ЛОГОПЕДИЧЕСКАЯ  РАБОТА  ПО  ПРЕОДОЛЕНИЮ  НАРУШЕНИЙ  АРТИКУЛЯЦИОННОГО  ПРАКСИСА  У  ДЕТЕЙ  СТАРШЕГО  ДОШКОЛЬНОГО  ВОЗРАСТА  С  ЛЕГКОЙ  СТЕПЕНЬЮ  ПСЕВДОБУЛЬБАРНОЙ  ДИЗАРТРИИ

Веснина  Алёна  Сергеевна

студент  3  курса  факультета  психологии  валеологии  и  спорта,  кафедра  коррекционной  педагогики  КГУ,  РФ,  г.  Курган

E-mail:  alencik23129393@mail.ru

Дубовская  Вера  Александровна

научный  руководитель,  канд.  пед.  наук,  доцент  КГУ,  заведующий  кафедрой  «Коррекционная  педагогика»,  Курганский  государственный  университет,  РФ,  г.  Курган

Самым  первым  и  ответственным  звеном  в  общей  системе  народного  образования  является  дошкольное  образовательное  учреждение.  Именно  в  дошкольном  возрасте  ребенок  овладевает  родным  языком,  что  является  для  него  одним  из  самых  важных  приобретений.  В  настоящее  время  многих  интересует  проблема  речевых  нарушений.  Наиболее  часто  встречающимся  речевым  отклонением  от  нормы  является  нарушение  артикуляционного  праксиса  при  стертой  дизартрии.  Разработкой  различных  методик,  предназначенных  для  изучения  и  формирования  артикуляционного  праксиса  при  стертой  дизартрии,  занимались  такие  ученые  как  А.Р.  Лурия,  Л.И.  Белякова,  М.А.  Поваляева,  Е.Ф.  Архипова,  О.В.  Правдина,  что  и  обуславливает  актуальность  данной  проблемы.  Праксис  является  высшей  психической  функцией  человека,  т.  е.  сложной  формой  сознательной  психической  деятельности,  которая  осуществляется  на  основе  соответствующих  мотивов,  и  регулируется  соответствующими  целями  и  программами  [4.  с.  3,  45].  К.  Липманн  обозначает  праксис,  как  практическое  действие,  выполняемое  человеком.  Таких  действий  человек  осваивает  великое  множество:  от  самых  простых  (еда,  одевание)  до  сложнейших  (профессиональные  навыки).  Т.Г.  Визель  выделяет  несколько  видов  праксиса:  символический,  пальцевый,  оральный  и  артикуляционный.  Последний  является  наиболее  сложным  из  всех  видов,  обозначающий  способность  произносить  звуки  речи  и  их  серии  (слова)  [3.  с.  59].  Ссылаясь  на  Е.Ф.  Архипову,  можно  отметить,  что  у  детей  с  нормальным  развитием,  артикуляционная  база  формируется  в  онтогенезе  следующим  образом:  к  первому  году  жизни  у  ребенка  появляются  смычки  органов  артикуляции;  к  полутора  годам  появляется  возможность  чередовать  позиции  (смычка  —  щель)  и  ребенок  может  произносить  губно  —  губные  звуки,  язычно  —  зубные;  к  концу  второго  года  жизни  артикуляционный  аппарат  ребенка  готов  к  простым  движениям;  на  третьем  году  жизни  у  малышей  развивается  способность  поднимать  кончик  языка  вверх  и  напрягать  спинку  языка;  у  детей  четвертого  года  жизни  мышцы  артикуляционного  аппарата  укрепляются  и  произнесение  многих  звуков  становится  четким  и  безошибочным;  к  пяти  годам  наблюдается  достаточная  подвижность  органов  артикуляции,  создаются  условия,  благоприятно  влияющие  на  произношение  всех  звуков  родного  языка,  т.  е.  полностью  формируется  артикуляционная  база  [2.  с.  23].

На  сегодняшней  день  из  наиболее  встречаемых  речевых  нарушений,  является  «стертая  дизартрия»,  которая  О.А.  Токаревой  характеризуется  как  легкие  проявления  «псевдобульбарной  дизартрии»,  отличающиеся  особой  трудностью  преодоления.  Л.В.  Лопатина  считает,  что  стертая  дизартрия  —  это  речевая  патология,  возникающая  вследствие  невыраженного  микроорганического  поражения  головного  мозга,  при  которой  наблюдаются  расстройства  фонетического  и  просодического  компонентов  речевой  функциональной  системы.  У  детей  с  такой  речевой  патологией  имеются  нарушения  моторики  артикуляционного  аппарата,  которые  проявляются  в  трудностях  переключения  с  одной  артикуляционной  позы  на  другую;  в  ухудшении  качества  артикуляционного  движения;  в  невозможности  удержать  артикуляционную  позу  нужное  время;  в  снижении  количества  правильно  выполненных  движений  [4.  с.  7].  Также  при  стертой  дизартрии  могут  возникнуть:  слабость  (паретичность)  мышц  органов  артикуляции,  при  этом  наблюдается  гипомимичность  лица,  вялость  мышц  лица  и  губ  при  пальпации,  невозможность  детьми  удержания  позы  закрытого  рта,  и  при  всем  этом  язык  тонкий,  находится  на  дне  полости  рта,  кончик  языка  малоактивный;  если  возникает  напряженность  (спастичность)  мышц  органов  артикуляции,  то  при  этом  лицо  амимично,  мышцы  лица  при  пальпации  твердые,  напряженные,  губы  у  такого  ребенка  постоянно  находятся  в  полуулыбке,  язык  —  толстый,  малоподвижный,  без  выраженного  кончика.  Также  к  основным  симптомам  стертой  дизартрии  можно  отнести  гиперкинезы,  проявляющиеся  в  виде  дрожания,  тремора  языка;  апраксии  —  невозможность  одновременного  выполнения  каких-либо  произвольных  движений  руками  и  органами  артикуляции;  отклонение  языка  от  средней  линии  и  повышенное  слюноотделение  —  это  когда  ребенок  не  справляется  с  саливацией,  не  сглатывает  слюну.  Таким  образом,  основные  симптомы  стертой  дизартрии  у  детей  явно  показывают,  что  артикуляционная  моторика  имеет  различные  нарушения  при  данной  речевой  патологии,  и  поэтому  необходимо  проводить  логопедическую  работу  с  детьми  для  того,  чтобы  в  последующем  предотвратить  грубые  нарушения  фонетической  и  лексико-грамматической  сторон  речи  [2.  с.  47].

Л.В.  Лопатина  и  Н.В.  Серебрякова  считают,  что  у  детей  с  легкой  степенью  псевдобульбарной  дизартрии  на  логопедических  занятиях  необходимо,  во-первых,  развивать  ручную  и  артикуляционную  моторики;  во  вторых,  формировать  правильные  артикуляции  звуков  и  их  автоматизации  в  различных  фонетических  условиях  произношения;  и  в  третьих,  формировать  интонационную  выразительность  речи  и  восприятие  устной  речи  [4.  с.  56].  В  нашем  случае,  очень  важно,  чтобы  коррекционная  работа  в  полной  мере  осуществлялась  на  первом  разделе  (направлении),  для  формирования  артикуляционного  праксиса.  Известно,  что  развитие  мелкой  моторики  связано  с  развитием  левой  височной  и  левой  лобной  областей.  Данные  структуры  головного  мозга  «отвечают»  за  формирование  многих  сложнейших  психических  функций,  в  том  числе  и  за  осуществление  речевого  процесса.  Следовательно,  все  авторы,  которые  занимаются  вопросами  коррекции  артикуляционного  праксиса  при  стертой  дизартрии,  отмечают  необходимость  проведения  упражнений,  направленных  на  развитие  ручной  и  артикуляционной  моторики.  Рекомендуется  особое  внимание  обращать  на  тренировку  пальцев  детей,  имеющих  стертую  дизартрию  [3.  с.  82].  Е.С.  Анищенкова  предлагает  проводить  пальчиковую  гимнастику  с  различными  предметами,  например,  ручкой,  карандашом,  катушкой,  что  будет  являться  своего  рода  массажем  [1.  с.  1—3].  Для  развития  артикуляционной  мускулатуры  предлагается  использовать  упражнения  на  формирование  произвольных  мимических  движений.  При  стертой  дизартрии  мышечный  тонус  мимических  и  артикуляционных  мышц  может  находиться  либо  в  напряженном  состоянии,  либо  в  расслабленном.  Поэтому  в  коррекционной  работе  по  стертой  дизартрии  предусматривается  проведение  дифференцированного  массажа.  В  случаях  напряженности  (спастичности)  мышц  рекомендуется  проводить  расслабляющий  массаж  лица.  Для  этого  необходимо  совершать  медленные  и  плавные  движения  от  середины  лба  по  направлению  к  вискам,  затем  движения  от  бровей  к  волосистой  части  головы,  движения  вниз  от  линии  лба,  щек  к  мышцам  шеи.  При  расслабленности  мышц  (гипотонии)  следует  использовать  укрепляющий  массаж:  производить  интенсивные  поглаживающие  движения,  постукивания,  легкое  пощипывание  мимических  и  артикуляционных  мышц.  В  методике  Е.Ф.  Архиповой  «Стертая  дизартрия»  подробно  описана  работа  по  расслаблению  и  укреплению  мышц  артикуляционного  аппарата  [2.  с.  59].  Дополнительно  для  развития  произвольных  движений  мимической  мускулатуры  можно  давать  ребенку  следующие  задания:  закрой  и  открой  глаза  (одновременно  и  поочередно),  нахмурь  брови,  подними  брови  (одновременно).  Эти  упражнения  лучше  проводить  в  игровой  форме,  например,  взрослый  говорит:  «Сейчас  мы  с  тобой  поедем  кататься  на  велосипеде  (ребенок  ставит  перед  зеркалом  стул  и  садится).  Мы  едем,  а  нам  прямо  в  глаза  светит  яркое  солнышко.  Чтобы  не  было  больно  глазкам,  давай  зажмурим  их  (ребенок  зажмуривает  глаза).  О.В.  Правдина  считает,  что  для  нормализации  моторики  артикуляционного  аппарата  необходимо  выполнять  упражнения  для  жевательных  мышц:  открыть  рот  и  закрыть;  выдвинуть  нижнюю  челюсть  вперед;  надуть  щеки,  а  затем  расслабить;  открыть  рот  и  закрыть;  двигать  нижней  челюстью  вбок;  втянуть  щеки,  а  затем  расслабить;  нижними  зубами  закусить  верхнюю  губу;  открыть  рот  с  запрокидыванием  головы  назад,  закрыть  рот  —  голову  держать  прямо.  Ольга  Владимировна  рекомендует  проводить  пассивную  гимнастику  артикуляционных  органов  (это  когда  ребенок  производит  движение  только  при  помощи  механического  воздействия  —  под  нажатием  руки  взрослого),  для  создания  положительных  кинестезий  в  мышцах.  Чтобы  выполнить  пассивное  движение,  необходимо  войти  в  позицию  (поднять  кончик  языка  к  альвеолам),  затем  продержать  позицию  нужное  количество  времени  и  выйти  из  позиции.  После  нескольких  повторений  делается  попытка  произвести  то  же  движение  еще  один  —  два  раза  без  помощи  взрослого,  т.  е.  пассивное  движение,  сменяется  сначала  пассивно-активным,  а  затем  произвольным,  когда  ребенок  уже  сам,  либо  по  речевой  инструкции  выполняет  движение.

Примерный  комплекс  пассивной  гимнастики:  губы  пассивно  смыкаются,  удерживаются  в  этом  положении,  внимание  ребенка  фиксируется  на  сомкнутых  губах,  затем  его  просят  дуть  через  губы,  разрывая  их  контакт;  указательным  пальцем  левой  руки  приподнимают  верхнюю  губу  ребенка,  обнажая  верхние  зубы,  указательным  пальцем  правой  руки  поднимают  нижнюю  губу  до  уровня  верхних  резцов  и  просят  ребенка  дуть;  язык  помещается  и  удерживается  между  зубами;  кончик  языка  прижимается  и  удерживается  у  альвеолярного  отростка,  ребенка  просят  дуть,  разрывая  контакт  [5.  с.  94].  Л.В.  Лопатина,  Н.В.  Серебрякова  в  своем  пособии  описывают  проведение  активной  артикуляционной  гимнастики,  при  которой  происходит  улучшение  качества,  точности  движений,  а  также  тренировка  на  длительное  удержание  артикуляционных  поз.  По  их  мнению,  необходимо  развивать  артикуляционную  моторику  по  формированию  кинестетической  основы  движения  и  формированию  кинетической  основы  движения.  Для  того  чтобы  сформировать  у  ребенка  кинестетические  основы  артикуляционных  движений,  нужно  проводить  специальные  динамические  упражнения,  направленные  на  уточнение  положения  артикуляционных  органов  во  время  воспроизведения  правильно  произносимых  звуков.  При  выполнении  упражнений  постоянно  привлекается  внимание  детей  к  возникающим  кинестетическим  ощущениям.  Для  формирования  кинетической  основы  артикуляционных  движений  основное  внимание  уделяется  статическим  упражнениям,  направленные  на  развитие  подвижности  органов  артикуляционного  аппарата,  силы,  точности  движений,  на  умения  удерживать  органы  артикуляции  в  заданном  положении.  Работу  по  формированию  этих  двух  направлений  необходимо  проводить  параллельно  для  положительной  динамики  развития  артикуляционных  движений.  Статические  упражнения  рекомендуется  удерживать  под  счет  от  1  до  5—7,  например:  открыть  рот,  удерживать  заданную  позу,  закрыть  рот;  оттянуть  нижнюю  губу  книзу,  удержать,  вернуть  в  исходное  положение;  поднять  верхнюю  губу,  удержать,  вернуть  в  исходное  положение;  растянуть  губы  в  улыбку,  таким  образом,  чтобы  при  этом  было  видно  верхние  и  нижние  резцы,  удерживать  необходимое  количество  времени,  вернуть  в  исходное  положение;  высунуть  кончик  языка,  помять  его  губами,  произнося  слоги  па-па-па-па,  после  этого  оставить  рот  приоткрытым,  а  широкий  язык  удержать  на  нижней  губе  под  счет  от  1  до  5—7  с.;  положить  кончик  языка  на  верхнюю  губу,  удерживать.  Комплекс  динамических  артикуляционных  упражнений  для  дизартриков,  направленный  на  развитие  переключаемости  органов  артикуляции:  необходимо  растянуть  губы  в  улыбку,  таким  образом,  чтобы  были  видны  верхние  и  нижние  резцы,  затем  вытянуть  губы  вперед  «трубочкой»,  повторить  упражнение  несколько  раз;  поднять  кончик  языка  на  верхнюю  губу,  опустить  на  нижнюю  (повторять  это  движение  несколько  раз);  расположить  кончик  языка  под  верхней  губой,  затем  под  нижней  (повторять  это  движение  несколько  раз);  сделать  язык  широким,  затем  узким;  дотронуться  высунутым  кончиком  языка  до  левого,  затем  до  правого  уголка  губ  [4.  с.  66].  Е.Ф.  Архипова  рекомендует,  максимально  опираться  на  более  сохранные  анализаторы  ребенка  (зрительный,  слуховой,  тактильный),  на  начальных  этапах  проведения  артикуляционной  гимнастики,  для  достижения  положительного  результата.  Многие  упражнения  рекомендуют  ученые  проводить  с  закрытыми  глазами,  так  как  это  способствует  привлечению  внимания  ребенка  к  ощущениям,  отражающие  движения  органов  артикуляции  [2.  с.  64].

Работа  по  развитию  артикуляционного  праксиса  ведется  с  учетом  логопедических  принципов  системности  и  комплексности.  Для  того  чтобы  работа  была  интересной,  облегченной  и  имела  положительную  динамику  в  формировании  артикуляционного  праксиса  у  детей  со  стертой  дизартрией  целесообразно  использовать  специфические  упражнения  и  игры,  которые  подбираются  с  учетом  характера,  возраста  ребенка  и  степени  тяжести  поражения  артикуляционной  моторики.  Спецификой  работы  с  детьми,  имеющие  нарушения  в  артикуляционной  моторики,  является  использование  дифференцированного  массажа  и  проведение  пальчиковой  гимнастики,  а  также  в  ряде  случаев  назначения  медикаментозного  воздействия.  Для  успешности  логопедических  занятий  необходимо,  чтобы  в  исправлении  речевого  дефекта  у  ребенка  были  заинтересованы  не  только  логопед,  педагоги,  воспитатели,  но  и  родители  [4.  с.  93]. 

Список  литературы:

1. Анищенкова  Е.С.  Пальчиковая  гимнастика  для  развития  речи  дошкольников.  М.:  Астрель,  АСТ,  2007.
2. Архипова  Е.Ф.  Стертая  дизартрия  у  детей:  учебное  пособие  /  Е.Ф.  Архипова.  М.:  АСТ:  Астрель,  2006.  —  319  с. 
3. Визель  Т.Г.  Основы  нейропсихологии:  учеб.  для  студентов  вузов  Т.Г.  Визель.  М.:  АСТАстрель  Транзиткнига,  2005.  —  384,(16)  с.. 
4. Лопатина  Л.В.,  Серебрякова  Н.В.  Преодоление  речевых  нарушений  у  дошкольников  (коррекция  стертой  дизартрии):  учебное  пособие./  Л.В.  Лопатина,  Серебрякова  Н.В..  Спб.:  Изд-во  «СОЮЗ»,  2000.  —  192  с.
5. Правдина  О.В.  Логопедия.  /  Учеб.  пособие  для  студентов  дефектолог.  фактов  пед.  ин-тов.  Изд.  2-е,  доп.  и  перераб.  М.:  «Просвещение»,  1973.  —  с.  272  с  ил.