ОРГАНИЗАЦИЯ СЕМИНАРА-ДИСКУССИИ ПО БИОЭТИКЕ

Маркова Светлана Васильевнаканд. ист. наук, доцент Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко, РФ, г. ВоронежE-mail: philosophy@vsmadurdenko.ru

DESCUSSION SEMINAR ON BIOETHICS

Svetlana Markovacandidate of historic sciences, associate professor of N.N. Burdenko Voronezh State, Medical Academy Russia, Voronezh

АННОТАЦИЯ

В статье рассматривается методика организации и проведения семинара-дискуссии в высшей медицинской школе.

ABSTRACT

The article сontains various methods of organizing and leading a discussion seminar at the high medical school.

Ключевые слова: биоэтика; семинар-дискуссия.Keywords: discussion seminar; bioethics.

Биоэтика входит в обязательный курс обучения для высшей медицинской школы. Биоэтика — это наука, анализирующая действия человека в биологии и медицине в свете общечеловеческих нравственных ценностей и принципов современного мира. Главный объект изучения биоэтики в медицинском вузе — моральные аспекты взаимодействия медика и пациента, медицины и общества. В отличие от традиционной медицинской этики Гиппократа с категорическими требованиями, биоэтика рассматривается как современная медицинская этика, область познания и особый социальный институт [2].В связи с тем, что лекционный курс по биоэтике значительно сокращен, большая часть времени отводится на самостоятельную подготовку студента к семинарскому занятию. Биоэтика открыта и дискуссионна, поэтому проведение семинарского занятия по биоэтике предполагает обсуждение проблемных ситуаций и альтернативных решений, когда простой ответ на вопрос невозможен [1]. Среди разделов курса биоэтики с наибольшим количеством сложных вопросов, по которым в современном мире нет однозначного вывода, относятся «Искусственный аборт и новые репродуктивные технологии», «Моральные проблемы контрацепции и стерилизации», «Смерть и умирание», «Моральные проблемы трансплантологии», «Этические проблемы психиатрии» [2]. Для развертывания продуктивной дискуссии необходимым условием являются личные знания, которые приобретаются студентами на лекциях и при самостоятельной работе. Решая спорные вопросы, обсуждая их и доказывая, студенты лучше запоминают материал — этот дидактический прием широко известен как один из методов проблемного обучения. Здесь основания для дискуссии создаются реальной жизнью, включенностью студентов в многосубъектные общественные процессы, в злободневное столкновение идеологий, ситуации неподдельной спорности. Рассмотрим один из вариантов проведения семинара-дискуссии по разделу «Искусственный аборт и новые репродуктивные технологии». Путь развития западной культуры проходит не через ограничение репродуктивного выбора, напротив, через его расширение. Репродуктивные права входят в число основополагающих прав, особенно для женщин. При всех возможностях контрацепции права женщины предполагают доступность безопасного и легального искусственного аборта. После краткого вступительного слова преподаватель определяет понятия, для однозначного семантического понимания студентами терминов. Для этого с помощью вопросов и ответов уточняется понятийный аппарат, рабочие определения изучаемой темы. Затем студенты слушают доклад — сообщение по истории абортов и делятся на две группы защитников и противников абортов. Дискуссия начинается с заявления позиций «за» и «против». Все участники общения имеют одинаковое право высказываться с защитой взглядов в состязательной форме. Преподаватель задает проблемные, уточняющие или наводящие вопросы, логически подводя участников к обоснованным ответам, он эксперт ответственный за сравнительный анализ аргументов и контраргументов, определяет их достоверность. Одновременно преподаватель выступает в роли «провокатора» приводит неожиданные примеры, что инициирует общую дискуссию. Каждый выступающий начинает свою речь с нескольких слов о достоинствах и положительных моментах выступления своего предшественника и оппонента. Хотя дискуссия — активная форма учебной работы, но спор происходит настоящий, поскольку тема дискуссии — принесенная в аудиторию часть реальной жизни, наполненной спорами, столкновениями разных «правд». Возникающая дискуссия, как правило, настолько непримирима, что ее участники не соглашаются между собой даже в терминологии спора. Защитники абортов рассматривают вопрос в более широкой трактовке прав человека, репродуктивном здоровье и репродуктивном выборе. Аборт трактуется как одно из важнейших прав человека, как право женщины распоряжаться собой и своим телом, и не быть матерью, если она этого не хочет. Группа студентов противников абортов выдвигает аргумент защиты жизни, право на жизнь: право эмбрионов не быть убитыми, как и другие человеческие существа.В результате обсуждения неизбежно кристаллизуется сущность проблемы — моральный статус эмбриона. Эмбрион обладает особым онтологическим статусом «потенциального человека». Преподаватель задает студентам проблемный вопрос, не высказывая своей точки зрения: «На какой стадии своего развития эмбрион становится носителем человеческого достоинства?». Сегодня существует значительное число разнообразных политических, философских, религиозных, психологических концепций и подходов относительно морального статуса эмбриона. Они известны студентам и посредством наводящих, направляющих вопросов преподавателя группа защитников и противников абортов пытается найти наиболее аргументированный ответ. Тем более, что любые действия относительно эмбриона, в том числе и медицинских работников, имеют и подлежат моральным оценкам. В результате обсуждения студенты выделяют основные моральные позиции по проблеме искусственного аборта: либеральная, умеренная, консервативная, ультраконсервативная. Сторонники либеральной позиции признают права женщины, отрицают личностный статус эмбриона на ранних сроках, эмбрион не признается человеческой личностью, на него не распространяется безусловное право на жизнь. При уточняющем вопросе, о моральном праве медицинского работника на производство искусственного аборта в странах с либеральным законодательством, студенты дают положительный ответ. Консервативная и ультраконсервативная позиции находят сторонников в группе студентов противников абортов — аборт не имеет никакого морального оправдания. Аборт — это прямое легализованное убийство, эмбрион личность с момента зачатия и имеет безусловное право на жизнь. В числе аргументов студенты называют также риск для женщины, отсутствие обезболивания для плода. «Провокационный вопрос» на этом этапе дискуссии — роль медицинского работника с точки зрения консервативной и либеральной позиции. В этой связи преподаватель может зачитать отрывки Российского законодательства как одного из самых либеральных законодательств об аборте. Статья 36 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан разрешает аборт по просьбе — в срок до 12 недель беременности, аборт по социальным показаниям в срок до 22 недель, по медицинским показаниям — независимо от срока беременности. И отрывки из трудов авторов, наиболее чтимых в христианстве: «Умышленно погубившая зачатый во утробе плод подлежит осуждению смертоубийства… Дающие врачевство для извержения зачатого в утробе суть убийцы, равно и приемлющие детоубийственные отравы» Василий Великий (IV век). Либеральная и консервативная позиции являются определяющими по отношению к искусственным абортам в современном мире, где происходит столкновение взаимоисключающих прав и свобод. На завершающем этапе дискуссии, на стадии консолидации происходит попытка выработать определенные компромиссные мнения. Преподаватель анализирует и оценивает проведенную дискуссию, подводит итоги, результаты. Обязательное выставление оценок студентам на семинаре является одним из приемов стимулирования более глубокого изучения рекомендуемой литературы и учебного материала. Фронтальный опрос при семинаре не всегда эффективен: не все студенты могут самостоятельно оперировать новыми понятиями, определениями, новым языком дисциплины. При организации дискуссии в учебном процессе обычно решаются сразу несколько учебных целей, как чисто познавательных, так и коммуникативных.

Список литературы:1. Есауленко И.Э. Теория и методика обучения в высшей медицинской школе: учебное пособие для системы повышения квалификации и дополнительного профессионального образования преподавателей медицинских и фармацевтических вузов / И.Э. Есауленко, А.Н. Пашков, И.Е. Плотникова; Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования «Воронежская гос. мед. акад. им. Н.Н. Бурденко». Воронеж, 2011.(2-е изд.) — 384 с.2. Введение в биоэтику / Под ред. Б.Г. Юдина. М.: Прогресс- Традиция, 1998. — 384 с.