ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Актуальность проблемы. Проблема смертности населения от низко дифференцированных опухолевых клеток особенно актуальна, т.к. рост их числа фиксируется ежегодно. Для Тульского региона это особенно актуально в связи с аварией на «Чернобыльской АЭС» 26 апреля 1986 года.

Радиоактивное излучение. Проблема изучения воздействия радиации на человека и соблюдение мер безопасности для предотвращения потенциального поражения ионизирующим излучением является весьма актуальной. Связано это с повсеместным применением на практике во всех сферах деятельности человека высокотехнологичных инструментов научно-технического прогресса, основанных на механизме действия потока ионизирующего излучения по принципу квантового усиления. Излучение вызывает ионизацию клеток, активно расщепляя молекулярные клеточные компоненты на ионы, как следствие одни атомы интенсивно теряют имеющиеся электроны, а другие в свою очередь присоединяют их, образуя отрицательно и положительно заряженные ионы. По схожему с данным механизмом осуществляется процесс радиолиза воды, которая содержится в клетках, межклеточных и межтканевых пространствах.

Исходом этих процессов является образование свободных радикалов, имеющих высокую реакционную способность в отношении различных макромолекулярных соединений клетки и структур клеточного ядра. Изменения, происходящие в тканях при воздействии на них радиационного излучения, имеют прямую зависимость от типа ткани и дозы полученного облучения. Наибольшей чувствительностью к действию ионизирующей радиации обладают ткани в период высокой пролиферативной активности клеток, активного роста и развития.

К ионизирующим облучениям с активной канцерогенной способностью относятся:

1. Частицы типа α, больших размеров, несущие в своей структуре положительный электрический заряд и обладающие высокой степенью токсичности для живых клеток; α-частицы обладают незначительной проникающей силой (практически равной нулю). Но при проникновении в организм источников α-излучения алиментарным или парентеральным путем они способны высвобождаться в глубоколежащих тканях;

2. Частицы типа β, несущие в своей структуре отрицательный заряд, обладая способностью проникать в ткани на глубину 5 мм, оказывают разрушающее действие на живые клетки;

3. Лучи типа γ, чье токсическое воздействие наименее выражено, а способность к проникновению в ткани зависит от степени интенсивности излучения;

4. Нейтроны, которые образуются в результате ядерного распада, имеют способность глубокого проникновения в живые клетки. Активные вещества при столкновении с нейтронами начинают вторично излучать α-, β-частицы и (или) γ-лучи.

Вне зависимости от видов и способов воздействия основа канцерогенного эффекта ионизирующего излучения основана на повреждении генетического аппарата клетки.

Международной комиссией по радиологической медицине (МКРЗ) рекомендована предельно допустимая доза ионизирующего воздействия на человека - 1 мЭв/год (0,1 бэр/год).

Целью работы является сравнительный анализ смертности от злокачественных новообразований в зависимости от уровня радиационного загрязнения (фона) на данных территориях.

Задачи исследования:

1. Определить территории с набольшим, средним и наименьшим числом умерших от злокачественных новообразований.

2. Провести статистический анализ [1, 4, 5] уровня смертности населения от низко дифференцированных опухолевых клеток и состояния уровня радиационного фона на данных территориях.

Материалы исследования.

Сбор и тщательный анализ статистических медицинских данных о структуре заболеваемости разных возрастных групп мужского и женского населения отражает, что у женщин основными преобладающими опухолевыми поражениями являются новообразования молочной железы (19,8 %), ободочной и прямой кишки (11,8 %), желудка (7,5 %), тела матки (6,8 %), шейки матки (5,2 %), а у мужчин - опухоли трахеи, бронхов, легкого (21,9 %), желудка (11,3 %), ободочной и прямой кишки (10,7 %), предстательной железы (7,7 %), мочевого пузыря (4,6 %).

Значительно выше показатели заболеваемости у лиц пожилого и старческого возрастов.

При изучении динамики заболеваемости с 2006 по 2015 год выявлена тенденция роста смертности населения от низко дифференцированных опухолевых клеток в Кимовском, Чернском и Киреевском районах.

Материалами исследования служили официальные статистические данные докладов Роспотребнадзора по Тульской области и медицинские справочники статистических показателей по Тульской области за 2005-2015 годы. [2, 3, 6]

Таблица 1

Уровень смертности от новообразований на 100 тыс. населения

Динамика смертности от низко дифференцированных опухолевых клеток в Тульской области

Рисунок1. Средний показатель смертности от низко дифференцированных опухолевых клеток за период с 2006 по 2015 год на данных территориях.

Таблица 2

Средний показатель смертности от низко дифференцированных опухолевых клеток за 2014-2015 годы (на 100 тыс. населения)

Таблица 3

Некоторые показатели смертности от злокачественных новообразований в районах с различным уровнем радиационного загрязнения цезием-137

Как видно из таблицы 3, имеет место тенденция к увеличению смертности от злокачественных новообразований в районах с более высоким уровнем радиационного загрязнения цезием-137. Отмечена прямая высокая степень корреляция (p=+1,00), что говорит о высокой степени связи между уровнем загрязнения радиацией данной территории и количеством умерших от злокачественных новообразований лиц.

Результаты мониторинга смертности от злокачественных новообразований, а также рост числа лиц с впервые зарегистрированными новообразованиями позволяет сделать вывод о том, что данное заболевание имеет устойчивую тенденцию к росту.

По радиационному фону били представлены следующие данные:

Таблица 4

Уровни радиационного фона за период с 1986 по 2015 годы

В связи с этими показателями наибольшую отрицательную динамику демонстрирует Кимовский район (479,1), положительную динамику демонстрирует Чернский район (25,6%), средняя динамика со стабильными показателями регистрируется в Киреевском районе (458,2).

Выводы: Таким образом, уровень смертности населения от низкодифференцированных опухолевых клеток выше в промышленно развитых районах Тульской области, где имеется существенное влияние на экологию со стороны предприятий (Кимовский район) и гораздо меньше в территории с преобладанием сельского хозяйства (Чернский район).

Список литературы:

1. Евстегнеева В.А., Честнова Т.В., Смольянинова О.Л. О нейросетевом моделировании и прогнозировании эпизоотий туляремии на территории Тульской области // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. № 1. С. 9.
2. Короткова А.С., Гладких П.Г. Изучение влияния экологических факторов на смертность населения в Тульской области и на территории РФ от новообразований // Международный студенческий научный вестник. 2015. № 6. С. 71.
3. Короткова А.С. К вопросу о прогнозировании показателя смертности населения РФ от злокачественных новообразований // Международный студенческий научный вестник. 2015. № 6. С. 72.
4. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Особенности использования методики обобщенной оценки показателей здравоохранения в аналитической работе // В сборнике: «Общественное здоровье и здравоохранение: профилактическая и клиническая медицина». 2010. С. 117-125, С. 125-135.
5. Честнова Т.В., Смольянинова О.Л., Смольянинова В.А., Логвинов С.И. К вопросу прогнозирования численности иксодовых клещей Ix. Ricinus в природных биотопах с помощью искусственных нейронных сетей // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 1. С. 231-234.
6. Шевелева Т.Е. Медико-социологическое исследование состояния условий труда рабочих основных профессий при производстве резинотехнических изделий // Вестник новых медицинских технологий. 2016. Т. 23. № 1. С. 170-180.