ОСОБЕННОСТИ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА С МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ

Трудовой договор – это соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель должен предоставить работнику работу по той или иной специальности, обеспечить условия труда, которые предусмотрены трудовым законодательством и другими нормативно правовыми актами, которые содержат нормы трудового права, коллективный договор соглашения, своевременную и полноразмерную оплату работнику, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, под управлением и контролем работодателя, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, который действует у данного работодателя (ст. 56 Трудового кодекса Российской Федерации).

Общие положения о заключении трудового договора

Основной формой реализации конституционного права на труд, предусмотренного ст. 37 Конституции РФ, является заключение трудового договора. Трудовой договор, с одной стороны, предоставляет возможность каждому выполнять работу, в наибольшей степени соответствующую его интересам, а с другой - учитывает потребности работодателя, которому предоставляется право принимать на работу большее количество подходящих ему сотрудников. При заключении трудового договора должны быть учтены основные принципы правового регулирования трудовых отношений, установленные ст. 2 Трудового кодекса Российской Федерации: свобода труда, запрещение принудительного труда и дискриминации в сфере труда, защита от безработицы и содействие в трудоустройстве, обеспечение права каждого работника на справедливые условия труда, равенство прав и возможностей. В момент заключения трудового договора его стороны - работник и работодатель – независимы друг от друга, свободны и равноправны. Для работника свобода заключения трудового договора означает полную возможность избрать себе место работы, с учетом собственных, знаний, стремлений, в которых он заинтересован. Правовое регулирование трудовых отношений осуществляется на основе единства и дифференциации. Единство трудового права проявляется в том, что его основу составляют общие нормы, действие которых распространяется на всех субъектов трудовых отношений. Однако единые нормы не позволяют учесть специфику различных субъектов трудового права и различных видов труда. Данная специфика является объективной основой для дифференциации трудового законодательства. Медицинские работники являются специальным субъектом трудового права ввиду, что они предоставляют услуги особого характера. Особенности медицинской деятельности, которые можно выделить: рисковый и творческий характер услуг, значительную неопределенность, возможность принятия независимых и самостоятельных решений, осуществление надзора за пациентом, властный характер, наличие доверительных отношений между врачом и пациентом. Данные стороны медицинской деятельности создают ее особую публичную (конституционную) значимость, на что обратил внимание в своем решении Конституционный Суд Российской Федерации. Далеко не все вышеназванные особенности закреплены в Трудовом кодексе РФ и других федеральных законах, однако они появляются из самой основы медицинской деятельности. Это обуславливает необходимость применения дифференцированного подхода к медицинским работникам при регулировании их труда, в том числе и при заключении трудового договора. Возможность работы по трудовому договору в отношении медицинских работников предусмотрена не только общими нормами Трудового кодекса РФ (ст. 2, 21, 56 и др.), но и нормой п. 2 ст. 63 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. В качестве работодателя в трудовых отношениях с медицинским работником может выступать как медицинский работник, так и медицинское учреждение - индивидуальный предприниматель, зарегистрированный в определенном порядке, получивший лицензию на осуществление медицинской деятельности. Порядок заключения трудового договора содержит в себе несколько стадий. В рамках первой стороны осуществляют предварительные переговоры об условиях трудового договора, на второй оформляются достигнутые соглашения. Третьей стадии - прохождение испытания - может и не быть, поскольку условие об испытании представляет собой дополнительное (факультативное) условие трудового договора.

Перечень специальных документов, необходимых для заключения трудового договора

На первичной стадии переговоров работодатель обязательно должен потребовать перечень общих документов, указанных в Ст.65 Трудового кодекса Российской Федерации, от медицинского работника, а также некоторые специальные документы. Исходя из нормы части первой ст. 54 Основ к таким специальным документам относится прежде всего диплом о высшем или среднем медицинском образовании, в котором указана соответствующая специализация медицинского работника (например, стоматология или педиатрия). Конкретный вид узкой специализации медицинского работника может определяться должностью, на которую он принимается, профилем медицинского учреждения, его структурным подразделением. Так как наличие диплома о высшем медицинском образование не дает права заниматься медицинской деятельностью, будущим врачам необходимо пройти один из видов послевузовской подготовки - одногодичную интернатуру или двухгодичную (иногда - трехгодичную) ординатуру. После окончания данных видов послевузовской подготовки врачи получают более узкую специальность (например, врач – акушер - гинеколог, врач - аллерголог-иммунолог). Исходя из этого, мы видим, что еще одним специальным документом, требуемым при приеме на работу врачей, является удостоверение о прохождении интернатуры или ординатуры. Определенные практические навыки и специальные знания для занятия узкоспециализированных должностей могут быть получены также в ходе повышении квалификации, если у врача уже имеется базовое послевузовское образование, но по другой специальности. Так, например, для занятия должности врача - анестезиолога-реанимотолога необходимо пройти подготовку в интернатуре или (и) ординатуре по специальности "Анестезиология-реаниматология" либо профессиональную переподготовку по специальности "Анестезиология-реаниматология" при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: "Неонатология" или "Нефрология". В последнем случае для заключения трудового договора врачу кроме вышеназванных удостоверений необходимо будет представить удостоверение (или свидетельство) о повышении квалификации или диплом о профессиональной подготовке (переподготовке). Средние медицинские работники могут приниматься на узкоспециализирванные должности (например, медицинской сестры по косметологии и т.д.) также после прохождения курсов повышения квалификации. Для занятия таких должностей им необходимо будет предъявлять удостоверение (или свидетельство) о повышении квалификации или диплом о профессиональной подготовке (или присвоении квалификации). Если медицинский работник принимается на должность доцента в высшее или среднее медицинское образовательное учреждение, то при заключении трудового договора необходим диплом кандидата медицинских наук, а для занятия должности профессора - диплом доктора медицинских наук. Еще одним необходимым специальным документом является сертификат специалиста - документ, который свидетельствует об уровне образовательной подготовки и квалификации медицинского работника. Данный документ предусмотрен ст. 54 Основ в качестве обязательного для занятия медицинской деятельностью. Однако в настоящий момент работодатели - медицинские учреждения и медицинские работники - предприниматели не должны требовать его при приеме на работу. Это можно объяснить следующим образом. Легальное определение сертификата специалиста, порядок и условия его выдачи в настоящее время нормативно-правовыми актами не установлены. Существовавшие ранее приказ Минздравмедпрома России от 19 декабря 1994 г. N 286 "Об утверждении Положения "О порядке допуска к осуществлению профессиональной медицинской и фармацевтической деятельности", а также приказ Минздравмедпрома России от 17 ноября 1995 г. N 318 "О Положении о квалификационном экзамене на получение сертификата специалиста", регулировавшие данный вопрос, были отменены в 2000 г. в связи с письмом Минюста РФ от 5 ноября 1999 г. N 9168 ЮЧ, а в 2002 г. утратили силу (приказ Минздрава РФ от 18 октября 2002 г. N 316 "Об утверждении перечня нормативных правовых актов Минздрава России и Минздравмедпрома России, утративших силу"). В соответствии с ранее действовавшим приказом Минздравмедпрома России N 286 под сертификатом подразумевается документ единого образца, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам. Сертификат свидетельствует о достижении его обладателем определенного уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной медицинской деятельности. Действующим законом названы основания выдачи сертификата специалиста (ч. 2 ст. 54 Основ). Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.

Список литературы:

1. Особенности заключения трудового договора с медицинскими работниками [https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/pravovye-voprosy/dlya-medrabotnika/dokument/osobennosti_zaklyucheniya_trudovogo_dogovora_s_meditsinskimi_rabotnikami_/?utm_source=copypaste&utm_medium=referral&utm_campaign=copypaste] ( дата обращения 25.03.17)
2. Факультет медицинского права. Трудовой договор с медицинским работником [http://www.kormed.ru/medicinskie-kadry/trudovoi-dogovor-s-medicinskim-rabotnikom/trudovoy-dogovor-s-meditsinskim-rabotnikom/] (дата обращения 23.03.17)