ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ ПРИ ГИПЕРТОНИИ

PHYSICAL EDUCATION IN HYPERTENSION

Vitaly G. Khorev

 Student, Department of "Technology of sports training and applied medicine", Astrakhan State Technical University,

Russia, Astrakhan

АННОТАЦИЯ

В данной статье рассмотрены причины появления гипертонической болезни и влияние со стороны. Рассмотрены возможности занятий физической культуры людям с таким ограничением по здоровью.

ABSTRACT

This article discusses the causes of hypertension and the influence from the outside. The possibilities of physical culture classes for people with such a health restriction are considered.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, артериальное давление, лечебная физическая культура.

Keywords: hypertension, blood pressure, therapeutic physical culture.

Гипертонической болезнью (ГБ) страдают около 15–18 % взрослого населения всего мира. Она опасна развитием серьёзных осложнений (гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, острое поражение почек, сетчатки глаза) и существенным снижением трудоспособности болеющего. В последние годы увеличились случаи выявления гипертонии у молодого поколения.

Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, характеризующееся постоянным, а в начальных стадиях периодическим, повышением артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. В основе артериальной гипертензии лежит повышение напряжения стенок всех мелких артерий, в результате чего происходит уменьшение их просвета, затрудняющее продвижение крови по сосудам. При этом давление крови на стенки сосудов повышается.

У гипертонии бывает много причин возникновения это и возраст, пол, стрессы, врожденные дефекты крупных сосудов, нервное и психическое перенапряжение, учебные перегрузки, первичные заболевания почек. Одной из причин возникновения гипертонии могут быть курение и алкоголь, бесконтрольный прием кофе, соленой и жирной пищи, ожирение, сахарный диабет, наследственность. Гипертония чаще развивается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, имеющие значительные умственные перегрузки, в том числе информационного характера, при наличии длительных конфликтных или стрессовых ситуаций, при хроническом переутомлении [3].

Основными симптомами гипертонической болезни является кратковременное или постоянное повышение артериального давления, которое является следствием нарушения сложных механизмов нейроэндокринной регуляции сосудистого тонуса. При этом нарушается динамическое равновесие симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с преобладанием первого, повышается тонус блуждающего нерва, увеличивается выделение адреналина надпочечниками, который и стимулирует спазм сосудов и повышение артериальное давление. Повышается тонус мелких артерий, увеличивается периферическое сопротивление току крови и нагрузка на сердце. Это заболевание может возникать волнообразно, однако чаще имеет хронический характер с периодическими обострениями. Со временем в органах развиваются органические изменения и появляются осложнения, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инсульт, патология почек, артерия сетчатки.

У гипертонической болезни выделяют три стадии:

I стадия, 1 фаза (предгипертоническая). Периодически может повышаться артериальное давление при стрессах, переутомлении. Может пройти само по себе при соблюдении трудового режима, ведении занятий физкультурой, перемене обстановки.

I стадия, 2 фаза (преходящая гипертония). Артериальное давление повышается на небольшой промежуток времени, проходит при отдыхе и не влияет на трудоспособность. При I стадии артериальное давление может быть повышено до 160–180/95—105 мм рт. ст., возникают головные боли, шум, звон в голове, нарушается сон.

II стадия, фаза 1. Артериальное давление всегда выше среднего, но неустойчиво. При приёме лекарств снижается, но до конца не стабилизируется. Начинается органическое поражение внутренних органов.

II стадия, фаза 2. Начинают страдать функции почек, мозга, сердца. При II стадии артериальное давление может достигнуть 200/115 мм рт. ст. Боли в сердце, головокружение, нарушение зрения.

III стадия, фаза 1. Становится сильнее патология внутренних органов. Трудоспособность нарушена. В итоге развивается сердечная недостаточность. Стационарное лечение.

III стадия, фаза 2. Поражение внутренних органов становятся более тяжёлыми. Физический труд ограничен. Начинает развиваться почечная недостаточность, патология сосудов сетчатки с потерей зрения, нарушается двигательная функция нижних конечностей, возникают и другие осложнения. При III стадии – стойкая гипертония. Артериальное давление – 230/130 мм рт. ст. Ярко выраженная недостаточность функций внутренних органов. Возможны опасные осложнения для жизни. При II(2) и III(2) стадиях могут быть гипертонические кризы (внезапное резкое повышение артериального давления, тошнота, рвота) с последующими патологиями (инфаркты, инсульты, и пр.).

 В лечении гипертонического заболевания крайне полезным будет сочетание двигательного режима с молочно-растительным малосолевым питанием и лекарственной терапией, а также лечебная физическая культура (ЛФК) и массажем. Эффект лечебной физкультуры связан с увеличением тонуса парасимпатического отдела нервной системы, который снимает повышение артериального давления, а также стимулирует моторно-сосудистые реакции и улучшает гуморальные реакции артериального давления.

   Одним из основных немедикаментозных методов лечения артериальной гипертензии используют средства ЛФК, основой которых служат физические упражнения. Под воздействием физических упражнений совершенствуется регуляция деятельности организма, улучшается обмен веществ, доставка и использование кислорода органами и тканями, кровоснабжение жизненно важных органов, полнее выводятся из организма конечные продукты обмена веществ.

Цели ЛФК при гипертонии – общее укрепление организма, нормализация состояния центральной нервной системы, эндокринной системы, оптимизация артериального давления и вестибулярного аппарата, повышение психоэмоционального тонуса и адаптация к физической нагрузке, предотвращение осложнений.

Методика лечебной физической культуры зависит от стадии болезни и общего состояния организма и оказывает лучший эффект на ранних стадиях заболевания. Занятия по лечебной физкультуре должны быть систематизированы и постоянны. В таких случаях применяются общеукрепляющие упражнения (для разных групп мышц) и специальные (свободные расслабления мышц, движения для дыхания, а также для укрепления вестибулярного аппарата). Больных гипертонией необходимо обучать расслаблению мышц (подобно чувству тяжести). Эти простые упражнения помогают в снятии возбуждения сосудодвигательного центра, скелетных мышц, сосудов и понижают артериальное давление. Упражнения нужно выполнять с полной амплитудой, не сковывая движения, без напряжения, без задержки дыхания, без чрезмерного усилия. В начале занятий ЛФК лимитируют упражнения с изменением положения тела. Нагрузку следует распределять, поочерёдно меняя работу разными группами мышц. Упражнения на дыхание следует выполнять с удлинением выдоха, рекомендовано медитативное и диафрагмальное дыхание. Статические (исходное положение – стоя, сидя) упражнения выполняются в I и II(1) стадиях с удержанием гантелей и мячей до 2 кг, дыхательные и на расслабление. При гипертонии возможны такие занятия как: в воде, плавание, дозированная медитативная ходьба, игры, лыжи, гребля, бег трусцой.

Во II(2) стадии – большее количество упражнений на расслабление, дыхательных (исходное положение – сидя), легких общеукрепляющих. Возможен самомассаж задней поверхности шеи, затылка, лба (поглаживание, растирание).

На III стадии лечебная физкультура выполняется в исходном положении сидя, лежа с высоким изголовьем в виде несложных упражнений для рук и ног, с интервалами для отдыха, статическими медитативными и дыхательными упражнениями.

Занятия лечебной физкультурой при гипертонической болезни дает крайне положительный результат. Однако при выполнении физических упражнений, предусмотренных комплексом, следует учитывать: перед началом занятий проконсультироваться с врачом, чтобы определить интенсивность занятий и допустимую нагрузку, обязательно вести дневник самоконтроля, если самочувствие будет ухудшаться, нужно прекратить занятия, внимательно относится к своему организму, учитывать его потребности, получать наслаждение от занятий физической культурой.

ЛФК имеет и ряд противопоказаний, среди которых следует выделять: общие противопоказания, повышение артериального давления или его значительное снижение, состояние после гипертонического криза, развитие приступа стенокардии, резкая слабость, появление одышки.  Больным гипертонической болезнью следует избегать упражнений, предусматривающих большую амплитуду движения для туловища и головы, а также быстро и резко выполняемых упражнений, для которых характерно длительное статическое усилие [1]

Примерный комплекс физических упражнений при гипертонической болезни:

И.п. - сидя, стоя.

1. Ходьба 1-2 мин.

2. Руки перед грудью, локти назад, и.п.; вниз; 4-6 раз.

3. Руки вверх, круг плечами назад, выдох, руки вниз 4-6 раз.

4. Руки вперед, ногу в сторону - 4-6 раз.

5. Сидя на стуле - руки к плечам. Наклоны вперед к правой ноге - выдох,

вернуться в и.п.- вдох. То же к левой ноге.

6. Стоя у стула (у стенки) по очереди отведение ног вперед-назад, 3-5 раз.

7. «Поза кучера» от 40 секунд до 1 минуты (голова слегка опущена, руки

полусогнуты на бедрах, плечи слегка опущены, расслаблены, ноги расставлены).

8. Ходьба с высоким поднятием коленей. Дыхание равномерное. 1-2 мин.

9. Стоя, руки перед грудью. Отведение рук в стороны, 5-7 раз.

10. Стоя, руки вверху в «замок». Вращение туловища, темп медленный, 4-8 раз.

11. Выпад в сторону, руки на пояс, 4-6 раз.

12. Упор руками о стенку, максимально статически напрячься по 2-5 сек. - вдох; выдох – расслабиться, 3-4 раза.

13. Наклоны туловища в стороны, 4-6 раз.

14. Руки к плечам, кисти в кулак – выдох, руки вниз расслабленно 4 раза.

15. «Поза кучера» от 40 сек. до 1 мин. [2].

Таким образом, движения, стимулируя деятельность всех жизненно важных систем организма, способствуют повышению общей работоспособности и умственной деятельности. Успешное лечение артериальной гипертензии предполагает поддержание высокого качества жизни и увеличение её продолжительности.

Список литературы:

1. Артамонова Л.Л., Панфилов О.П., Борисова В.В. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура: учеб. пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности “Физическая культура”. – М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЭСС”, 2010. - 389 с.
2. Головина Г.Н., Речкалов А.В. Организация занятий по физической культуре учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе: учебное пособие. - Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 2008. -70 с.
3. Чечетин Д.А., Иванова Н.М. Лечебная физическая культура при артериальной гипертензии: практическое руководство для врачей. – Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2014. – 46 с.