ОСОБЕННОСТИ ВРАЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ НА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЯХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ С ЛИЦАМИ, ИМЕЮЩИМИ ОТКЛОНЕНИЯ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ

В настоящее время фитнес стал доступным и модным движением современности. Что видит человек приходящий в тренажерный зал? Это большое количество тренажеров, всевозможных беговых дорожек, индивидуальные и групповые формы занятий. Конечно же, он хочет попробовать все и сразу, поэтому начинает заниматься произвольно и не систематично, основываясь на том, что он увидел или прочитал в интернете. В итоге занимающийся будет иметь в лучшем случае не продуктивную трату времени, в худшем – обострение заболеваний или травмы.

Большинство молодых людей даже не догадываются, что у них имеются те или иные заболевания. Самыми распространенными являются заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, гипертония. По официальным данным количество людей, страдающих гипертонией на территории России, составляет около 45 %. Гипертония может быть, как врожденной, так и приобретённой (в большинстве случаев из-за избытка веса).

Большинство врачей, при таком диагнозе, сразу же запрещают физические нагрузки. Но надо понимать, что не все физические нагрузки ведут к повышению артериального давления.

При гипертонии можно заниматься определенными физическими упражнениями и даже некоторыми видами спорта, но под строгим наблюдением тренера [2]. Тут и появляется первая проблема.

В связи с ростом фитнес индустрии стали открываться так называемые курсы, по окончанию которых человек, не имеющий высшего физкультурного образования, будет считаться фитнес тренером, и сможет смело идти работать в тренажерный зал. В большинстве фитнес залов преобладает такое количество «специалистов». Когда здоровый человек в спортивном зале пользуется услугами подобного тренера, он сильно рискует. Степень риска значительно повышается, если занимающийся имеет отклонения в состоянии здоровья, например, гипертонию. В этом случае тренировочный процесс должен быть построен грамотно, с соблюдением ряда правил, а также с использованием методов врачебно-педагогического контроля, что может осуществить лишь квалифицированный специалист.

В рамках врачебно-педагогического контроля наиболее целесообразным является использование метода непрерывного хронометрического наблюдения, который предложил Г.А. Минасян. Этот метод основан на постоянном наблюдении за состоянием занимающегося. В нашем случае - за показателями артериального давления и пульса.

Перед началом каждого занятия в покое у занимающегося определяется частота пульса и артериальное давление. После начала тренировочной программы, а именно в перерывах между подходами, мы так же контролируем состояние занимающегося, в приоритете - артериальное давление. Если же это групповое занятие, то следует делать замеры через каждые 5-10 мин. В конце занятия пульс и артериальное давление должны вернуться к исходным показателям.

Так же следует помнить о построении тренировки, а именно о факторах, влияющих на артериальное давление. Давление крови зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем в артерии, и от общего периферического сопротивления, которое встречает кровь, протекая по артериям. Не стоит забывать о том, что на артериальные давления могут оказывать влияние не только внутренние процессы, но и внешние факторы, такие как климатические, социальные и пр.

Но не все тренеры могут построить тренировочный процесс так, чтобы не оказывать чрезмерного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Да и это невозможно, ведь при динамических и статических нагрузках наблюдается прирост артериального и пульсового давления. Однако при статических нагрузках не происходит повышения минутного объема крови (МОК). В чем же тогда проблема? Большинство специалистов уверенны в том, что выход из сложившийся ситуации в случае с гипертонией лежит через статику (выполнение упражнений в статическом режиме). И совершат ошибку. Ведь после окончания статической нагрузки артериальное давление резко растет вместе с показателями МОК. Это явление было описано в 20-х гг. прошлого столетия, и получило название «феномен Лингарда», по имени автора описавшего его.

Напомню, что наша цель, не допускать подъема артериального давления. Но при физических нагрузках это неизбежно. Я опираюсь на высказывание физиолога А.Н. Меделяновского. Он говорил: «… бесспорно, что такая сложноорганизованная биологическая система как организм человека обладает целым рядом адаптаций к физической нагрузке, которые у разных лиц могут быть развиты в различной степени и остаются неучтенными при одноплановой оценке состояния человека» [4, с. 39]. В этой связи, я предполагаю, что организм можно адаптировать к нагрузкам. Но делать это необходимо постепенно.

Для людей, страдающих гипертонией, больше всего будут подходить нагрузки малой и умеренной интенсивности и малой продолжительности. При вегето-сосудистой дистонии смещенной в гипертонию статические упражнения следует применять с целью депрессорного воздействия на сосуды: малой интенсивности, малой продолжительности и с произвольным расслаблением в сочетании с дыхательными упражнениями. Этот метод описала Г.А. Гавронина [1, с. 15]. Но следует помнить, что этот метод требует очень тщательного контроля за тренировочным процессом, а именно индивидуально-персонального контроля. Поэтому он не подойдёт для групповых тренировок.

Итак, мы не можем использовать ни динамические, ни статические тренировки. Как нам адаптировать организм, не давая серьезные нагрузки? Выход предложил профессор В.Н. Селуянов. В основе его метода лежит использование статодинамических упражнений [5, 6]. Благодаря статодинамическим упражнениям, мы можем воздействовать на организм, не причиняя дискомфорта занимающимся. Несмотря на то, что статодинамические тренировки, в отличие от статических, не приводят к быстрому росту результатов, они содействуют повышению готовности организма к дальнейшему увеличению физических нагрузок. Об эффективности статодинамических упражнений говорит большое количество исследований. Положительные результаты были зафиксированы в диссертационном исследовании А.А. Мазенкова [3, с. 21].

Кроме того, во врачебно-педагогическом контроле необходимо использовать индекс массы тела (ИМТ) или индекс КутлеГульдаКаупа. Он показывает зависимость лишнего веса и увеличение артериального давления. Очень часто ожирение сопровождается гипертонией.

Тренерам следует не только грамотно планировать и контролировать тренировочный процесс, но и развить у занимавшихся целостное понимание самого процесса тренировок. Вместе с тем, тренер должен консультировать занимающегося по вопросам рационального питания. На что большинство тренеров, к сожалению, не способны.

Нет сомнений, что контроль тренера является залогом успеха в борьбе с гипертонией, но тренер не сможет проконсультировать так, как это сделал бы опытный врач. Тут и выявляется вторая проблема, связанная с самолечением.

Врачебный контроль состоит в постоянном мониторинге состояния здоровья человека. Для обычного здорового человека его следует проходить два раза в год. В нашем же случае, по моему мнению, людям страдающим гипертонией следует проходить врачебный осмотр чаще, чем обычному человеку, особенно если этот человек занимается физической культурой. В первую очередь это поможет тренеру более индивидуально подобрать тренировочную программу. А значит более эффективно воздействовать на организм занимающегося.

Таким образом, работа с людьми, страдающими вегето-сосудистой дистонией, смещенной в сторону гипертонии, сугубо индивидуальна. Построение тренировок для каждого человека будет своеобразным, и будет подходить только для него. Но ключевым условием данного процесса будет наличие врачебно-педагогического контроля.

Список литературы:

1. Гавронина Г.А. Методика комплексного применения статических упражнений в процессе занятий по физическому воспитанию студенток специальной медицинской группы: Автореф. дис. канд. пед. наук. - Набережные Челны, 2009. – 24 с.
2. Гипертония и физическая активность / Московский научно-практический центр спортивной медицины [Электронный ресурс] — Режим доступа. - URL: http://bmsi.ru/doc/2a0c99a2-4b53-4f48-8220-67438b1e3091 (дата обращения 04.04.2017).
3. Мазенков А.А. Методика комплексного применения статических (изометрических) и динамических упражнений в физическом воспитании студентов: Автореф. дис. канд. пед. наук. - Тюмень, 2003. – 24 с.
4. Меделяновский А.Н. Системно-количесвенный анализ работоспособности. – М., 1980. – 182 с.
5. Мякинченко Б.Б. Оздоровительная тренировка по системе Изотон. / Б.Б. Мякинченко, В.Н. Селуянов. – М.: СпортАкадемПресс, 2001. – 68 с.
6. Селуянов В.Н. Принципы построения силовой тренировки / В.Н. Селуянов, С.К. Сарсания. [Электронный ресурс] - Режим доступа. - URL: http://lib.sportedu.ru/GetText.idc?TxtID=827 (дата обращения 04.04.2017).