ОСОБЕННОСТИ ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ У ЛЮДЕЙ С ДЕПРЕССИЕЙ

Депрессия - одна из серьезнейших проблем, вставших перед медициной и психологией в 21 веке. Она ухудшает качество жизни, приводит к разрушению отношений и снижению эффективности трудовой деятельности. Изучение работы познавательных процессов при различных видах депрессии - важный компонент разработки эффективных средств лечения и профилактики этого заболевания.

Восприятие времени как один из неотъемлемых элементов познавательной психической активности человека давно интересовал ученых из разных областей: философии, истории, физики, психологии. В последней сложились несколько основных направлений изучения восприятия времени: исследуются психофизиологические механизмы этого феномена, индивидуальные особенности восприятия ритма и скорости, скорость течения внутреннего времени и т.д. Мы же остановим свое внимание на т.н. субъектно-психологическом направлении, в рамках которого изучаются особенности восприятия прошлого, настоящего, будущего, отношение человека к субъективному времени, временная перспектива и ее направленность.

Восприятие времени в рамках данного подхода определяется как "осознание и чувственно-эмоциональное переживание человеком своего объективного времени и объективного времени окружающего мира" [14, с. 52]. Это определение тесно связано с введенным А.А. Кроником понятием "субъективная картина жизненного пути" - "психическим образом, в котором отражены пространственно-временные характеристики прошлого, настоящего и будущего, взаимосвязь между ними" [4, с. 150]. В психологии восприятие времени также определяется и как осознание хода времени [6, с. 158], и как отражение длительности, скорости, последовательности явлений [11, с. 672], и как воспроизведение и осознание хода времени и его продолжительности [9, с. 205].

Факторов, влияющих на субъективное восприятие времени, можно выделить множество: половые, возрастные различи, значимость событий, наполнявших время, интересы личности, наличие психических травм и пережитого насилия, зависимостей, характер испытываемых эмоций, аффективные расстройства психики, в том числе депрессия [5, 8, 10].

Влияние депрессии на восприятие времени отмечено многими учеными. Так, в когнитивной теории депрессии Аарона Бека одним из компонентов так называемой "депрессивной триады" наряду с негативным восприятием себя и окружающего мира, есть и негативное отношение и восприятие будущего [2, с. 55]. Оно приобретает пессимистичную окраску, человек теряет надежду, его временная перспектива сужается, он находится как бы в отрыве от переживания собственного времени.

Существуют данные о восприятии времени при различных депрессивных расстройствах: эндогенной и невротической депрессии [12], инволюционной депрессии (депрессии пожилого возраста) [1, 7], соматоформной депрессии [13]. Обобщив результаты вышеприведенных исследований, можно сделать вывод о том, что настоящее время больными депрессией оценивается пессимистично, но не всегда такое ощущение настоящего проецируется на будущее (например, при невротической депрессии сохраняются надежды на будущее, его позитивное видение). Прошлое также воспринимается неравномерно: у людей с внутренними формами суицидального поведения оно идеализируется, а при невротической депрессии воспринимается тепло и позитивно, что может служить ресурсом для выхода из депрессивного состояния.

В представленном в статье исследовании мы изучили особенности восприятия времени у людей с тревожной, органической депрессией и депрессивным типом шизоаффективного расстройства.

Цель исследования: изучить особенности восприятия времени у людей с депрессией.

Гипотеза исследования: существуют статистические различия в восприятии времени у людей с депрессией и не имеющих психиатрического диагноза людей.

Организация и методы исследования

Исследование проводилось на базе государственного казенного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная психиатрическая больница №1" (ГКУЗ ВО ВОПБ №1). Выборку исследования составили 37 человек в возрасте от 21 до 60 лет, из которых 12 человек - пациенты отделения неврозов ВОПБ №1, имеющие диагнозы тревожная депрессия (F41.2), органическая депрессия (F06.36) и депрессивный тип шизоаффективного расстройства (F25.1), возраст испытуемых - от 30 до 60 лет; 25 человек, не имеющих какого-либо психиатрического диагноза, возраст испытуемых - от 21 до 53 лет.

В исследовании был использован метод психологического тестирования с помощью методики "Семантический дифференциал времени", позволяющей изучить когнитивные и эмоциональные компоненты восприятия личностью индивидуального психологического времени [3], методы математической статистики (U-критерий Манна-Уитни), качественный метод анализа данных.

Обследование испытуемых проводилось индивидуально с их согласия, в комфортной обстановке, пациенты клинической выборки обследовались в психиатрической больнице.

Исследование включало в себя ряд этапов:

1. Определение субъективного восприятия индивидуального времени с помощью методики "Семантический дифференциал времени";
2. Статистическая обработка результатов исследования для выявления значимых различий в восприятии времени людьми с депрессией и без;
3. Качественный и количественный анализ, интерпретация результатов исследования;
4. Формулирование выводов.

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты исследования восприятия испытуемыми настоящего времени представлены на рис. 1.

Рисунок 1. Средние оценки восприятия настоящего времени, полученные по методике "Семантический дифференциал времени"

Испытуемые с депрессией воспринимают настоящее время как пассивное, малопродуктивное, бедное на впечатления, эмоционально оно воспринимается пессимистично, негативно, в настоящем времени они ощущают наличие препятствий для удовлетворения актуальных потребностей, это приводит к потере смысловой наполненности настоящего. Настоящее ощущается как слабоструктурированное и непрогнозируемое, испытуемые недостаточно интеллектуально и эмоционально вовлечены в настоящее. Общая оценка настоящего времени сильно снижена по сравнению с нормой.

Испытуемые, не имеющие диагноза депрессия, также имеют несколько сниженную оценку настоящего времени, оно ощущается как недостаточно активное, имеют близкое к норме нейтрально-положительное эмоциональное отношение к нему, настоящее представляется как свободное от преград, наполненное переживаниями, есть чувство внутренней свободы, хотя они также не вовлечены в настоящее время.

Статистическую значимость различий мы проверили с помощью критерия U Манна-Уитни. Выяснилось, что статистические различия в восприятии настоящего есть по факторам "эмоциональное отношение к времени" (U_эмп.=52, U_кр.=77, при р≤0,01 ), "величина времени" (U_эмп.=82, U_кр.=98, при р≤0,05 ), "ощущаемость времени" (U_эмп.=99, U_кр.=98, при р≤0,05 ). В общем восприятии настоящего времени также есть различия (U_эмп.=73,5, U_кр.=77, при р≤0,01 ). Таким образом, имеются статистические различия в восприятии настоящего времени людьми с депрессией и не имеющими психиатрического диагноза, они заключаются в более пессимистичном отношении депрессивных больных к настоящей действительности, ощущении его пустым и бедным на впечатления, пессимистичным, хотя данные испытуемые больше вовлечены в настоящее время, чем люди без депрессии.

Результаты исследования восприятия испытуемыми прошлого времени представлены на рис. 2.

Рисунок 2. Средние оценки восприятия прошлого времени, полученные по методике "Семантический дифференциал времени"

И испытуемые без психиатрического диагноза, и испытуемые с депрессией в целом нейтрально-негативно оценивают прошлое, считают, что в нем было много ошибок. Ощущают его недостаточно активным и заполненным событиями и впечатлениями, эмоционально нейтрально, либо немного пессимистично ощущают это время. Однако, депрессивные пациенты ощущают, что в прошлом было много трудностей и преград, мешающих их самоактуализации, в отличие от здоровых испытуемых, которые таких преград не видят, ощущают наполненность прошлого событиями, соотносят его с ощущением внутренней свободы и "объемности" прошлого.

Статистические различия получены только по фактору "величина времени" (U_эмп.=62,5, U_кр.=77, при р≤0,01 ), что свидетельствует о том, и испытуемые с депрессией, и без психиатрического  диагноза воспринимают прошлое скорее негативно, однако у испытуемых с депрессией оно сопряжено с чувством скованности и отсутствием впечатлений, а у здоровых - с чувством внутренней свободы и глубины переживаний.

Результаты исследования восприятия испытуемыми будущего времени представлены на рис. 3.

Рисунок 3. Средние оценки восприятия будущего времени, полученные по методике "Семантический дифференциал времени"

И испытуемые с депрессией, и здоровые испытуемые в целом имеют несколько сниженный уровень оценки будущего времени. Однако, здоровые испытуемые ощущают прошлое как активное, яркое, наполненное впечатлениями, а депрессивные испытуемые - как пассивное и пустое. Эмоциональная окраска времени в восприятии будущего у здоровых испытуемых также яркая, позитивная и наполненная надеждами, в отличие от испытуемых с депрессией, у которых она пессимистичная и негативная. Здоровые испытуемые ощущают отсутствие преград в будущем, депрессивные испытуемые же наоборот - чувствуют скованность, их жизненная перспектива сужена.

Статистически значимые различия в восприятии будущего были получены по факторам: "активность времени" (U_эмп.=76, U_кр.=77, при р≤0,01 ), "эмоциональное отношение" (U_эмп.=92,5, U_кр.=98, при р≤0,05 ), "величина времени" (U_эмп.=80, U_кр.=98, при р≤0,05 ), "общее ощущение времени" (U_эмп.=85, U_кр.=98, при р≤0,05 ). Это указывает на то, что испытуемые с депрессией ощущают будущее как пассивное, негативное, наполненное преградами и трудностями, и в целом безнадежное.

Заключение.

В результате проведенного исследования мы выяснили, что имеются статистические различия в восприятии настоящего и будущего времени людьми с депрессией и людьми без психиатрического диагноза. В восприятии прошлого времени у испытуемых различается только фактор величины времени, указывающий на представления прошлого как свободного (у здоровых испытуемых), либо заполненного трудностями и преградами (у депрессивных). Депрессивные больные пессимистично относятся к настоящей действительности, ощущают его пустым и бедным на впечатления, хотя данные испытуемые больше вовлечены в настоящее время, чем люди без депрессии. Негативное отношение к настоящему проецируется и на будущее: они ощущают его как пассивное, негативное, наполненное преградами и трудностями, и в целом безнадежное.

Список литературы:

1. Балашова Е.Ю., Восприятие времени в позднем возрасте: клинико-психологический подход // Седьмая международная конференция по когнитивной науке: тезисы докл.–М., 2016. – С. 131–133.
2. Бек А., Раш, А., Шо Б. Когнитивная терапия депрессии.–СПб.: Питер, 2003.–304 с.
3. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А., Червинская К.Р. Семантический дифференциал времени: экспертная психодиагностическая система в медицинской психологии. Пособие для врачей и медицинских психологов. — СПб: СПбНИПИ им. В.М. Бехтерева, 2009.– 43 с.
4. Кроник А. А. Субъективная картина жизненного пути как предмет психологического исследования // Психология личности и образ жизни. – М.: Наука, 1987. – С. 149–153.
5. Левин К. Определение понятия «поле в данный момент» // Хрестоматия по истории психологии (период открытого кризиса: начало 10-х — середина 30-х годов ХХ века). – М.: Изд-во МГУ, 1980. – С. 131–145.
6. Мещеряков Б.Г., Зинченко В.П. Большой психологический словарь.–4-е изд.–СПб: Прайм-Еврознак, 2003.–632 с.
7. Микеладзе Л.И. Восприятие времени при аффективных расстройствах в позднем возрасте: Автореф. дис. канд. психолог. наук. – М., 2016. – 36 с.
8. Молокова В.В. Субъективное восприятие времени у лиц с различными когнитивными стилями // Молодёжь и наука: Сборник материалов VIII Всероссийской научно-технической конференции студентов, аспирантов и молодых учёных, посвященной 155-летию со дня рождения К.Э. Циолковского. URL: http://conf.sfu-kras.ru/sites/mn2012/thesis/s001/s001-053.pdf (дата обращения: 12.05.18)
9. Оксфордскийтолковыйсловарьпопсихологии/ Под ред. А. Ребера: в 2-х тт: Т.1. – М.: Вече АСТ, 2003. – 592 с.
10. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии.–СПб.: Питер, 2003.–705 с.
11. Стивенс С.С. Экспериментальная психология: в 2-х томах.– М.: Иностранная литература, 1963.– 1035с.
12. Тейверлаур М.П. Исследование восприятия времени в процессе лечения у больных с невротическими и эндогенными депрессивными расстройствами: Автореф. дис. кандид. психолог. наук. –СПб., 1992. – 24c.
13. Чугунов Д.Н. Восприятие времени и смысложизненные ориентации при депрессии // Психология XXI века: Материалы международной научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых специалистов «Психология XXI века» (СПб, 22–24 апреля 2005г.). – СПб., 2005.–С. 129–131.
14. Яковлев В.П. Социальное время.– Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского университета, 1980.– 160 с.