.  Компендиум  методов  нейропсихологического  исследования.–  СПб.:  «Речь»,  2005.  Вассерман       Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон     Я.А.  Методы  нейропсихологической  диагностики.  –  СПб.:  «Стройлеспечать»,  1997.

2.Егоров  А.Ю.  Функциональная  специализация  полушарий  мозга  человека.–  СПб.:  «Институт  специальной  педагогики  и  психологии»,  2000.

3.Лурия  А.Р.  Травматическая  афазия.  М.,  1947.

4.Лурия  А.Р.  Мозг  человека  и  психические  процессы.  М.:  АПН  РСФСР, 

6.1963.-  с.480.

7.Лурия  А.Р.  Основы  нейропсихологии.  –  М.,  1973.

8.Румова  Г.А.  Я  вновь  читаю  и  говорю.  –  М.:  «Гном  и  Д»,  2003.

9.  Хомская  Е.Д.  Нейропсихология.  –  М.:  МГУ,  1981.