ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ АНЕМИИ: МЕХАНИЗМЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ, ПРИНЦИПЫ И МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ

THERAPEUTIC PHYSICAL CULTURE IN ANEMIA: MECHANISMS OF ACTION, PRINCIPLES, AND TECHNIQUES OF APPLICATION

Shvets Darya Sergeevna

student, Faculty of Humanities, Rostov State University of Railway Engineering,

Russia, Rostov-on-Don

Zhak Elena Alexsandrovna

scientific supervisor, teacher, Rostov State University of Railway Engineering,

Russia, Rostov-on-Don

АННОТАЦИЯ

Статья посвящена применению лечебной физкультуры (ЛФК) в реабилитации пациентов с анемиями. Обосновано влияние дозированных нагрузок на кроветворение, оксигенацию тканей и обмен веществ. Представлены принципы и этапные методики ЛФК в зависимости от тяжести состояния. Подчеркивается роль ЛФК как вспомогательного метода, повышающего эффективность терапии и качество жизни.

ABSTRACT

The article is devoted to the application of therapeutic physical training (TF) in the rehabilitation of patients with anemia. The influence of dosed loads on hematopoiesis, tissue oxygenation and metabolism is substantiated. The principles and stage methods of TF depending on the severity of the condition are presented. The role of TF as an auxiliary method, increasing the effectiveness of therapy and quality of life, is emphasized.

Ключевые слова: анемия, лечебная физкультура, гипоксия, реабилитация, аэробная нагрузка.

Keywords: anemia, therapeutic physical training, hypoxia, rehabilitation, aerobic load.

Основное понятие анемии

Анемия – клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина и, как правило, эритроцитов в единице объема крови, что приводит к нарушению оксигенации тканей [1]. Основными клиническими проявлениями являются слабость, повышенная утомляемость, одышка при нагрузке, головокружение, тахикардия, что закономерно ведет к снижению толерантности к физической нагрузке и ухудшению качества жизни.

Обоснование применения ЛФК

Дозированная нагрузка:

• Стимулирует выработку эритропоэтина и эритропоэз.
• Улучшает утилизацию кислорода в тканях.
• Активирует обмен веществ и повышает общую резистентность организма.

Принципы назначения ЛФК

Подбор нагрузки строго индивидуален, зависит от типа и степени анемии (Hb: легкая >90, средняя 70-90, тяжелая <70 г/л). Нагрузки увеличивают постепенно, занятия регулярны. Интенсивность контролируют по ЧСС (прирост не более 50-60% от исходного) и самочувствию.

Противопоказания: тяжелая анемия с гипоксемией, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, риск кровотечений.

Методика ЛФК по этапам

При тяжелой/средней анемии: Дыхательные и простые гимнастические упражнения, пассивные методики. Занятия по 10-15 мин, 2-3 раза в день.

При легкой/средней анемии (улучшение): Гимнастика сидя/стоя, дозированная ходьба, тренажеры низкой интенсивности. Занятия 25-35 мин ежедневно при ЧСС 110-120 уд/мин.

В ремиссии: Аэробные тренировки (ходьба, плавание, велосипед), общеразвивающие упражнения. Занятия 40-50 мин 3-4 раза в неделю.

Оценка эффективности

Критерии: повышение переносимости нагрузок (тест 6-минутной ходьбы), снижение ЧСС и одышки, улучшение показателей качества жизни и гематологических параметров (Hb, ретикулоциты), уменьшение астении.

Заключение

ЛФК — научно обоснованный метод комплексной реабилитации при анемии. Адекватная физическая нагрузка активирует компенсаторные механизмы, стимулирует кроветворение, улучшает функцию карioresпираторной системы и качество жизни. Назначение ЛФК должно быть индивидуальным и согласованным с основным лечением.

Список литературы:

1. Воробьев П.А. (ред.). Руководство по гематологии. Том 1. М.: Ньюдиамед, 2005. - https://djvu.online/file/w8LUe9VVwjtgI
2. Милованов Л.Ю., Козловская Л.В. Реабилитация при заболеваниях системы крови. М.: Медицина, 2010. - https://e-library.sammu.uz/uploads/books/Rus%20tilidagi%20adabiyotlar/Терапия/Болезни_системы_крови_Зубарева_К_М_1979.pdf
3. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии, 2021. - https://disuria.ru/_ld/10/1070_kr21D50MZ.pdf