ТРЕВОГА КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У СТУДЕНТОВ

ANXIETY AS A FACTOR IN THE DEVELOPMENT OF PSYCHOSOMATIC SYMPTOMS IN STUDENTS

Diana Bergersen

master's student, Department of Pedagogy and Psychology, Tolyatti State University.

Russia, Tolyatti

АННОТАЦИЯ

В статье рассматривается влияние тревожности на формирование психосоматических симптомов у студентов. На основе анализа современных исследований и эмпирических данных показано, что высокий уровень тревоги, связанный с академической нагрузкой, социальной адаптацией и личностными особенностями, способствует развитию психосоматических расстройств. Особое внимание уделяется механизмам психофизиологического реагирования, а также роли стрессовых факторов в образовательной среде.

ABSTRACT

The article examines the influence of anxiety on the formation of psychosomatic symptoms in students. Based on the analysis of modern research and empirical data, it has been shown that a high level of anxiety associated with academic workload, social adaptation and personality traits contributes to the development of psychosomatic disorders. Special attention is paid to the mechanisms of psychophysiological response, as well as the role of stress factors in the educational environment.

Ключевые слова: тревожность, психосоматические симптомы, студенты, стресс, эмоциональное здоровье.

Keywords: anxiety, psychosomatic symptoms, students, stress, emotional health.

Каждый человек обладает разной способностью справляться с высокими нагрузками и уровнем жизни, что это приводит возникновению тревожности, усталости. Испытывать постоянно чувство тревоги для многих людей стало нормой жизни. Люди часто находятся под влиянием стресса, который в свою очередь вызывает тревожность.

Вопрос тревожности был в центре внимания исследователей уже с самого начала развития психологии как науки. Один из первых ученых, занимавшихся этим вопросом, был З. Фрейд. Он предполагал, что существует физиологический механизм торможения, который защищает психику от избыточного возбуждения. Сильные эмоции активно переносятся в бессознательное, вызывая сильную тревогу [9]. К. Хорни утверждала, что тревога является адаптивной реакцией на воображаемую угрозу, в то время как А. М. Прихожан считала, что тревога – это переживание дискомфорта и опасности.

Следует отметить, что индивидуальная восприимчивость к стрессорам чрезвычайно широка. Внутри любой популяции имеются лица с различной степенью выраженности реакции на стресс, как незначительно, так и значимо подверженные его разрушительному действию. В широком понимании стресса, не подверженных людей к стрессу нет. Поэтому распространенность тревожных расстройств очень велика и достигает 30 % популяции.

Влияние тревожности сильно сказывается на самочувствии человека, на его работоспособности и его здоровье, так же приводит к затруднениям в общении с людьми, к развитию неуверенности в себе, «эмоциональным качелям» психики. Как отмечают психологи и врачи, тревожность, является одной из основных причин развития ряда психологических трудностей, способствует увеличению рисков развития различных патологий, гормональных нарушений и в том числе развитие многих соматических заболеваний.

Исследования тревоги как фактора развития психосоматических симптомов у студентов являются классическими для научной психологии, однако, на сегодняшний день распространенность данного феномена и его негативная роль являются темой многочисленных научных исследований психологов. Интерес к данной проблематике обусловлен большим влиянием тревожности на многие сферы жизни студентов, в частности влияние на физиологическое и психологическое здоровье. Тревожность является фактором для развития ряда психологических трудностей и расстройств, в особенности возникновения психосоматических симптомов.

Тревога является одним из факторов развития психосоматических расстройств. Под психосоматическим расстройством понимают расстройство функции различных органов и систем, возникающих под воздействием психотравмирующего фактора.

Р. Мэй указывает, что «любое сильное впечатление, будь то положительное или негативное приводит в увеличение в психике нечто, что получило название «сумма возбуждений». Для сохранения психического гомеостаза личности и снижению данного возбуждения начинают действовать механизмы интрапсихического отреагирования во вне. Если же отреагирование не происходит, защитные механизмы психики трансформируют энергию от переживаний в соматическую сферу. Происходит преобразование психической энергии в энергию иннервации органов и тканей. Таким образом, невозможность разрядки в психике приводит к тому, что разрядка происходит уже в соматической сфере. Интрапсихический конфликт вытесняется из сознания и символически в виде симптома находит реализацию в соматических проявлениях, что приводит к появлению психосоматических расстройств. Важным моментом являет то, что телесный симптом, который отражает интрапсихический конфликт, носит эдипальную проблематику» [6, с. 178].

По мнению Л. И. Афтанас и В. А. Труфакина, психосоматические расстройства возникают вследствие первичного нарушения корковых механизмов управления внутренними (висцеральными) органами, в результате перенапряженного возбуждения или торможения в головном мозге [2].

Согласно кортико-висцеральной теории, гипотиреоз является результатом нарушения взаимодействия между корой больших полушарий головного мозга и щитовидной железой, вследствие хронической тревожности. Также гипертоническая болезнь формируется в результате длительного или сильно перенесенного тревожного состояния. При наличии тревожных состояний повышается в организме выработка адреналина и норадреналина, что приводит к повышению давления крови в артерии сосудов и сердца, в свою очередь, это приводит к преждевременному износу этих органов, а также нарушения работы почек или головного мозга.

В работе О. Ф. Григорьевой, К. А. Холуевой указано, что есть ряд психосоматических заболеваний, которые не только не несут разрядки, а еще и усиливают психологические и физические страдания человека. В таких случаях задействованы другие механизмы образования психосоматического симптома. Эмоция, которая не может быть выражена, преобразуется в соматический симптом, который по своей природе является компромиссом между неосознаваемым желанием выразить мысль и страхом перед последствиями. Данный симптом – это своеобразное наказание за запрещенное желание [3].

В более поздних работах З. Фрейдом была предложена концепция образования соматических симптомов, которая отличается от механизма конверсии. Он выделил и описал ряд телесных дисфункций, которые сопровождаются признаком тревоги: нарушение ритма сердечной деятельности и дыхания; головокружение; потливость; дрожь; спазмы; диарея [9]. Впоследствии этот список был дополнен еще анорексией, нервной булимией и другими дисфункциями в нарушении работы внутренних органов. Фрейд обнаружил, что такие симптомы сопровождают тревогу в качестве «эквивалента приступа тревоги» и часто полностью заменяет его.

Таким образом, тревога является частью любого психосоматического заболевания. Психосоматическое расстройство – это способ минимизировать внутренний конфликт и попытки его устранить. Следовательно, при соматическом симптоме тревога, как правило, исчезает. Таким образом, можно предположить, что соматический симптом – это попытка избежать ситуаций, которые порождают тревогу.

Различные авторы в своих трудах отразили взаимосвязь психосоматических расстройств с наличием тревоги. Отдельное внимание уделяется изучению данной взаимосвязи у студентов.

В соответствии с комплексом полученных результатов экспериментально-психологический исследований можно предположить, что психосоматические состояния напрямую зависят от степени тревожности индивида. Длительное воздействие стрессовых факторов и регулярное вытеснение негативных переживаний, отсутствие психологической разрядки может привести к развитию соматических симптомов. Таким образом, различные психологические переживания могут являться источником различных психосоматических проявлений.

О. В. Кузнецова указывает, что среди признаков стрессового напряжения выделяют: невозможность сосредоточиться; частые ошибки в работе; ухудшение памяти; частое возникновение чувства усталости; быстрая речь; мысли часто улетучиваются; довольно часто появляются боли различной локализации (в области головы, спины, желудка); повышенная возбудимость; работа не доставляет прежней радости; потеря чувства юмора; резкое возрастание количества выкуриваемых сигарет; пристрастие к алкогольным напиткам; постоянное ощущение недоедания или пропадание аппетита; невозможность вовремя закончить работу [5].

Экстремальные ситуации принято делить на кратковременные, когда актуализируются программы реагирования, которые в человеке всегда наготове, и на длительные, которые требуют адаптационной перестройки функциональных систем человека, иногда субъективно крайне неприятной, а подчас неблагоприятной для его здоровья.

Длительный стресс и связанная с ним эмоциональная напряженность физиологически выражаются в изменении нейрогуморальной системы человека и реализуются через напряжение вегетативной нервной системы на различных уровнях регуляции. Преодоление жизненных кризисов, особенно когда способы этого преодоления неудачны, может снизить сопротивляемость болезням из-за ослабления иммунитета, приводить к таким заболеваниям, как инсульт, патология желудочно-кишечного тракта, нарушения сна, синдром хронической усталости, ухудшение памяти, снижение концентрации, неврозы, депрессивные состояния, головные боли, головокружение, снижение иммунитета, импотенция и другие расстройства в сексуальной сфере, бронхиальная астма, ускорение старения, резкое ухудшение волос, кожи и ногтей, появление сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, гипотония, приступы учащенного сердцебиения, стенокардии, возникновение некоторых кожных заболеваний, например, экземы, нейродермита, псориаза.

Ю. А. Смирнов [8], Л. С. Чутко [10] указывают, что студенты с напряженной вегетативной нервной системой имеют более низкую стрессоустойчивость, особенно мужчины, и более высокую предрасположенность к психосоматическим расстройствам (в сравнении со здоровыми). Чувства агрессии, тревоги и обиды в силу особенностей характера пациентов, как правило, остаются неотреагированными, вследствие чего происходит их соматизация в форме различных симптомов – от периодически возникающих колющих точечных болей в сердце после перенесенного стресса до вегетативных кризов (панических атак).

Также, как показывают исследования (Ф. Александер [1], В. А. Кувшинова [4]) эмоциональные нарушения при адаптационном синдроме носят в основном тревожный или фобический характер. Наиболее часто наблюдается генерализованное тревожное расстройство. Оно, как правило, не связано с какой-либо конкретной стрессовой ситуацией – отмечаются в течение продолжительного времени (более шести месяцев) различные как психические (ощущение постоянного внутреннего напряжения, неспособность расслабиться, беспокойство по мелочам), так и соматические проявления. Среди последних дыхательные расстройства (чаще «пустое дыхание» или гипервентиляционные эквиваленты – кашель, зевота) могут составлять ядро клинической картины наряду, например, с аллергическими и сердечно-сосудистыми проявлениями. Значительной степени дыхательные нарушения достигают во время панической атаки, когда развивается так называемый гипервентиляционный криз. Чаще отмечаются расстройства второго и третьего типа – потеря автоматизма дыхания и затрудненное дыхание, возникает страх задохнуться и другие симптомы, характерные для панической атаки.

По мнению Г. Селье, «особенной в психосоматическом заболевании является реакция на стресс конкретного организма. Выраженность этой реакции может определяться наследственными факторами, о чем было упомянуто раннее. Для преодоления разных стрессовых ситуаций необходимо создание положительного настроя. Нарративный подход достаточно часто используется в психотерапии. На основе рассказа человека о его жизненных историях можно найти решение проблемы и взглянуть под другим углом. Данный подход помогает человеку самому решать свои проблемы. Нарративная практика способствует улучшению состояния, появлению ощущения безопасности. Человеку важно обучиться навыкам релаксации, саморегуляции. При релаксации активизируется парасимпатическая нервная система и угнетается симпатическая. Далее выявляются и разрушаются внутренние противоречия. Осознание этого значительно снизит внутреннее психическое и телесное напряжение. Как показывают результаты исследований, осознанное проговаривание собственных эмоций – действенный способ нейтрализации отрицательных эмоций, так как в это время происходит снижение активности миндалевидного тела и усиление нейронных связей, регулирующих состояние аффекта. Эту технику используют часто в когнитивной терапии» [7, с. 78].

Итак, изучая особенности и взаимосвязи тревоги и психосоматических симптомов у студентов нами был определено, что в ряде исследований акцентируется внимание на влиянии чувства тревоги в контексте формирования и проявления различных вариаций психосоматических симптомов. Чаще всего среди основных признаков психосоматических симптомов выделяют: затрудненное дыхание, панические атаки, проявление кашля, зевоты, чувства беспокойства, неспособность расслабиться, а также систематическое внутреннее напряжение. Проявление данной симптоматики характерно не только для студентов, но и в целом для личности, которая свои в процессе своей жизнедеятельности проявляет чувство тревоги, а также склонно к тревожному состоянию, детерминированному различными и внешними или внутренними факторами.

Список литературы:

1. Александер Ф. Психосоматическая медицина. М.: Эксмо, 2002, 351
2. Афтанас Л. И., Труфакин В. А. Мозговые корреляты индивидуальной аффективной реактивности: стили переживания тревоги // Мозг: теоретические и клинические аспекты. М.: Медицина. 2003. С. 450-462.
3. Григорьева О. Ф., Холуева К. А. Особенности проявления тревожности у студентов // Международный журнал экспериментального образования. 2014. № 6-1. С. 79-79.
4. Кувшинова В. А. Феномен тревоги // Педагогика и психология. 2021. № 6(51). С. 36-46.
5. Кузнецова О. В. Взаимосвязь уровней тревожности и механизмов адаптации личности в период юности : автореф. дис. ... канд. психол. наук. М., 2009. 22. С. 13 - 17.
6. Мэй Р. Смысл тревоги / Перев. с англ. М. И. Завалова и А. И. Сибуриной. М.: Независимая фирма «Класс», 2001. 384 с.
7. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 2008. 123 с.
8. Смирнов Ю. А. Стиль жизни у лиц с разным уровнем личностной тревожности: автореф. дис…. канд. псх. наук. М., 2007. 21 с.
9. Фрейд З. Лекции по введению в психоанализ; [пер. с нем. А. М. Боковикова]. М.:Академический проект, 2009. 597 с.
10. Чутко Л. С. Тревожные расстройства у детей и подростков // Тревожные расстройства в общеврачебной практике: руководство для врачей. СПб. : ЭЛСБИ-СПб, 2010. С. 55-74.