ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГАСТРИТОМ НА ПРИМЕРЕ ТУЛЬСКОГО РЕГИОНА

АННОТАЦИЯ

Актуальность проблемы. Гастрит - одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ежегодно регистрируется несколько десятков тысяч случаев заболеваемости гастритом, неуклонный рост показателей которой отмечается в разных возрастных группах.

Возникновение гастрита и возможные осложнения данной патологии значительно влияют на качество жизни пациентов, неуклонно снижая ее. Фактические статистические данные говорят о том, что гастрит как изолированная, т.е. самостоятельная патология встречается всего в 10 - 15% случаев, а чаше всего сочетается с одновременным поражением двенадцатиперстной кишки, что проявляется в форме гастродуоденита. При рассмотрении контингента болеющих это заболевание поражает разные возрастные группы, наиболее часто заболеваемости подвергаются дети, что связанно с целой совокупностью факторов.

Гастрит - изменения слизистой оболочки желудка воспалительного или воспалительно-дистрофического характера; имеет склонность к длительному течению и хронизации процесса, течение характеризуется нарушениями процессов восстановления (регенерации) и последующими атрофическим преобразованием эпителиальных клеток и нарушением нормальной работы желез с последующим их замещением на фиброзную ткань. Развитие заболевания влечет за особой нарушение основных функций желудка, прежде всего секреторной. Гастрит — это морфологический диагноз, который может не иметь клинического эквивалента и протекать бессимптомно.

Целью работы является ранжирование факторов, обуславливающих воспаление слизистой оболочки желудка, ассоциированное с повышенным содержанием в воде железа, стронция, нитратов, сульфатов, а также общей жесткости и К воды на основании статистических данных по тульскому региону на примере Воловского, Каменского, Чернского, Узловского, Дубенского, Тепло-огаревского районов Тульской области.

Задачи исследования:

1. Выявить взаимосвязь развития гастрита с качеством питьевой воды.

2. Выявить приоритетные факторы, влияющие на заболеваемость гастритом на территории Тульского региона.

Материалы и методы исследования. В исследовании проводилось изучение официальной статистической информации по данным Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области «ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области».

Статистическая обработка исследуемого явления проводилась посредством установления корреляционной связи между заболеваемостью и показателем загрязненности водных источников Воловском, Каменском, Чернском, Узловском, Дубенском, Тепло-огаревском районах Тульской области, так как в этих районах наблюдается наивысший уровень (первичной или общей?) заболеваемости гастритом и дуоденитом.

По данным официальной статистики за период с 2012 по 2015 годы, уровень общей заболеваемости гастритом вырос в среднем на 3% по области в целом. Для того, чтобы отразить связь возникновения гастрита с качеством питьевой воды за основу были взяты такие показатели как стронций, железо, нитраты, сульфаты, общая жесткость воды, а также К суммарного загрязнения воды (К воды). Величина коэффициента корреляции устанавливалась по методу Спирмена (ранговый метод).

Достоверность проведенного исследования устанавливалась для вероятности безошибочного прогноза > 95 % (р = 0,05) для найденного t-критерия по таблице Плохинского, для степени свободы n = 2.

Таблица 1.

Уровень общей заболеваемости населения Тульской области гастритом и дуоденитом за 2012-2017 годы, на 1000 населения

Таблица 2.

Содержание загрязняющих веществ в воде за период с 2012 по 2017 год

Результаты и их обсуждение. Наибольшее внимание привлекает взаимосвязь между уровнем заболеваемости гастритом и уровнем загрязняющих веществ в воде по следующим видам поллютантов:

Сульфаты: Воловский (0,986) Чернский (0,471) Дубенский (0,643) Тепло-огаревский (0,471);

Нитраты: Воловский (0,257) Каменский (0,214) Тепло-огаревский (0,929);

Стронций: Каменский (0,486) Тепло-огаревский (0,986);

Общая жесткость: Каменский (0,214) Чернский (0,886) Дубенский (0,829) Тепло-огаревский (0,573);

К воды: Каменский (0,329) Чернский (0,371) Дубенский (0,814) Тепло-огаревский (0,814).

Согласно полученным расчетам, имеется прямая достоверная связь различной степени интенсивности между высотой концентрации загрязняющих веществ в воде и уровнем заболеваемости.

Выводы. Таким образом, на основании данных статистики, с использованием статистических методов установления коэффициента корреляции (метод Спирмена), представляется возможным сделать вывод о интенсивной прямой зависимости уровня заболеваемости гастритом и дуоденитом от качества питьевой воды, что является важной социально значимой проблемой, т.к. данная группа заболеваний значительно снижает качество жизни пациентов и требует больших финансовых затрат на лечение и реабилитацию больных.

Список литературы:

1. Евстегнеева В.А., Честнова Т.В., Смольянинова О.Л. О нейросетевом моделировании и прогнозировании эпизоотий Туляремии на территории тульской области // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. № 1. С. 9.
2. Полянчева А.А., Виденичкин Д.М., Фролов В.К. О связи частоты врождённых пороков развития детей с уровнями ионизирующей радиации на территории проживания // В сборнике «СТУДЕНТ ГОДА 2017». Сборник статей III Международного научно-практического конкурса. 2017. С. 299-302.
3. Серегина Н.В., Честнова Т.В. Особенности существования бактерий в составе биопленок на примере уропатогенных кишечных палочек // Вестник новых медицинских технологий. 2010. Т. 17. № 4. С. 28-30.
4. Фролов В.К., Игнатькова А.С., Старченкова Ю.Е. Влияние гигиенических, социальных и медицинских факторов на формирование здоровья населения Тульской области // В сборнике «Материалы конференций ГНИИ "НАЦРАЗВИТИЕ"». Февраль 2017. Сборник избранных статей. Выпускающий редактор Ю.Ф. Эльзессер; Ответственный за выпуск
   
   Л.А. Павлов. 2017. С. 13-20.   
5. Фролов В.К., Игнатькова А.С., Старченкова Ю.Е. О влиянии гигиенических, социальных и медицинских факторов на заболеваемость детей и подростков в современных условиях // В сборнике «Лучшая научно-исследовательская работа 2017». Сборник статей IX Международного научно-практического конкурса. 2017. С. 131-138.
6. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Особенности использования методики обобщенной оценки показателей здравоохранения в аналитической работе // В сборнике «Общественное здоровье и здравоохранение: профилактическая и клиническая медицина». 2010. С. 117-125.
7. Честнова Т.В., Смольянинова О.Л., Логвинов С.И. К вопросу о выборе метода математического анализа с целью прогнозирования заболеваемости лептоспирозом // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. № 4. С. 18-21.
8. Честнова Т.В., Смольянинова О.Л., Смольянинова В.А., Логвинов С.И. К вопросу прогнозирования численности иксодовых клещей Ix. ricinus в природных биотопах с помощью искусственных нейронных сетей // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 1. С. 231-234.