СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ У СТУДЕНТОВ МЕДИКОВ

Гордиенко Ольга

Джанпеисова Елдана

6 курс (интернатура), модуль терапевтической стоматологии КазНМУ, г. Алматы

Искакова Марьям Козбаевна

научный руководитель, канд.мед. наук, доцент КазНМУ, г. Алматы

E-mail: 

Сохранение здоровья студенческой молодёжи считается одной из важнейших социальных задач общества. В связи с этим вопросы разработки эффективных форм организации лечебно-профилактической помощи студентам являются актуальным. Однако, только система здравоохранения не может эффективно воздействовать на здоровье студентов и сохранять его.

По данным ряда авторов, проводивших медико-социологические исследования среди студентов, было выявлено увеличение числа общей заболеваемости, увеличение количества обращений среди студентов по поводу болезней органов дыхания и костно-мышечной системы [1, с. 139; 2, с. 24].  За последние годы существенно изменилась структура заболеваемости челюстно-лицевой области, связанная с нарушением функции жевательного аппарата, злоупотреблением газированных напитков, фаст-фуда, углеводистой пищи. Поэтому воспитание у молодёжи здорового образа жизни, сохранение своего здоровья является актуальным в наши дни.

Уровень стоматологического здоровья относится к медико-социальной категории, который характеризуется количественными и качественными показателями.

В практической стоматологии используются индексы, характеризующие уровень стоматологического здоровья: индекс КПУ, гингивальный (РМА), пародонтальный (PI), индекс гигиены полости рта.

Индекс уровня стоматологической помощи (УСП), позволяет судить о качестве оказания помощи  определенным группам населения и используется для разработки специальных лечебно-профилактических программ (П.А. Леус, 2003).

Цель настоящего исследования: мониторинг стоматологического здоровья студентов 5 курса стоматологического факультета,  определение оценки уровня стоматологической помощи.

Общая характеристика материала: из общего количества обследуемых студентов 5 курса стоматологического факультета лица женского пола составляли 60,6 % (57 человек), мужского — 39,4 % (37 человек). Среди обследованных преобладали молодые люди в возрасте 21 года — 48 или 51,1 %, 22 года — 33 или 35,1 %, что составило 86,1 %. В этих возрастных категориях 54.2% были лица женского пола.

Уровень стоматологического здоровья студентов выпускного курса характеризовался преобладанием поражения твердых тканей зуба. Распространенность кариеса зубов составила 95,7 %, в группе студентов женского пола этот показатель составил 100 %.

Индекс КПУ в группе обследованных был равен 12,3, Данный показатель индекса относится к среднему показателю кариозного процесса у лиц изучаемой возрастной категории, согласно рекомендациям ВОЗ. У лиц женского пола этот показатель был выше

В структуре индекса КПУ преобладал показатель «пломбированные зубы» (П) — 73,4 %, что свидетельствовало о регулярной санации полости рта. Показатель наличия кариозных зубов (К), подлежащих лечению составлял 16,7 %. На долю показателя  (У), удаленных зубов по различным причинам зубов приходилось 9,9 %.

У лиц женского пола показатель П (пломбированные зубы) был выше, чем у мужчин (5,1 против 3,6). Показатель удаленных зубов у женщин был статистически выше, чем у мужчин (1,1 и 0,4 соответственно). Показатель кариозных зубов подлежащих лечению у лиц женского пола был значительно выше, чем у мужчин (1,9 против 0,2).

Достоверные различия в распространенности и интенсивности поражения зубов кариесом в зависимости от возраста отсутствовали, что можно объяснить тем, что разница в среднем возрасте обследованных была в небольшом возрастном диапазоне 21—24 года.

Патология тканей пародонта выявлена среди 79 студентов, что составило  84,1 %. Среди обследованных воспалительные заболевания тканей пародонта наблюдались у 63 студентов (67,1 %), а воспалительно-деструктивные поражения у 16 студентов (17,1).  У 36 студентов обнаружены зубные отложения в виде мягкого зубного налета, над и поддесневых зубных отложений.

Среди обследованных у 94,4 % отмечалось здоровое состояние слизистой оболочки полости рта и у 7 (5,6 %) студентов были диагностированы заболевания слизистой оболочки полости рта: 5 студентам (4 %) был поставлен диагноз «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит», травматическая эрозия и герпетический стоматит по 0,8 % соответственно.

Аномалии положения зубов и челюстей — наличие этой патологии выявлено у 11,9 % осмотренных, связанные с нарушением аномалии прикуса: прямой прикус — у 5,9 %, глубокий и комбинированный по 3 % соответственно. Наличие зубных протезов в полости рта не выявлены.

Индекс уровня стоматологической помощи рассчитывали по формуле УСП=100 % — (К+А/КПУз х 100), где КПУз — средняя интенсивность кариеса зубов обследованной группы населения; К — среднее количество нелеченных кариозных зубов; А — среднее количество удаленных зубов, не восстановленных протезами.

Значение УСП оценивали, используя следующие критерии: 0,9 % — плохой, 10—49 % - недостаточный, 50—74 % — удовлетворительный, 75 % и выше — хороший. Индекс УСП у студентов стоматологов выпускного курса был равен 72,4 %, что свидетельствует о удовлетворительном уровне.

Таким образом, исследования показали, что студенты-стоматологии старшего курса регулярно санируются, так как на практических занятиях имеют возможность проводить оздоровительные мероприятия полости рта. Эти данные подтверждает индекс уровня стоматологической помощи.

По распространенности и частоте стоматологической заболеваемостью второе место занимают воспалительные заболевания пародонта. В ходе обследования выявлено большой процент студентов с наличием зубных отложений, которые впоследствии могут привести к более тяжелым осложнениям со стороны тканей пародонта и в целом зубочелюстной системы. Полученные данные являются основанием для разработки мер профилактике и лечения, особенно на начальных стадиях заболевания и в молодом возрасте.

Результаты скрининга стоматологического уровня здоровья у студентов-стоматологов старшего курса позволяют сделать выводы о необходимости проведения профилактической работы среди молодежи, начиная с 1 курса; необходимо ежегодно проводить профилактические осмотры студентов с целью санации полости рта; необходимо усовершенствовать систему организации медико-социальной помощи студентам как стоматологического, так и студентам других факультетов. Причем, вести для студентов стоматологического факультета бесплатное обслуживание, а для студентов других факультетов — за счет средств студенческого профсоюзного комитета.

Только здоровый врач может лечить пациентов, а здоровые зубы — это не только здоровая и красивая улыбка, но и здоровый организм.

Список литературы:

1. Кочарова Л.В., Колесникова Н.Ю. Организация медицинской помощи студентам — механизм охраны здоровья будущих поколений //Вестник СПб Университета-Сер.141.-2008. Вып. 1.— 139 с.
2. Шагина М.Р. Медико-социальный анализ влияния учебного процесса на состояние здоровья студентов медицинского ВУЗа (по материалам Астраханской области): Автореферат   диссертации на соискание уч.ст. к.с.н.-Астрахань, 2010.— 24 с.