ПСИХОСОМАТИКА:  ВЛИЯНИЕ  ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ  ФАКТОРОВ  НА  СОМАТИЧЕСКИЕ  ЗАБОЛЕВАНИЯ

Колесникова  Ирина  Сергеевна

студент  4  курса  факультета  психологии  и  педагогики  РГППУ,  РФ,  г.  Екатеринбург

E-mail:  ira93.00@mail.ru

Церковникова  Наталья  Геннадьевна

канд.  психол.  наук,  доцент  кафедры  психологии  образования  и  профессионального  развития  РГППУ,  РФ,  г.  Екатеринбург

E-mail:  Natalyts@e1.ru

Роль  психосоматических  расстройств  в  общей  заболеваемости  населения  постоянно  возрастает,  поэтому  в  последнее  время  интерес  к  данной  проблеме  усиливается,  и  такие  расстройства  все  чаще  становятся  объектом  исследования  ученых.

Психосоматика  (от  греч.  —  душа  и  —  тело),  в  широком  смысле  —  термин,  принятый  в  медицине  для  обозначения  такого  подхода  к  объяснению  болезней,  при  котором  особое  внимание  уделяется  роли  психических  факторов  в  возникновении,  течении  и  исходе  соматических  заболеваний  [6].  Термин  «психосоматический»  появился  в  1818  году,  он  принадлежит  Иоганну-Христиану  Гейнроту,  однако  еще  в  древнейшей  философии  и  медицине  была  распространена  мысль  о  соотношении  соматического  (телесного)  и  психического  (душевного).

В  наше  время  этот  подход  получил  широкое  распространение  в  20—50-х  годах  XX  века.  В  области  психосоматической  медицины  работали  Ф.  Александер,  С.  Джелифф,  Ф.  Данбар,  Э.  Вейсс,  О.  Инглиш  и  др.

Большой  вклад  в  изучение  психосоматических  соотношений  при  психической  и  соматической  патологии  принадлежит  и  таким  отечественным  ученым,  как  В.М.  Бехтерев,  В.А.  Гиляровский,  К.А.  Скворцова,  Е.К.  Краснушкин,  А.Р.  Лурия  и  другие  [7].

Психосоматическое  расстройство  —  означает  соматическое  заболевание,  которое  вызвано  психологическими  факторами  или  проявления  которого  обострились  в  результате  их  воздействия.

По  данным  Всемирной  Организации  Здравоохранения  (ВОЗ)  от  38  до  42  %  всех  пациентов,  обращающихся  к  соматическим  врачам  относятся  к  группе  психосоматических  больных.  Кондаков  И.М.  полагает,  что  существует  ряд  заболеваний,  в  которых  роль  психосоматических  факторов  чрезвычайно  велика.  К  таким  заболеваниям  относятся  гипертония,  язва  желудка,  сахарный  диабет,  глаукома.  Известно,  что  на  возникновение  этих  заболеваний  существенное  влияние  оказывают  личностные  особенности.  К  примеру,  коронарные  заболевания  развиваются  по  преимуществу  у  целеустремленных,  честолюбивых,  нетерпеливых  людей,  а  язвенная  болезнь  —  у  тревожных,  раздражительных  людей  с  повышенным  чувством  долга.

Основатель  метода  позитивной  психотерапии  доктор  медицинских  наук  Пезешкиан  Н.  также  считает,  что  в  основе  соматических  заболеваний  лежат  психологические  проблемы.  В  своей  книге  «Психосоматика  и  позитивная  психотерапия»  он  говорит  о  40  заболеваний,  которые  могут  иметь  психологическую  природу  возникновения.

Вот  некоторые  из  них:

·     бронхиальная  астма;

·     различные  заболевания  кожи  и  аллергия;

·     гипертония  и  гипотония;

·     головная  боль  и  мигрень;

·     рак;

·     шизофрения  и  депрессия;

·     нарушение  сна;

·     нарушения  глотания  и  кашель;

·     нервная  анорексия  и  булимия  и  т.  д.  [4].

По  классификации  психолога  Лесли  ЛеКрона,  причинами  психосоматических  реакций  могут  выступать

1.  Конфликт  —  к  образованию  психосоматического  симптома  может  приводить  внутренний  конфликт  между  различными  частями  личности.  Обычно  одна  из  этих  частей  осознана,  другая  скрыта  в  бессознательном.  Борьба  между  двумя  противоположными  желаниями  или  тенденциями  может  приводить  к  условной  победе  одной  из  частей.  Но  тогда  вторая  часть  начинает  «партизанскую  войну»,  признаком  которой  и  могут  стать  психосоматические  симптомы.

2.  Язык  тела  —  в  некоторых  ситуациях  тело  физически  отражает  то  состояние,  которое  могло  бы  быть  выражено  одной  из  образных  фраз  ряда:  «это  одна  сплошная  головная  боль»,  «я  его  не  перевариваю»,  «из-за  этого  у  меня  сердце  не  на  месте»,  «у  меня  связаны  руки».  Тогда  болит  определенный  орган,  сложно  дышать,  возникают  мигрени,  нарушается  работа  желудочно-кишечного  тракта  и  так  далее.

3.  Мотивация  или  условная  выгода  —  к  этой  категории  относятся  проблемы  со  здоровьем,  которые  приносят  определенную  условную  выгоду  их  обладателю.  Образование  симптома  происходит  на  бессознательном  уровне,  это  не  обман  и  не  симуляция.  Симптом  реален.  Но  он  «обслуживает»  какую-то  определенную  цель.

4.  Опыт  прошлого  —  причиной  болезни  может  стать  травматический  опыт  прошлого,  чаще  —  тяжелый  детский  опыт.  Это  может  быть  какой-либо  эпизод,  либо  длительное  воздействие,  которое,  хоть  и  произошло  давно,  но  продолжает  эмоционально  влиять  на  человека  в  настоящем.  Этот  опыт  как  бы  отпечатывается  в  теле.  И  ждет,  когда  найдется  способ  его  переработать.

5.  Идентификация  —  физический  симптом  может  образовываться  вследствие  идентификации  с  человеком,  имеющим  подобный  же  симптом  или  заболевание.  Как  правило,  это  происходит  при  сильной  эмоциональной  привязанности  к  этому  человеку.  Часто  этот  человек  может  умереть,  умирает  или  уже  умер.  То  есть  есть  страх  его  потерять  и  потеря  фактически  уже  случилась.

6.  Внушение  —  симптомы  могут  возникать  посредством  внушения.  Это  происходит,  когда  идея  о  собственной  болезни  принимается  человеком  на  бессознательном  уровне  автоматически,  то  есть  без  критики.  Вольно  или  невольно  внушить  симптом  могут  люди,  обладающие  большим  авторитетом  или  случайно  оказавшиеся  рядом  в  момент  особого  эмоционального  накала. 

7.  Самонаказание  —  в  некоторых  случаях  психосоматический  симптом  выполняет  роль  бессознательного  самонаказания.  Это  наказание  связано  с  реальной,  а  чаще  воображаемой  виной,  которая  мучает  человека.  Самонаказание  облегчает  переживание  вины,  но  может  существенно  осложнить  жизнь  [5].

Большой  вклад  в  исследовании  психосоматических  явлений  внес  В.  Райх.

Франц  Александер,  автор  «Психосоматической  медицины»,  описал  семь  психосоматических  заболеваний,  объясняя  их  возникновение  наследственной  предрасположенностью,  отсутствием  эмоционального  тепла  в  семье  и  сильных  эмоциональных  переживаний  взрослой  жизни.

По  его  мнению  симпатические  реакции  нервной  системы  ведут  к  высокому  кровяному  давлению,  диабету,  ревматическому  артриту,  заболеваниям  щитовидной  железы  и  головным  болям.  Парасимпатическая  реакция  ведет  к  язвам,  поносу,  воспалению  толстой  кишки  и  запорам.  Он  обратил  внимание  на  то,  что  сердечные  заболевания  чаще  всего  возникают  у  врачей,  адвокатов  и  работников  исполнительных  органов.

В  настоящее  время  выделены  ряд  психосоматических  расстройств,  которые  имеют  психогенное  происхождение:  неврозы,  ожирение,  нервная  анорексия,  нервная  булимия,  бронхиальная  астма,  язвенный  колит,  болезнь  Крона,  гипертония,  гастроэнтерит,  заболевание  кожи  и  др.

С  психосоматическими  больными  работают  такие  специалисты  как  психологи  и  психотерапевты,  к  которым  обычно  людей  направляет  врач,  выяснив,  что  проблемы  со  здоровьем  носят  психологический,  а  не  органический  характер.  Психолог  или  психотерапевт  для  устранения  психосоматических  симптомов  использует  различные  методы  и  техники  психологического  консультирования:

·       методы  арттерапии:  (работа  с  рисунком,  песочная  терапия,  фототерапия,  лепка  и  работа  с  глиной);

·       метод  гипноза  с  внушением;

·       нейро-лингвистическое  программирование  (НЛП);

·       гештальттерапию  и  др.

В  заключении  хотелось  бы  отметить,  что  причинами  психосоматических  заболеваний  могут  являться  самые  разнообразные  психологические  факторы,  такие  как  эмоциональные  переживания,  стрессы,  конфликт,  язык  тела,  опыт  прошлого,  идентификация  и  другие,  однако  самым  трудным,  является  именно  своевременное  выявление  неорганической  причины  заболевания.  При  обнаружении  психосоматических  расстройств,  следует  обратиться  к  специалисту,  который  может  грамотно  подобрать  техники  и  методы  для  успешного  достижения  результата.

Список  литературы:

1. Золотова  Т.Н.  Психология  стресса.  М.:  Книголюб,  2008.  —  192  с.
2. Кулаков  С.А.  Практикум  по  психотерапии  психосоматических  расстройств.  СПб.:  Речь,  2007.  —  294  с.
3. Маклаков  А.Г.  Общая  психология:  Учебник  для  вузов.  СПб.:  Питер,  2007.  —  583  с.
4. Пезешкиан  Н.  Психосоматика  и  позитивная  психотерапия.  М.:  Институт  позитивной  психотерапии,  2006.  —  464  с.
5. Причины  психосоматических  реакций  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа  —  URL:  http://psychoanalitiki.ru/psychosomatika.html  (дата  обращения  02.11.2014).
6. Психология.  Психосоматика  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  http://psychologiya.com.ua/psixosomatika.html  (дата  обращения  02.11.2014.
7. Medicinformer  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  http://www.medicinformer.ru/medinfs-850-1.html  (дата  обращения  02.11.2014).