ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

В настоящее время заболеваемость злокачественными новообразованиями продолжает увеличиваться во всем мире. За последние 25-30 лет темп прироста заболеваемости злокачественными опухолями превысил годовой темп прироста населения. Злокачественные новообразования занимают 2-е место в структуре причин смертности и 3-е место среди причин инвалидности населения [1, 2, 3].

По данным ВОЗ, основными факторами, способствующими развитию онкологических заболеваний, являются неправильное питание, курение, неблагоприятная экология, профессиональные вредности, а также острые и хронические стрессы. Тем не менее, на фоне значительного улучшения в лечении и профилактике рак уже стал или вскоре станет главным убийцей людей во многих регионах мира, а так же в Кыргызстане [2].

Цель исследования: изучить динамику и структуру заболеваемости злокачественными новообразованиями в Кыргызской Республике (КР) за 2012-2015 годы. Были использованы материалы Республиканского медико-информационного центра Министерства здравоохранения Кыргызской Республики (КР).

Результаты исследования. В Кыргызской Республике в течении последних 7 лет ежегодно регистрируются около 7 000 новых случаев больных с злокачественными новообразованиями, из них около 100 случаев среди детей. В настоящее время на учете онкологической службы находится более 30000 больных с новообразованиями, в т.ч. более 23000 из них со злокачественными формами, что составляет 0,4 % всего населения страны.

При анализе динамики заболеваемости (табл. 1) злокачественными заболеваниями выявлено наибольшее увеличение заболеваемости в 2013 год в г. Ош на +29,6 % и Нарынской области на +17,5 % (темп прироста), незначительное повышение в Иссык-Кульской на +5,5%, Таласской на +6,0 %, Ошской областях на +3,2 %. Наибольшее снижение отмечено в Джалал-Абадской области на -13,6 %, незначительное в г. Бишкек на -3,4 %. За 2014 год выявлено наибольшее повышение заболеваемости в Баткенской, Таласской, Чуйской и Джалал-Абадской областях и составляет +28,4; +24,3; +18,8; +13,6 %, соответственно. В 2015 году отмечается снижение показателя в Нарынской, Иссык-Кульской и Таласской областях на -13,1 %; -12,8 %; -12,8 %, соответственно. Только в Ошской области и в городе Ош показатель незначительно повысился и составил +5,8 %; +4,3 %, соответственно.

Таблица 1

Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями по регионам Кыргызской Республики с 2012 по 2015 годы

По данным исследования при рассмотрении впервые выявленных злокачественных заболеваний по КР отмечено увеличение первичной заболеваемости с 89,4 в 2012 году до 96,0 в 2015 году на 1000 населения (табл. 2). По Баткенской области в исследуемые годы также отмечено увеличение с 43,8 до 58,1. По Джалал-Абадской области пик заболеваемости в 2012 году - 67,0. По Иссык-Кульской области наибольший уровень заболеваемости отмечался в 2014 и 2015 годах по 118,3, соответственно. В Ошской области наибольший уровень отмечен в 2013 году - 77,1. По Таласской области в 2014 и 2015 годах показатель находился на уровне 86,0 на 1 000 населения. Наибольший показатель заболеваемости по Чуйской области отмечался в 2015 году - 138,1. По городу Бишкек наибольший показатель в 2012 году - 122,9, по городу Ош наибольший показатель в 2013 году - 100,1 на 1 000 населения.

Таблица 2

Впервые выявленные злокачественные заболевания

При рассмотрении структуры заболеваемости по полу отмечено, что больше всего болеют злокачественными новообразованиями лица женского пола. Так, по Кыргызской Республике с 2012 по 2015 годы удельный вес женщин больных злокачественными заболеваниями составляет 56,7 %, 57,4 %, 56,3 % и 55,5 %, соответственно. Аналогичная ситуация отмечается и по регионам КР.

За период исследования с 2012-2015 годы (рис. 1) выявлено, что больше подвержено злокачественным новообразованиям сельское население (101,2; 86,0; 95,0; 96,0, соответственно), чем городское (65,8; 100,9; 96,3; 96,7, соответственно).

Рисунок 1. Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями (в городах и селах).

По КР в целом отмечается положительная динамика увеличения состоящих на учете в организациях здравоохранения больных со злокачественными новообразованиями, темп прироста составил от +0,1 до +3,0 % (табл. 3). В Баткенской области наибольшее увеличение отмечалось в 2014 году на +5,0 %, снижение в 2013 году на -0,4 %. Незначительное увеличение по Джалал-Абадской области наблюдалось в 2015 году на +0,8 %, снижение в 2013 и 2014 годах на -3,4 и 7,7 %, соответственно. По Иссык-Кульской области увеличение отмечено в 2014 и 2015 годах на +2,6 и +0,4%, соответственно, снижение в 2013 году на -3,4 %. В Нарынской, Ошской, Таласской, Чуйской областях и в г. Бишкек отмечалась положительная тенденция увеличения состоящих на учете больных с злокачественными заболеваниями в исследуемые годы. По г. Ош наблюдалось увеличение в 2014 и 2015 годах на +57,0 и 2,3 %, соответственно, снижение в 2013 году на -23,0 %.

Таблица 3

Динамика заболеваемости больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете в организациях здравоохранения (на 100 000 населения)

Вывод: По данным исследования в целом по КР отмечается тенденция снижения заболеваемости злокачественными заболеваниями, но в отдельных регионах отмечается увеличение. Это возможно связано с увеличением урбанизации, с наиболее развитой промышленностью и производством. Однако, отмечается рост заболеваемости среди сельского населения, чему может послужить недостаточная и несвоевременная диагностика и лечение. Необходимо отметить, что женщины наиболее подвержены к риску заболеваемости, чем мужчины. Это может быть связано с особенностями гормонального фона у женщин в разные периоды жизни. По КР отмечается положительная динамика увеличения состоящих на учете в организациях здравоохранения больных со злокачественными новообразованиями.

Рекомендации. Необходимо усилить мероприятия по профилактике, своевременному выявлению и лечению онкологических заболеваний.

Список литературы:

1. Аленькина Е.В. Актуальные проблемы современной онкологии: статья [Электронный ресурc]. - Режим доступа. – URL.: http://www.sgmu.ru/news/paper/2005/02/art04.html (дата обращения 01.03.2017)
2. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в Кыргызской Республике, 2010-2014 годы. Национальный статистический комитет Кыргызской Республики: стат. сборник. - 2015. [электронный ресурс].- Режим доступа.- URL.: http://stat.kg/media/publicationarchive/51acb5e6-fb90-44a2-a2f7-61fc32bb946f.pdf (дата обращения 27.02.2017).
3. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в Кыргызской Республике в 2015 году. Национальный статистический комитет Кыргызской Республики: стат. сборник. - 2015. - 351 с.