ВЛИЯНИЕ РЕГУЛЯРНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ НА ЗДОРОВЬЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

THE EFFECT OF REGULAR PHYSICAL EXERCISE ON CARDIOVASCULAR HEALTH

Miniailov Alexey Pavlovich

Student, Department of Computer Science and Robotic Systems, Volga Region State University of Telecommunications and Informatics,

Russia, Samara

Kalinkina Elena Vladimirovna

Scientific supervisor, senior lecturer, Volga Region State University of Telecommunications and Informatics,

Russia, Samara

АННОТАЦИЯ

В современной научной литературе отмечается неуклонный рост интереса к анализу факторов, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают оставаться одной из ведущих причин смертности и нетрудоспособности во многих странах мира. Одним из важнейших превентивных факторов признаны регулярные физические упражнения, оказывающие многогранное влияние на морфологические и функциональные аспекты сердечно-сосудистой системы. Настоящая статья направлена на систематизацию современных знаний о механизмах, посредством которых регулярная физическая активность способствует укреплению здоровья сердца и сосудов, снижению риска возникновения гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и других патологий. Описывается влияние физических нагрузок различной интенсивности и продолжительности на сердечно-сосудистую систему взрослых и пожилых, а также рассматриваются биоэнергетические, метаболические и психоэмоциональные эффекты движения. Рассматриваются биологические и поведенческие механизмы позитивного эффекта упражнений, а также риски и ограничения для отдельных групп населения. Обсуждаются актуальные аспекты индивидуализации тренировочных программ, перспективы интеграции упражнений в повседневную жизнь населения. В заключение подчёркивается важность формирования культуры двигательной активности как одного из столпов общественного здоровья.

ABSTRACT

In modern scientific literature, there is a steady increase in interest in analyzing the factors that affect the cardiovascular system. Cardiovascular diseases (CVDs) continue to be one of the leading causes of mortality and disability in many countries around the world. Regular physical exercise is recognized as one of the most important preventive factors, as it has a multifaceted impact on the morphological and functional aspects of the cardiovascular system. This article aims to systematize current knowledge about the mechanisms by which regular physical activity contributes to the health of the heart and blood vessels, reducing the risk of hypertension, coronary heart disease, myocardial infarction, and other pathologies. It describes the effects of physical activity of varying intensity and duration on the cardiovascular system of adults and the elderly, as well as the bioenergetic, metabolic, and psychoemotional effects of movement.

Ключевые слова: сердечно-сосудистая система, физическая активность, профилактика, физические упражнения, здоровье сердца.

Keywords: cardiovascular system, physical activity, prevention, exercise, heart health.

Введение

Современный образ жизни, характеризующийся гиподинамией, чрезмерной стрессовой нагрузкой и преобладанием пассивного досуга, в значительной мере способствует формированию неблагоприятных факторов риска для здоровья сердечно-сосудистой системы. В последние десятилетия по всему миру наблюдается устойчивая тенденция к снижению так называемой спонтанной повседневной активности, что напрямую связано с ростом числа заболеваний сердца и сосудов. Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности по данным Всемирной организации здравоохранения, унося ежегодно до 17,9 миллионов жизней. Возрастающая актуальность превентивных и реабилитационных программ ориентирует научное сообщество на поиск эффективных, экономически обоснованных и практически реализуемых стратегий профилактики, среди которых все большую роль отводят регулярным физическим упражнениям.

Ещё во времена античности врачи и мыслители (к примеру, Гиппократ) подчеркивали полезность умеренных физических нагрузок для укрепления здоровья. Однако систематизированная научная оценка влияния упражнений на сердечно-сосудистую систему началась лишь в XX веке, когда в 1953 году появились данные эпидемиологов Морриса и Хейсмена о том, что физическая активность лондонских кондукторов коррелирует с меньшей распространённостью инфарктов миокарда по сравнению с водителями автобусов. Эта находка дала старт множеству исследований, позволивших в дальнейшем выделить физическую активность как ключевой модифицируемый фактор общественного здоровья [1, c. 356].

Описано большое количество лонгитюдных и популяционных исследований, позволяющих определить влияние регулярной физической активности на отсрочку или предотвращение развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, известные когорты Framingham Heart Study и Nurses’ Health Study убедительно продемонстрировали, что систематическая физическая активность средней интенсивности ассоциирована с 30-40% снижением риска коронарных событий, инсультов, атеросклероза, а также общей смертности. Современные метаанализы позволяют заключить, что спортсмены и лица, следящие за режимом физической активности, реже страдают гипертонией, нарушениями ритма и другими патологиями сердца [2, c. 345]. Одновременно акцентируется внимание на необходимости поддержания определённого «порога» двигательной активности: её недостаток чреват прогрессированием патологических изменений сосудов и сердца, а избыточная, особенно у лиц старше 60 лет, требует врачебного контроля.

С точки зрения биохимических и физиологических механизмов полезного воздействия, разнообразные типы упражнений (аэробные, силовые, интервальные) запускают целый каскад адаптивных процессов, благоприятно отражающихся на состоянии сердечно-сосудистой системы. Физиологические эффекты регулярной физической активности проявляются:

1. Кардиотрофическое действие — упражнения способствуют утолщению стенок миокарда и увеличению фракции выброса, что оптимизирует насосную функцию сердца.
2. Сосудистая адаптация — регулярная нагрузка улучшает эластичность сосудистой стенки, снижает уровень периферического сопротивления, способствует формированию коллатералей и улучшению капилляризации тканей, что важно для профилактики ишемических состояний.
3. Модуляция липидного профиля — физическая активность способствует увеличению концентрации «хорошего» холестерина (ЛПВП), снижает уровень триглицеридов и «плохого» холестерина (ЛПНП), предотвращая формирование атеросклеротических бляшек.
4. Улучшение углеводного обмена — упражнения способствуют повышению чувствительности к инсулину, что важно для профилактики метаболического синдрома и диабета 2 типа, тесно связанных с риском ССЗ.
5. Противовоспалительное действие — регулярные нагрузки уменьшают количество провоспалительных цитокинов (CRP, IL-6), которые участвуют в патогенезе сосудистых заболеваний.
6. Регуляция артериального давления — систематические тренировки способствуют улучшению регуляции сосудистого тонуса (за счёт баланса симпатической и парасимпатической НС), а также увеличивают выработку эндотелиального оксида азота, который расширяет сосуды [3, c. 98].

Не менее значимым является и тот факт, что параметры психоэмоционального здоровья тесно связаны с риском ССЗ. Физическая активность улучшает настроение, понижает уровень стресса и тревожности, способствует преодолению депрессии. Эти эффекты обусловлены взаимодействием физической и гормональной регуляции (рост уровня эндорфинов, серотонина, снижение кортизола), а также положительными социальными аспектами совместных тренировок. У лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, минимизация тревожных и депрессивных симптомов напрямую связана с лучшими показателями выживаемости и качества жизни.

Разнообразие видов физической активности позволяет подобрать индивидуальную программу для каждой возрастной и функциональной категории. Аэробные нагрузки (ходьба в быстром темпе, бег, плавание, езда на велосипеде) являются наиболее эффективными для профилактики ССЗ, поскольку обеспечивают оптимальное соотношение между расходом энергии, тренировкой сердечной мышцы и стимуляцией легочной вентиляции. Исследования показывают, что минимальный эффект достигается при занятиях продолжительностью не менее 150 минут в неделю умеренной и 75 минут высокой интенсивности. Силовые тренировки, особенно комбинированные с аэробикой, обладают дополнительным положительным эффектом за счет развития мышечного тонуса, улучшения метаболизма и опосредованного влияния на сосудистый тонус. Программы интервальных тренировок высокой интенсивности (HIIT) становятся всё более популярными за счет своей эффективности, однако требуют осторожности и предварительного контроля для лиц с диагностированными сердечно-сосудистыми патологиями [4, c. 134].

Физиологическое старение сопровождается неизбежным снижением эластичности сосудов, уменьшением резерва сердечной мышцы и риском сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз, диабет 2 типа). Регулярные физические упражнения способны замедлить или даже частично обратить эти процессы. У пожилых людей активность поддерживает функциональную мобильность, предотвращает саркопению (потерю мышечной массы), снижает частоту падений и тромбозов, способствует сохранению когнитивных функций. При внедрении программ рекомендуется выбирать малотравматичные виды активности — скандинавская ходьба, йога, лечебная физкультура, плавание. Настоятельно рекомендуется врачебный контроль и поэтапное увеличение нагрузки.

Современные руководства кардиологических обществ (Европейское общество кардиологов, Американская кардиологическая ассоциация, ВОЗ) единодушны в признании пользы регулярной двигательной активности. ВОЗ рекомендует для взрослых не менее 150 минут аэробной физической активности средней интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю, распределённые на 3–5 дней. Для детей и подростков необходим не менее 60 минут движения ежедневно. Особо подчеркивается важность регулярности занятий, движения в течение дня (например, ходьба пешком на работу), а также индивидуализации тренировочных программ с учетом исходного уровня здоровья, возраста, наличия сопутствующих заболеваний [5, c. 16].

Несмотря на преимущества физических упражнений, они могут вызывать неблагоприятные эффекты у лиц с тяжёлыми нарушениями ритма сердца, нестабильной стенокардией, выраженной сердечной недостаточностью и рядом других состояний. Таким пациентам показана только дозированная физическая активность под врачебным контролем. Важно избегать высокоинтенсивных и преимущественно силовых программ без подготовки и медицинской консультации, особенно среди пожилых или малоподвижных лиц. Внезапный переход от гиподинамии к серьёзным нагрузкам может повысить риск сердечно-сосудистых катастроф.

В странах, где системно поощряется культура физической активности (развитая инфраструктура для бега, велоспорта, уличной гимнастики), зафиксировано снижение заболеваемости и смертности от ССЗ, экономии средств здравоохранения и повышение производительности труда. Государственные программы, направленные на пропаганду здорового образа жизни, работающие с детьми, подростками, пожилыми и уязвимыми группами, позволяют формировать устойчивые поведенческие привычки и двигательные ритуалы [6, c. 37]. Организация корпоративного спорта, введение производственной гимнастики, создание условий для активного досуга — все это способствует формированию здорового общества.

Наибольшая эффективность достигается при индивидуализированном подборе тренировочных программ с учетом исходного анамнеза, наличия риска травм, предпочтений и психоэмоционального фона пациента. Использование современных носимых технологий (фитнес-браслеты, кардиомониторы, приложения для трекинга активности) упрощают самоконтроль, делают физическую активность более доступной и мотивирующей. Важно включать движение во все аспекты жизни — пешие прогулки до работы, отказ от лифта, производственная гимнастика, активный отдых с семьей. Соблюдение принципа постепенности позволяет избежать травм и способствует формированию долговременной привычки к здоровому образу жизни.

С развитием молекулярной биологии открываются новые горизонты исследования эффектов физической активности на уровне клеточных и биохимических маркеров. Проводятся работы по оценке взаимодействия генетических факторов, микробиоты кишечника, маркеров воспаления и сосудистой реакции на тренировки. Разрабатываются индивидуализированные протоколы на основе генетического тестирования и метаболического профилирования, открываются новые направления спортивной медицины и превентивной терапии.

Заключение

Обобщая результаты современных исследований, можно с уверенностью утверждать: регулярные физические упражнения — это мощный и безопасный способ профилактики и терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Они оказывают благоприятное действие на все ключевые звенья патогенеза ССЗ: способствуют укреплению миокарда, повышают эластичность сосудов, улучшают липидный и углеводный обмен, снижают уровень тревожности и депрессии. Существенной предпосылкой успеха является индивидуализация нагрузки, разумный контроль и постепенность тренировок, а также интеграция физической активности в ежедневную практику общества. Формирование культуры движения — задача всего общества, включая врачей, учителей, работодателей, политиков.

Список литературы:

1. Байсеитова, А. Б. Влияние физических упражнений на сердечно-сосудистую систему / А. Б. Байсеитова, Е. О. Молдабеков, Г. Т. Аманбаева // Инновации. Наука. Образование. – 2022. – № 52. – С. 900-908.
2. Влияние силовых упражнений на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы / А. П. Кудрявцева, Т. А. Сонаева, А. С. Юрченкова [и др.] // Трибуна ученого. – 2021. – № 6. – С. 492-498.
3. Григорьева, И. В. Влияние физических упражнений на сердечно-сосудистую систему / И. В. Григорьева, А. А. Плотников, Е. Г. Волкова // Вестник Воронежского института высоких технологий. – 2022. – № 1(40). – С. 172-174.
4. Никулин, Ю. И. Влияние атлетической гимнастики на адаптацию сердечно-сосудистой системы студентов к физическим нагрузкам / Ю. И. Никулин // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2021. – № 1(191). – С. 271-274.
5. Переверзева, С. Э. Влияние физических упражнений на сердечно-сосудистую систему студентов / С. Э. Переверзева // Постулат. – 2021. – № 12(74). – С. 32-44.
6. Разживина, К. Д. Влияние физической культуры на восстановление сердечно-сосудистой системы / К. Д. Разживина, И. Т. Хайруллин // Тенденции развития науки и образования. – 2021. – № 79-3. – С. 126-129.