АЛКОГОЛЬ  И  ИОНИЗИРУЮЩЕЕ  ИЗЛУЧЕНИЕ

Насртдинов  Ильмир  Галинурович

E-mail:  i.nasrtdinov@mail.ru

Ишкинин  Руслан  Эдуардович

E-mail:  ruslan9031993.@yandex.ru

Алимгужин  Раиль  Радикович

студенты  4  курса,  кафедра  биохимии,  БГМУ,  РФ,  г.  Уфа

E-mail:  kislinka63alina@mail.ru

Князева  Ольга  Александровна

научный  руководитель,  д-р  биол.  наук,  профессор,  БГМУ,  РФ,  г.  Уфа

Необходимость  изучения  сочетанного  действия  ионизирующего  излучения  и  алкоголя  возникла  после  аварии  на  Чернобыльской  АЭС  в  связи  с  распространением  мнения  о  положительном  действии  алкоголя  на  радиационные  повреждения  организма.

Предположение  о  возможных  защитных  свойствах  этилового  спирта  (этанола)  появилась  в  ходе  поисков  средств,  способных  повысить  устойчивость  организма  к  облучению,  за  счет  снижения  содержания  кислорода  в  тканях  при  введении  легко  окисляющихся  соединений  (спирта,  глюкозы,  фруктозы  и  др.).  Так,  например,  некоторые  радиопротекторы  создают  в  клетке  недостаток  кислорода.  В  результате  этого  клетка  делится  не  так  активно,  и  количество  повреждений  от  радиации  значительно  уменьшается.  Существуют  такие  вещества  для  лечения  острых  лучевых  повреждений.  Самые  эффективные  из  радиопротекторов  увеличивают  сопротивляемость  радиации  примерно  в  два  раза.

Этанол  увеличивает  устойчивость  к  радиации  в  1,13  раза,  но  одновременно  он  разрушает  молекулы  витаминов,  которые  сами  являются  радиопротекторами.  Так  применение  этанола  в  транквилизирующей  дозе  (2,25  г/кг  веса)  в  течение  15  суток  до  облучения  и  15  суток  после  него  значительно  снизило  гибель  экспериментальных  животных.  Влияние  алкоголя  на  репродуктивную  функцию  животных,  облученных  в  предельно  допустимых  дозах,  проявлялось  в  усугублении  негативного  воздействия  ионизирующего  излучения  [1].

Были  проведены  специальные  исследования  для  выяснения  влияния  этанола  при  облучении  на  структуры  головного  мозга  крыс.  У  животных  стимулировалось  развитие  церебрального  лучевого  синдрома  воздействием  гамма-излучения  на  область  головы.  В  результате  этого  были  выявлены  существенные  нарушения  в  области  межнейронных  контактов.  Воздействие  ионизирующего  излучения  привело  к  преобладанию  деструктивных  изменений.  Пороговые  дозы  этанола  вызывали  аналогичные,  но  менее  выраженные  поражения  нервной  системы.  Введение  этанола  в  пороговой  дозе  до  облучения  не  вносило  изменений  в  развитие  постлучевых  процессов.  Введение  же  до  облучения  транквилизирующих  доз  этанола  приводило  к  синергизму  эффектов  радиации  и  алкоголя.  Кроме  того,  проявлялась  способность  этанола  вызывать  значительную  гидратацию  клеток,  что  обусловлено  мембранотропным  влиянием.  При  сочетанном  (совместном)  воздействии  облучения  и  этанола  этот  эффект  усиливался,  приводя  к  гипергидратации  мозговых  структур  [2].

В  результате  исследования  влияния  этанола  на  слизистую  оболочку  кишечника  облученных  и  необлученных  животных,  был  обнаружен  радиопротекторный  эффект  в  состоянии  барьерной  функции  и  некоторых  показателей  обмена  веществ.

Совместное  действие  алкоголя  и  малых  доз  ионизирующего  излучения  часто  приводит  к  тому,  что  преобладающими  в  реакциях  органов  и  систем  становятся  эффекты,  типичные  при  воздействии  алкоголя  [3].

Под  действием  алкоголя  происходят  изменения  в  иммунной  системе  при  алкоголизме,  имеют  две  фазы  развития.  Первая,  кратковременная  (в  начале  употребления  алкоголя  в  небольших  дозах),  характеризуется  стимуляцией  отдельных  звеньев  естественного  иммунитета  —  фагоцитарной  активности,  числа  B-лимфоцитов.  Вторая  фаза  вызывает  стойкое  угнетение  естественного  иммунитета:  в  первую  очередь  снижается  активность  T-лимфоцитов  и  особенно  T-супрессоров.  Считают,  что  в  основе  поражения  иммунной  системы  лежит  повреждение  тимус-зависимого  звена  иммунитета,  включающее  начальный  этап  в  виде  повышения  под  влиянием  ионизирующего  излучения  уровня  аутоантител,  реагирующих  с  эпителиальными  клетками  тимуса,  промежуточный  этап  —  подавление  этими  аутоантителами  секреции  тимусных  гормонов  и  конечный  этап-формирование  нарушения  функциональной  активности  и  дефицита  Т-лимфоцитов  вследствие  недостаточного  содержания  гормонов  тимуса  в  циркуляции.  Причиной  этих  нарушений  является  повреждение  микроокружения  тимуса,  в  котором  радиационное  воздействие  играет  пусковую  роль.  Это  способствует  развитию  аутоиммунных  реакций,  при  которых  в  крови  увеличивается  количество  белков,  способствующих  разрушению  тканей  собственного  организма.  (У  страдающих  алкоголизмом,  как  правило,  наблюдается  повышенная  выработка  аутоантител  к  специфическим  антигенам  ткани  мозга,  печени,  что  постепенно  разрушает  эти  органы)  [5]. 

Показано,  что  действие  ионизирующего  излучения  вызывает  сходные  изменения  реагирования  иммунной  системы  организма,  а  при  совместном  действии  ионизирующего  излучения  и  алкоголя,  в  ответных  реакциях  организма  преобладают  эффекты,  типичные  для  воздействия  алкоголя,  причем  независимо  от  способа  облучения.  Последнее  обстоятельство  особенно  важно  в  связи  с  данными  о  влиянии  алкоголя  на  органы,  регулирующие  всасывание  радионуклидов  в  кишечнике,  и  на  метаболизм  (обмен  веществ)  некоторых  микроэлементов  [4].

При  авариях  на  АЭС,  формирование  поглощенной  дозы  происходит  в  основном  за  счет  радионуклидов  йода.  Экспериментально  выявлено,  что  после  однократного  введения  йода-125,  в  организме  животного,  получающего  алкоголь  с  водой  ежедневно  в  течение  2  месяцев,  в  два  раза  снижалось  накопление  йода-125  в  щитовидной  железе,  яичниках,  гипофизе,  надпочечниках,  т.  е.  в  тех  органах,  в  которых  обычно  задерживается  введенный  радионуклид.  При  этом  уменьшение  накопления  йода-125  оказалось  прямо  пропорционально  концентрации  этанола,  вводимого  животному.  Тем  не  менее,  этот  эффект  не  является  универсальным:  этанол  по-разному  влияет  на  выведение  из  организма  различных  радионуклидов.  Так,  в  экспериментах  со  стронцием-90  и  полонием-210  не  обнаружено  заметного  влияния  алкоголя  на  характер  и  уровень  накопления  этих  радионуклидов  в  костях  и  почках  животных. 

Попадание  в  организм  животных  одновременно  этанола  и  стронция-90  нормализовало  показатели  бактерицидности  и  концентрацию  аутоантител  в  печеночной  ткани,  что  свидетельствует  о  положительном  влиянии  этанола  на  начальных  стадиях  введения  радионуклида.  Но  длительное  употребление  этанола  уничтожало  первоначальный  защитный  эффект  и  к  12-му  месяцу  у  мышей  обнаруживался  синергизм  эффектов  алкоголя  и  стронция-90.  Хроническое  воздействие  цезия-137  и  стронция-90  в  сочетании  с  действием  алкоголя  снижало  продолжительность  жизни  животных,  а  также  приводило  к  уменьшению  количества  самок,  обладающих  репродуктивной  способностью,  и  вызывало  увеличение  числа  мертвых  эмбрионов  и  случаев  гибели  новорожденных  [2].

Может  быть  алкоголь  способствует  выведению  радиоактивных  веществ  и  тем  самым  предохраняет  организм  от  вредного  последствия  её  воздействия  —  появления  опухолей?

Нет  достоверных  данных  о  том,  что  этиловый  спирт  препятствует  всасыванию  радионуклидов  в  пищеварительном  тракте,  которые  поступают  вместе  с  пищей.

Форсировать  диурез  уже  циркулирующих  в  крови  водорастворимых  радионуклидов  (радиоактивного  цезия,  йода)  путём  приёма  этилового  спирта  действительно  можно.  Так  как  этанол  обладает  неким  диуретическим  эффектом.  К  сожалению  с  мочой  возможно  выведение  лишь  ничтожной  доли  радионуклидов.  Радиоактивные  изотопы  интегрированные  в  состав  тканей  остаются  на  длительное  время.  Таким  образом,  можно  ускорить  выведение  радиоактивных  веществ,  находящихся  в  мягких  тканях  и  внутренних  органах  (йод,  молибден,  цезий).  А  те,  что  прочно  фиксируются  в  костях  (плутоний,  барий,  стронций),  плохо  поддаются  выведению.  Вопреки  тому,  что  этаноловый  спирт  способен  «гасить»  свободные  радикалы  in  vitro  —  возбужденные  молекулы,  образующиеся  под  действием  ионизирующего  излучения,  —  для  реализации  такого  его  действия  в  организме  человека  нужна  слишком  большая  доза  спиртного,  которая  несопоставима  с  жизнью.

Данных  о  том,  как  часто  развивались  злокачественные  опухоли  у  пьющих  и  трезвенников  после  атомного  взрыва  в  Хиросима  и  Нагасаки,  нет.  Особую  трудность  представляет  определение  такой  зависимости  среди  пострадавших  в  результате  аварии  на  ЧАЭС:  во-первых,  потому,  что  прошло  ещё  относительно  мало  времени,  во-вторых,  предстоят  большие  трудности  с  формированием  контрольной  группы  лиц,  т.  е.  непьющих  [3].

Алкогольные  напитки  представляют  собой  полноценный  канцероген.  Высокий  уровень  потребления  спиртного  повышает  общий  риск  развития  рака  верхних  отделов  дыхательной  и  пищеварительной  системы.  Антиалкогольная  пропаганда  должна  включаться  в  систему  профилактики  рака.  Японские  исследователи  полагают:  поскольку  у  алкоголиков  развивается  витаминная  недостаточность,  риск  развития  рака  у  них  можно  снизить  назначением  тиамина,  рибофлавина,  никотинамида  и  витаминов  антиоксидантного  действия.  Как  влияет  прием  спиртных  напитков  на  онкологических  больных?  Известно,  что  при  этом  хуже  переносится  химиотерапия:  циклоспорин  может  вызвать  психические  расстройства,  а  рифампицин,  пиразинамид  и  этионамид  —  оказать  повреждающее  воздействие  на  печень.  Употребление  этилового  спирта  перед  лучевой  терапии  резко  повышает  возможность  появления  нежелательных  лучевых  реакций  у  больного.

Таким  образом,  идея  о  том,  что  этиловый  спирт  либо  выводит  радиоактивные  вещества  из  организма,  либо  снижает  вредное  воздействие  внешнего  облучения,  по  всей  видимости,  это  заблуждение:  вред  от  приема  алкоголя  значительно  превышает  то  минимальное  полезное  действие,  которое  он  оказывает  на  облучаемые  клетки.

Список  литературы:

1. Ермолаева-Маковская  А.П.,  Рамзаев  П.В.,  Троцкая  М.Н.,  Шубина  В.М.  Сочетанное  действие  внутреннего  облучения  и  алкоголя  у  экспериментальных  животных  /  Актуальные  вопросы  радиационной  гигиены.  Докл.  Всес.  конф.  Обнинск.  М.,  1983.
2. Радиационные  поражения:  Учебное  пособие  /  Авт.-сост.:  Г.М.  Батян,  С.И.  Судник,  Л.Г.  Капустина.  Мн.:  БГУ,  2005.  —  20  с.
3. Яблоков  А.В.  Миф  о  безопасности  малых  доз  радиации  —  2011.  —  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  mif-o-bezopasnosti-malyx-doz-radiacii.doc  [Дата  обращения:  18  апр.  2013].
4. Green  C.R.  Chronic  prenatal  ethanol  exposure  increases  apoptosis  in  the  hippocampus  of  the  term  fetal  guinea  pig  /  C.R.  Green,  S.M.  Kobus,  Y.  Ji  //  Neurotoxicol.  Teratol.  —  2005.  —  Vol.  27,  —  №  6.  —  P.  871—881.
5. Kolb  J.E.  BDNF  enhancement  of  postsynaptic  NMDA  receptors  is  blocked  by  ethanol  /  J.E.  Kolb,  J.  Trettel,  E.S.  Levine  //  Synapse.  —  2005.  —  Vol.  55,  —  №  1.  —  P.  52—57.