ЛФК ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

PHYSICAL THERAPY FOR CARDIOVASCULAR DISEASES

Cherkasova Elizabeth Maximovna

Student, Faculty of Humanities, Rostov State University of Railway Engineering,

Russia, Rostov-on-Don

Zhak Elena Alexsandrovna

scientific supervisor, teacher, Rostov State University of Railway Engineering,

Russia, Rostov-on-Don

АННОТАЦИЯ

В статье рассматриваются современные подходы к применению лечебной физической культуры (ЛФК) при сердечно‑сосудистых заболеваниях (ССЗ). Анализируются механизмы воздействия физических нагрузок на сердечно‑сосудистую систему, обосновываются показания и противопоказания, приводятся типовые комплексы упражнений для различных нозологий. Особое внимание уделено этапности реабилитации и контролю безопасности нагрузок.

ABSTRACT

The article discusses modern approaches to the use of therapeutic physical culture (TFK) in cardiovascular diseases (CVD). The mechanisms of the effect of physical activity on the cardiovascular system are analyzed, indications and contraindications are substantiated, and typical complexes of exercises for various nosologies are given. Special attention is paid to the stages of rehabilitation and the control of the safety of loads.

Ключевые слова: ЛФК, сердечно‑сосудистые заболевания, реабилитация, физические нагрузки, кардиологическая реабилитация.

Keywords: physical therapy, cardiovascular diseases, rehabilitation, physical exercise, and cardiological rehabilitation.

1. Физиологическое воздействие ЛФК на сердечно‑сосудистую систему

Регулярные дозированные нагрузки вызывают адаптационные изменения:

-улучшение коронарного кровотока за счёт развития коллатералей;

-нормализация липидного обмена (снижение ЛПНП, рост ЛПВП);

-регуляция артериального давления через оптимизацию сосудистого тонуса;

-повышение толерантности к нагрузкам благодаря росту ударного объёма сердца;

-антиаритмическое действие за счёт стабилизации вегетативной регуляции.

2. Показания и противопоказания

Показания:

-стабильная стенокардия I–II функционального класса;

-постинфарктный период (после стабилизации);

-гипертоническая болезнь I–II стадии;

-хроническая сердечная недостаточность I–IIA стадии;

-реабилитация после кардиохирургических вмешательств.

Абсолютные противопоказания:

-острый инфаркт миокарда (первые 3–5 суток);

-аритмии с ЧСС > 120 уд./мин или < 50 уд./мин;

-АД > 220/110 мм рт. ст. или < 90/60 мм рт. ст.;

-тромбоэмболические осложнения.

3. Типовые комплексы упражнений

При гипертонической болезни:

-Дыхательные упражнения: диафрагмальное дыхание (4–6 циклов вдох/выдох).

-Изометрические нагрузки: сжатие кисти (5–7 сек., 3–4 подхода).

-Ходьба на месте с высоким подниманием бедра (2–3 мин.).

При ишемической болезни сердца:

-Ходьба в медленном темпе (60–70 шагов/мин, 5–7 мин.).

-Упражнения для дистальных отделов конечностей (сгибание/разгибание кистей, стоп).

-Статические дыхательные паузы (30–40 сек. после нагрузки).

После инфаркта миокарда (ранний этап):

-Повороты головы (3–4 раза в каждую сторону).

-Сгибание пальцев рук/ног (8–10 повторений).

-Пассивные движения в суставах конечностей.

Заключение

ЛФК — эффективный и безопасный метод коррекции ССЗ при условии:

индивидуального подбора нагрузок;

поэтапного увеличения интенсивности;

регулярного медицинского контроля.

Комплексный подход, сочетающий ЛФК, медикаментозную терапию и коррекцию образа жизни, позволяет существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Список литературы:

1. Драпкина О. М. и др. Методические рекомендации по физической активности при ССЗ. — М.: НМИЦ ТПМ, 2020.
2. Епифанов В. А. Лечебная физкультура. — М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2018.
3. ВОЗ. Глобальный доклад о сердечно‑сосудистых заболеваниях. — Женева, 2023.
4. Патрушева Л. В. ЛФК при заболеваниях ССС. — Благовещенск: АмГУ, 2017.