ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЙ УСТНОЙ И ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ ПРИ ОНР

Формирование навыков письма является затруднительным у детей с различными отклонениями в развитии, в частности с общим речевым недоразвитием. Системное нарушение у детей, которое получило название «общее недоразвитие речи» - ОНР, впервые было описано в 1961 году Р.Е. Левиной и коллективом научных сотрудников НИИ дефектологии АПН СССР (Г.А. Каше, Л.Ф. Спировой, Т.Б. Филичевой, Г.В. Чиркиной, А.В. Ястребовой и др.).

Общее недоразвитие речи ˗ это нарушения формирования всех компонентов речевой системы (звуковая и смысловая стороны речи) при нормальном слухе и интеллекте в результате сложных речевых расстройств.

В многоаспектных исследованиях различных форм речевой патологии у детей, проведенных Р.Е. Левиной, отклонения в формировании речи были названы нарушениями развития, протекающими по законам иерархического строения высших психических функций, различные формы патологии речи были структурированы в зависимости от состояния компонентов речевой системы [2].

Понятие «общее недоразвитие речи» и в настоящее время используется для обозначения речевых патологий. Наиболее типичными и стойкими проявления ОНР бывают при афазии, алалии и дизартрии, реже при ринолалии и заикании. Таких детей следует отличать от детей, которые имеют сходное состояние, - временную задержку речевого развития.

Общее недоразвитие речи проявляется у детей в результате следующих причин:

• негрубая родовая травма,
• длительные соматические заболевания в период раннего детства,
• отрицательная речевая среда,
• неправильное воспитание, дефицит общения.

Признаками, указывающими на нарушение речевой деятельности, являются:

• запоздавшее начало речи: первые слова ребенок начинает произносить в 3-4, а иногда и в 5 лет;
• речь ребенка содержит аграмматизмы;
• неверное фонетическое оформление речи;
• речь малопонятна окружающим;
• ребенок понимает речь других людей, но не может озвучить собственные мысли;
• низкая речевая активность, которая с возрастом падает;
• неустойчивость внимания;
• страдает вербальная память, низка продуктивность запоминания (забываются инструкции, последовательность выполняемых действий);
• недоразвитие мелкой моторики;
• замедленность действий.

Данные признаки могут проявляться у детей с общим недоразвитием речи как в полном объеме, так и частично. Объясняется это наличием трех видов общего недоразвития речи (рис. 1, данные Е.М. Мастюковой).

Рисунок 1. Варианты общего недоразвития речи (по Е.М. Мастюковой)

Из трех вышеописанных вариантов общего недоразвития речи нас интересуют первые два, т.к. моторная алалия отличается наиболее сильными отклонениями и является следствием органического поражения речевых зон коры головного мозга.

При неосложнённом варианте общего недоразвития речи отсутствует поражение центральной нервной системы, есть лишь признаки общего недоразвития речи, при этом наблюдается сохранность первичных зон речедвигательного анализатора. У таких детей в анамнезе нет указаний на отклонения в протекании беременности и родов (у 1/3 обследованных выявлены факты нерезко выраженного токсикоза второй половины беременности или недлительной асфиксии в родах), однако отмечается недоношенность или незрелость ребенка при рождении, соматическая ослабленность в первые месяцы и годы жизни, подверженность детским и простудным заболеваниям. Психический облик характеризуется общей эмоционально-волевой незрелостью, слабой регуляцией произвольной деятельности. Малые неврологические дисфункции ведут у таких детей к нарушениям регуляции мышечного тонуса, недостаточности тонких дифференцированных движений пальцев рук, несформированности кинестетического и динамического праксиса.

У детей второй группы (при осложненном ОНР) наблюдается задержка созревания центральной нервной системы, негрубое повреждение отдельных мозговых структур. Осложненное ОНР сочетается с неврологическими и психопатологическими синдромами:

• синдромом повышенного внутричерепного давления;
• церебрастеническим синдромом, который проявляется в повышенной нервно-психической истощаемости, эмоциональной неустойчивости, нарушениях функций активного внимания и памяти;
• синдромом двигательных расстройств: изменения мышечного тонуса, нарушения равновесия и координации движений.

У многих детей этой группы наблюдается общая моторная неловкость, для них затруднительно переключение с одного вида движения на другое. У некоторых детей наблюдается также неврозоподобный синдром, проявляющийся в виде тиков мышц лица или стойкого энуреза. Указанные нарушения обычно сопровождаются низким фонематическим восприятием.

Детей с осложненным видом общего недоразвития речи можно разделить еще на две подгруппы. У детей первой подгруппы наблюдаются: незрелость эмоционально-волевой сферы, низкая умственная работоспособность, эмоциональная лабильностью, двигательная расторможенность, повышенная аффективная возбудимость, нередко с чертами дурашливости и преобладанием повышенного фона настроения по типу эйфории. Другие (вторая подгруппа), напротив, - неуверенны, медлительны, несамостоятельны, заторможены в движениях, вялы и безынициативны. Их деятельность носит непродуктивный характер.

Дети с осложненным видом общего недоразвития речи испытывают серьезные затруднения при обучении их пониманию количественных отношений, представлений о числе и о натуральном ряде чисел, следовательно,  в процессе их обучения в специальной школе практически невозможно преподавание математики.

Моторная алалия - это недоразвитие произносительной стороны речи, которое возникло в следствие органического поражения речевых зон коры головного мозга  и выражено затруднением процессов порождения речевых высказываний  при достаточно сохранном понимании речи.

Причины возникновения моторной алалии:

• неблагополучие внутриутробного периода развития,
• трудные роды,
• ранние травмы мозга,
• болезни раннего детства с осложнениями на головной мозг (менингит, энцефалит и т.п.).

При алалии нарушения произносительной стороны речи обоснованы поражением нервной системы на более высоком уровне: моторные (двигательные) нервы, управляющие движениями, не пострадали и ядра нервов в порядке, но нарушено управление этими нервами, нарушается деятельность речевого центра в коре головного мозга.

Список литературы:

1. Лалаева Р.И., Венедиктова Л.В. Нарушения чтения и письма у младших школьников. Диагностика и коррекция. – Ростов Н/Д: «Феникс», СПБ: «Союз», 2004, 224с.
2. Левина Р.Е. Влияние недоразвития речи на усвоение письма. //Специальная школа – М., 1963.
3. Левина Р.Е. Исправление недостатков произношения чтения и письма у учащихся. - М., 1990.