СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С РАС В УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЦЕНТРА

Проблема изучения и реализации системы диагностики раннего развития детей с расстройствами аутистического спектра в условиях реабилитационного центра является в данный момент достаточно важной.

Система диагностики раннего развития детей с расстройствами аутистического спектра рассмат­ривалась в работах О.С. Аршатской, Е.Р. Баенской, М.К. Бардышевской, А.С. Морозова, И.И. Мамайчук, О.С. Никольской и др. Исследователи работали над такими вопросами, как методы и методики диагностики раннего развития детей с особенностями, поиск критериев оценки раннего развития, структурирование и интерпретация данных, полученных при диагностике и др.

Такие исследователи, как Л. Ватерс, Д.Н. Исаев, В.Е. Каган, М. Ланзинд, Л.Г. Нуриева, Э. Шоплер и др. рассматривали систему работы с детьми с РАС, в общем, и в условиях реабилитационного центра, в частности.

Раннее выявление отклонений в развитии ребенка с точки зрения аутистической направленности, а также своевременное оказание квалифицированной помощи играет важную роль в современном мире, так как в настоящее время увеличивается число обращений в различные компетентные службы родителей детей, которые проявляют симптомы оформленного расстройства аутистического спектра, а также предпосылки к его формированию. [1]

Как правило, расстройства аутистического спектра затрагивают психическую, психологическую, эмоциональную, социальную и другие сферы развития ребенка. Такие дети имеют значительные нарушения в речевом развитии, они испытывают серьезные трудности в общении, а также в установлении эмоционального контакта с окружающими людьми, имеют отклонения в рамках исследовательского поведения, их восприятие, внимание, концентрация, память, поведение, мышление претерпевают значительные изменения. В раннем развитии ребенка с расстройствами аутистического спектра по сравнению с нормально развивающимися детьми четко просле­живаются определенные отклонения во временных рамках освоения навыков, их количественном и качественном оформлении. [2]

Как правило, диагностика расстройства аутисти­ческого спектра имеет комплексную медико-психолого-педагогическую природу и проводится в несколько этапов, среди которых скрининг, как быстрый и точный способ сбора необходимой информации, дифференциальная диагностика, с помощью которой выявляется ведущий тип нарушения, и диагностика развития, дающая инфор­мацию об индивидуальных особенностях ребенка, его уровня коммуникативных, познавательных, эмоционально-волевых и других способностей (Е.В. Макушкин, Н.В. Симашкова). [3]

После проведения диагностики можно приступать к коррекционно-развивающей работе, которая включает в себя развитие интереса к окружающему миру, потребности в общении и участии в социальной жизни, сенсорных функций, обогащение эмоцио­нального опыта, формирование коммуникативных навыков, социально-бытовых умений, навыков самообслуживания, выработку речевой и двигательной активности и другое (Б.А. Архипов). [4]

Методы и приемы коррекционно-развивающей работы будут зависеть от диагностированного вида расстройства аутистического спектра, его тяжести, наличного уровня возможностей ребенка и ряда других факторов.

В рамках системы работы психолога, дефектолога, логопеда и других специалистов реабилитационного центра с детьми с расстройствами аутистического спектра необходимо отследить процесс диагностики нарушений для выявления его динамики. Это возможно сделать по следующей схеме: проведение первичной диагностики ребенка с расстройствами аутистического спектра, проведение коррекционно-развивающей работы с данным ребенком, проведение контрольной диагностики. [5]

Нами была разработана программа раннего развития ребенка с РАС в условиях реабили­тационного центра на основе авторских методов и методик.

Проанализировав имеющиеся авторские методики и методические разработки, мы на их основе самостоятельно разработали программу раннего развития ребенка с расстройствами аутисти­ческого спектра в условиях реабилитационного центра.

В рамках работы по раннему развитию ребенка с расстройствами аутистического спектра в условиях реабилитационного центра было реали­зовано проведение коррекционно-развивающих занятий, включающих работу психолога, дефек­толога, логопеда.

Занятия проводились в индивидуальной форме в обязательном присутствии родителей. Также занятия подчинялись трем этапам.

Первый этап – установление контакта с ребенком с расстройствами аутистического спектра.

Второй этап – усиление активности детей. Решение этой задачи требует от специалиста умения почувствовать настроение ребенка, понять специфику его поведения и использовать это в процессе развития и коррекции.

На третьем этапе важной задачей является орга­низация целенаправленного поведения аутичного ребенка.

Программа коррекционно-развивающей работы состоит из трех блоков, каждый из которых отсылается к конкретному специалисту: психолог, дефектолог, логопед. Но при этом работа в обязательном порядке носит комплексный характер.

Постепенно занятия усложнялись, побуждая ребенка к эмоциональной реакции.

Перед началом реализации каждого блока специалисты в течение длительного периода проводили работу по установлению контакта с ребенка, по его расположению к себе, по ознакомлению с окружающим местом проведения занятия и другое.

Основные методы работы наглядно представлены в Таблице 1.

Таблица 1.

Основные виды работы по повышению уровня раннего развития ребенка с РАС в условиях системы реабилитационного центра

Таким образом, можно сказать, что процесс раннего развития ребенка с РАС в условиях системы реабилитационного центра является комплексным и включает обоюдную работу психолога, дефектолога, логопеда и других специалистов. Среди методов работы можно выделить такие, как создание аффективного пространства, использование аутистимуляции, проведение различных видов работы с матерью (рефлексия, беседа, консультация), использование чувствительности к строению и динамике окружающего сенсорного поля, использование сенсорных раздражителей, повышающих эмоциональный тонус, стимуляции речевого развития путем использования имеющихся вокализаций ребенка, стимуляции речевой активности на фоне эмоционального подъема и другие, каждый из которых взаимодополняет друг друга.

По результатам проведенной работы была определена система диагностики раннего развития детей с расстройствами аутистического спектра в условиях реабилитационного центра.

В ходе исследования было доказано, что коррекционно-развивающая работа по раннему развитию ребенка с расстройствами аутистического спектра будет наиболее эффективна в случае своевременной комплексной диагностики имеющихся у ребенка отклонений.