ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ У КРОЛИКОВ

PREVENTION OF INFECTION WITH PENETRATING WOUND IN RABBITS

Artem Prince

student, department of veterinary medicine, Velikie Luki State Agricultural Academy,

Russia, Velikie Luki

Oksana Dmitrieva

scientific supervisor, Ph.D. vet. Sciences., Assoc., Velikie Luki State Agricultural Academy,

Russia, Velikie Luki

АННОТАЦИЯ

Проникновение микроорганизмов в глаз еще не означает развитие инфекции. Как показали эксперименты на кроликах, из 8 штаммов микробов, вводимых в рану роговицы, в толщу роговицы, переднюю камеру и стекловидное тело в различных микробных нагрузках, только 3 штамма вызвали развитие инфекционного процесса в различной интенсивности. Изучение новых антибиотиков для профилактики инфекции при проникающих ранениях глаза приобретает особенно важное значение в связи с быстрым ростом устойчивости стафилококков к тем антибиотикам, которые находят широкое применение.

В наших экспериментальных исследованиях по профилактике гнойных эндофтальмитах были использованы антибиотики фосфомицин и бацинецин. В опытах на 30 кроликах под местной анестезией в стекловидное тело проколом в области экватора вводили взвесь гемолитического стафилококка (из расчета 5000 микробных тел в 0,2 мл). Оба глаза кролика заражали одновременно. В дальнейшем левый глаз (контроль) оставался без лечения, в нем развивался эндофтальмит или панофтальмит. В правый глаз однократно вводили антибиотик под конъюнктиву или в стекловидное тело с профилактической целью через 3 или 6 часов.

ABSTRACT

The penetration of microorganisms into the eye does not mean the development of infection. As experiments on rabbits showed, out of 8 strains of microbes introduced into the wound of the cornea, into the thickness of the cornea, anterior chamber and vitreous body in various microbial loads, only 3 strains caused the development of an infectious process of varying intensity. The study of new antibiotics for the prevention of infection in penetrating wounds of the eye is of particular importance in connection with the rapid growth of resistance of staphylococci to those antibiotics that are widely used.

In our experimental studies on the prevention of purulent endophthalmitis, the antibiotics fosfomycin and bacinetsin were used. In experiments on 30 rabbits under local anesthesia, a suspension of hemolytic staphylococcus was injected into the vitreous body by a puncture in the equatorial region (at the rate of 5000 microbial bodies in 0.2 ml). Both eyes of the rabbit were infected simultaneously. Subsequently, the left eye (control) remained without treatment, endophthalmitis or panophthalmitis developed in it. In the right eye, an antibiotic was administered once under the conjunctiva or into the vitreous for prophylactic purposes after 3 or 6 hours.

Ключевые слова: инфекция, антибиотики, заражение, микроорганизмы.

Keywords: infection, antibiotics, infection, microorganisms.

Совершенно очевидно, что профилактика травматизма глаз в целом имеет первостепенное значение, и в этой области за последние годы достигнуты большие успехи. Но наряду с этим разработка надежных методов профилактики инфекции при повреждениях глаза и эффективных методов лечения инфекционных воспалительных процессов является актуальной задачей клинической офтальмологии.

Роль инфекции как причины воспалительного процесса при травме глаза велика. Клинико-бактериологического исследования показали, что микрофлора может высеваться из внутриглазных жидкостей инфицированных глаз в ряде случаев независимо от давности ранения и проведенного лечения.

Среди микроорганизмов, вызывающих развитие гнойного воспалительного процесса после ранения глаза, особенно большую роль играет стафилококк, наиболее легко приспосабливающийся к вредным воздействиям и быстро приобретающий устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидам.

Проникновение микроорганизмов в глаз еще не означает развитие инфекции. Как показали эксперименты на кроликах, из 8 штаммов микробов, вводимых в рану роговицы, в толщу роговицы, переднюю камеру и стекловидное тело в различных микробных нагрузках, только 3 штамма вызвали развитие инфекционного процесса в различной интенсивности. Введение микробов в стекловидное тело вызвало инфекционный процесс при меньших нагрузках, чем введение в переднюю камеру глаза, а при равных нагрузках инфекция протекала более тяжело. Устойчивость глаза к микробам мы относили за счет защитных свойств организма. Почти при всяком ранении глазного яблока в рану попадают микроорганизмы с ранящим предметом или из конъюнктивы и слезных путей. Но, попав в рану роговицы, переднюю камеру, в стекловидное тело, они в большинстве случаев погибают. И только в определенных условиях микробы быстро размножаются, вызываю гнойный инфекционный процесс. В силу замкнутости, большей изоляцией заднего отдела глаза попадающие в стекловидное тело микробы находят более благоприятны условия для развития инфекционного процесса.

Изучение новых антибиотиков для профилактики инфекции при проникающих ранениях глаза приобретает особенно важное значение в связи с быстрым ростом устойчивости стафилококков к тем антибиотикам, которые находят широкое применение. В наших экспериментальных исследованиях по профилактике гнойных эндофтальмитах были использованы антибиотики фосфомицин и бацинецин. В опытах на 30 кроликах под местной анестезией в стекловидное тело проколом в области экватора вводили взвесь гемолитического стафилококка (из расчета 5000 микробных тел в 0,2 мл). Оба глаза кролика заражали одновременно. В дальнейшем левый глаз (контроль) оставался без лечения, в нем развивался эндофтальмит или панофтальмит. В правый глаз однократно вводили антибиотик под конъюнктиву или в стекловидное тело с профилактической целью через 3 или 6 часов.

В таблице 1 представлена профилактика инфекции при проникающих ранениях глаза при использовании фосфомициа и бацинецина

Таблица 1

Фосфомицин и бацинецин в профилактике инфекции при проникающих ранениях глаза

Через 3 часа после заражения введения фосфомицина или баценицина в дозе 1000 ЕД в стекловидное тело во всех случаях предупреждало развитие инфекции (рис. 1), в то время как однократная инъекция под конъюнктиву не предохраняла от развития инфекции, но гнойное воспаление почти во всех случаях протекало в более легкой форме.

Рисунок 1. Профилактика инфекции введением 1000 ЕД фосфомицина в стекловидное тело кролика

а – правый глаз через 3 часа после заражения. Инфекция не развивалась; б – левый глаз (контроль). Гнойный эдофтальмит. Сетчатка и сосудистая оболочка резко инфильтрированы, их слои неразличимы (окраска гематоксилин-эозином).

Через 6 часов после заражении глаза хороший профилактический эффект наблюдался при одновременном введении антибиотиков под конъюнктиву и в стекловидное тело.

В клинических условиях для профилактики инфекции фосфомицин был применен у 43 больных животных. Фосфомицин вводили под конъюнктиву в дозе 10 000-25 000 ЕД при легких и 25 000-50 000 ЕД тяжелых ранениях глаз. При обращении владельцев животных в поздние сроки и при наличии инородного тела в глазу под конъюнктивальные инъекции повторяли в течение 2-3 дней (6 больных). Во всех случаях профилактического применения фосфомицина был получен положительный результат – инфекция не развивалась ни у одного больного животного. Исходы после проникающих ранений глаз в этой группе больных были различны. Они зависели от тяжести ранения, характера ранящего предмета, сроков обращения в клинику со дня ранения и т.д. у 5 больных поврежденный глаз был удален. Патологически ни в одном из них не было отмечено изменений, характерных для инфекционного воспаления.

Следует только иметь в виду, что такие антибиотики, как фосфомицин и баценицина при введении под конъюнктиву могут вызвать болезненную реакцию, столь опасную при полостной глазной операции.

Таким образом, антибиотики, являясь мощными противоинфекционными средствами, играют важную роль в офтальмологической ветеринарной практике. Выбор того или иного метода определяется в каждом конкретном случае анализом ряда факторов в их совокупности: характер микрофлоры и степень возможности лабораторного анализа, наиболее вероятный этиологический фактор, преимущественная локализация и тяжесть поражения. патологического процесса, степень общих проявлений болезни, индивидуальная непереносимость препарата, возраст больных и др. Но применение неомицина и мономицина при эндофтальмите кроликов позволило получить заметный лечебный эффект.

Список литературы:

1. Дмитриева, О. С. Методы диагностики и лечения комбинированного пигментного кератита у мопса / О. С. Дмитриева. – Текст : непосредственный // Технологии и инновации : сборник научных статей научно-педагогического работников аспирантов и обучающихся. – Великие Луки, 2022. – С. 90-95. – ISBN 978-8047-0117-9.
2. Дмитриева, О. С. Определение чувствительности микрофлоры глаза к антибиотикам / О. С. Дмитриева, А. Д. Принц. – Текст : непосредственный // Научный импульс – 2022 : сборник статей II Международного научно-исследовательского конкурса, Петрозаводск, 21 ноября 2022 года. – Петрозаводск : Международный центр научного партнерства «Новая Наука» (ИП Ивановская И.И.), 2022. – С. 317-324.
3. Дмитриева, О. С. Применение мазей «Эстраклокс» и «Эритромицин» при лечении кератоконъюнктивита у крупного рогатого скота / О. С. Дмитриева. – Текст : непосредственный // Мировые научные исследования современности: возможности и перспективы развития : материалы XVI международной научно-практической конференции, г. Ростов-на-Дону, 31 марта 2022 г. В 2-х частях. Часть 1. – Ставрополь : ПАРАГРАФ, 2022. – С. 374-378. – ISBN 978_5_6047577_0_3.
4. Thomasy, S. M. A review of antiviral drugs and other compounds with activity against feline herpesvirus-1 / S. M. Thomasy, D. J. Maggs. – Text : direct // Veterinary Ophthalmology. – 2016. – № 19 (1). – P. 119–130. – ISSN 1463-5216.
5. Veterinary Ophthalmology / editor: K. N. Gelatt, Brian C. Gilger, Thomas J. Kern. – 5th Edition. – Wiley-Blackwell. – Ames, 2013. – 2264 p. – ISBN 978-0470960400. – Text : direct.