ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПИОМЕТРЫ У КОШЕК

АННОТАЦИЯ

В приведённых материалах излагаются результаты влияния различных факторов на возникновение и лечение гнойного воспаления матки у кошек разных возрастов.

ABSTRACT

The above materials present the results of the influence of various factors on the occurrence and treatment of purulent inflammation of the uterus in cats of different ages.

Ключевые слова: животные, кошки, репродуктивная система, воспаление матки, пиометра, бактериальное воспаление.

Keywords: animals, cats, reproductive system, inflammation of the uterus, pyometra, bacterial inflammation.

Введение. В настоящее время значительно увеличилось количество животных, содержащихся в домашних условиях. Вследствие чего людей стали больше интересовать вопросы правильного содержания и ухода за своими любимыми домочадцами. В настоящее время самыми популярными из них являются представители семейства кошачьих. Интерес к племенному разведению кошек растет с каждым годом. Однако наравне с этим значительно участились случаи возникновения различных заболеваний, связанных с репродуктивной системой. Заболевания половых органов у кошек встречаются довольно часто и по современным данным среди них первое место в ветеринарной гинекологии занимают поражения матки, наиболее часто встречается гнойное воспаление – пиометра. В связи с этим становятся актуальными задачи как по предотвращению появления данной патологии, так и ее лечение.

Цель работы. Опираясь на современные научные теоретические и экспериментальные данные отечественных и зарубежных исследователей представить перспективу терапии, а также причины возникновения пиометры у кошек.

Материал и методы исследований. Материалами для исследований являлись общий анализ и биохимические показатели крови, результаты УЗИ. Научные статьи, методические разработки и диссертационные работы, посвященные этой тематике.

Результаты исследований и их обсуждение. Известно, что пиометра (pyometra) – это воспаление матки, при котором обнаруживается гнойное содержимое [6]. По современным данным, это полиэтиологическое заболевание, которое возникает как в результате гормонального нарушения, так и под действием микробиологического фактора. На основании статистических данных можно сделать вывод о том, что есть определенная зависимость между данной патологией и возрастом животного. Таким образом, гнойное воспаление матки чаще встречается у кошек в возрасте до 5 лет (рис. 1). К основным причинам, способствующим появлению этой патологии, относят дисфункцию яичников, влияние патогенной микрофлоры на организм животного, неправильное применение гормональных и антимикробных препаратов.

Рисунок 1. Вероятность возникновения пиометры у кошек в зависимости от возраста животного

По современным данным, наиболее частой причиной возникновения типичной пиометры является инфекция. Чаще всего это происходит в конце течки или к началу метаструса. Бактерии, попадающие через открытую шейку в полость матки, вызывают воспаление [1]. В то же время повторяющееся воздействие высоких концентраций эстрогенов и прогестерона на слизистую оболочку матки приводит к закрытию шейки. Одновременно с этим снижается устойчивость эндометрия и начинается активное размножение бактериальной микрофлоры [2, 3]. Помимо вышеперечисленного, раздражение эндометрия усиливают продукты распада бактерий и нейтрофильных лейкоцитов, воспалительная реакция также оказывает негативное воздействие. Все это сопутствуется гиперсекрецией маточных желез, в результате чего матка постепенно заполняется гнойным экссудатом.  Острая фаза воспаления не сопровождается выраженными клиническими симптомами, а фаза токсемии может проявляться по-разному.

При пиометре выделяют 5 основных клинических признаков: анорексия, полидипсия, полиурия, рвота и угнетение. В данном случае содержимое матки вышло наружу прежде, чем появились остальные симптомы.

Гнойные истечения из влагалища имели характерный резкий неприятный запах, желто-белый цвет. У кошки была повышена температура, обезвоживание и апатия. С целью подтверждения диагноза провели ряд исследований, чтобы исключить другие заболевания, такие как гидрометру, миксометру, ложную беременность, асцит, вагинит, парез мочевого пузыря.

При подозрении на пиометру необходимо изучить общий анализ крови и состояние матки при помощи ультразвукового исследования. По биохимическим показателям крови у кошки наблюдались следующие изменения: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, тромбоцитопения, увеличение содержания мочевины в крови. Лейкоцитоз свидетельствует о бактериальных инфекциях, воспалении и некрозе тканей, гнойном заболевании внутренних органов. Тромбоцитопения возникает в результате интоксикации, также возможна незначительная эритропения.

При ультразвуковом исследовании у кошки выявили скопление в полости матки анэхогенного содержимого со гипоэхогенной взвесью (рис. 2). Размеры матки у больного животного в несколько раз превышали нормальные размеры, стенки были плотные и утолщены. Длина рогов увеличена в 1,5 раза, ширина в 1,4 раза, определялись как образования овальной формы [5, 7].

Рисунок 2. Скопление анэхогенного содержимого с гипоэхогенной взвесью в полости матки

При анализе гистологической картины матки выявлено значительное утолщение всех слоев стенки рогов матки. Толщина эндометрия превышала норму в 1,8 раза, миометрия – 2,3 раза, периметрия – 1,2 раза. По результатам гистоморфологических исследований маточные железы в состоянии деструкции, в собственной пластине слизистой обнаружено скопление лимфоцитов и плазматических клеток.

В данном случае самым эффективное лечение было только хирургическим путем – удаление матки и обоих яичников (рис. 3). Данное заболевание рассматривается как хроническое продуктивное воспаление слизистой оболочки матки, подверженное рецидивам, вследствие чего без эффективного лечения будет возникать после каждой течки.

Рисунок 3. Процесс удаления пиометры

Также существуют консервативные методы лечения при открытой форме пиометры с применением гормональных и антибактериальных препаратов (таблица 1).

Таблица 1

Консервативные варианты лечения пиометры у кошек

Однако данная схема лечения несовершенна и не всегда безопасна, направлена на стимуляцию сократительной функции матки с целью эвакуации гнойно-некротических масс из полости матки, ее санацию. Это возможно лишь при условии, что на УЗИ не выявлено признаков разрыва матки, перитонита, опухолей яичников, образований. Данные мероприятия дают лишь временную стабилизацию состояния, при дальнейших рецидивах повышая риск возникновения осложнений, вплоть до летального исхода [4].

В предотвращении возникновения пиометры важную роль играет плановая ОГЭ. Она относительно безопасна, способствует профилактике появления многих других заболеваний, обусловленных гормональным статусом и половым циклом животных (КГЭ, новообразования молочных желез и матки и т. д.). В случае невозможности проведения плановой ОГЭ в виду репродуктивной ценности питомца или высоких рисков для его здоровья, можно рассмотреть возможность регулярного ультразвукового скрининга брюшной полости. Важно также оценивать своевременность, продолжительность и характер выделений из влагалища у домашних животных.

Заключение. Научно-теоретический анализ доступных нам публикаций показал, что гнойное воспаление матки является широко распространенным заболеванием у кошек. По мнению многих авторов и практикующих ветеринарных врачей, что наиболее эффективным методом профилактики является овариогистерэктомия всех животных, не представляющих племенную ценность. В связи с тем, что пиометра – рецидивирующее заболевание, медикаментозное лечение небезопасно и дает лишь временное улучшение, при этом риск возобновления и появления различных осложнений сохраняется.

Список литературы:

1. Дюльгер Г.П. Акушерство, гинекология и биотехника размножения кошек / Г.П. Дюльгер, Е.С. Седлецкая. – Санкт-Петербург : Лань, 2021. – 168 с.
2. Дюльгер, Г.П. Пиометра у собак и кошек/ Г.П. Дюльгер, Ю.Г. Сибилева, Е.С. Новик// Ветеринария. – 2008. - №2. – С. 39-41.
3. Емельянова, Н.С. Диагностика, лечение и профилактика эндометритов бактериальной природы у домашних плотоядных: информ. письмо / Н.С. Емельянова. – Омск, 2007. – 15 с.
4. Шамсутдинова Н.В. Болезни половой системы и молочной железы у сук и кошек / Н.В. Шамсутдинова, С.Р. Юсупов, Д.Ф. Валиуллина. – Казань : КГАВМ им. Баумана, 2020. – 97 с.
5. Черненок В. В., Симонова Л. Н., Симонов Ю. И., Черненок Ю. Н. Основы ультразвуковой диагностики : учебно-методическое пособие / В. В. Черненок, Л. Н. Симонова, Ю. И. Симонов, Ю. Н. Черненок. — Брянск : Брянский ГАУ, 2022. — 47 с.
6. Лавриненкова, А. Н. Курс лекций по дисциплине Анатомия и физиология животных. Разд. Физиология животных программы подготовки специалистов среднего звена специальностей 36.02.01 Ветеринария, 35.02.15 Кинология, 35.02.14 Охотоведение и звероводство : учебно-методическое пособие / А. Н. Лавриненкова. — Брянск : Брянский ГАУ, 2022. — 161 с.
7. Адельгейм, Е. Е. Патологическая анатомия животных : учебно-методическое пособие / Е. Е. Адельгейм, Е. В. Горшкова, В. Н. Минченко. — Брянск : Брянский ГАУ, 2021. — 70 с.