Телефон: 8-800-350-22-65
WhatsApp: 8-800-350-22-65
Telegram: sibac
Прием заявок круглосуточно
График работы офиса: с 9.00 до 18.00 Нск (5.00 - 14.00 Мск)

Статья опубликована в рамках: Научного журнала «Студенческий» № 8(28)

Рубрика журнала: Медицина

Скачать книгу(-и): скачать журнал часть 1, скачать журнал часть 2, скачать журнал часть 3, скачать журнал часть 4

Библиографическое описание:
Афанасьева Т.С., Алиновская Я.А., Горбоконь Е.Ю. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЙОМИОМ ТЕЛА МАТКИ // Студенческий: электрон. научн. журн. 2018. № 8(28). URL: https://sibac.info/journal/student/28/104574 (дата обращения: 27.02.2024).

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЙОМИОМ ТЕЛА МАТКИ

Афанасьева Татьяна Сергеевна

студент, лечебный факультет БГМУ,

Беларусь, г. Минск

Алиновская Яна Александровна

студент, лечебный факультет БГМУ,

Беларусь, г. Минск

Горбоконь Евгений Юрьевич

студент, лечебный факультет БГМУ,

Беларусь, г. Минск

Введение

Лейомиома тела матки – доброкачественная опухоль, исходящая из гладкомышечных клеток миометрия.

В структуре гинекологических заболеваний миома матки занимает второе место после воспалительных процессов.

Одна из главных причин возникновения миомы матки - нарушение гормонального фона и нарушение продукции эстрогенов. К росту опухоли может привести нарушение действия гормона прогестерона в связи с гипертрофией тканей мышечных клеток. Единой причины для возникновения и развития этого заболевания нет. По большому счету, все зависит от предрасполагающих факторов, общего состояния здоровья женщины и наследственности. Предрасполагающие факторы для возникновения миомы матки:

·        Наследственная предрасположенность

·        Позднее менархе

·        Хронические воспалительные процессы половых органов

·        Отсутствие беременностей и родов

·        Нерегулярная половая жизнь

·        Малоподвижный образ жизни

·        Стрессовые ситуации

·        Заболевания сердечно-сосудистой системы (вегето-сосудистые дисфункции)

·        Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет и другие).

Цель исследования

Изучить характер роста, локализацию опухоли, наличие сопутствующей гинекологической патологии у женщин с лейомиомами тела матки

Материалы и методы

Проведен анализ биопсионных карт и операционного материала пациентов с диагнозом «фибромиома» за период с января 2015 года по декабрь 2015 года. Оценивались следующие показатели:

·        возраст пациентов,

·        размер опухоли,

·        количество узлов и их локализация,

·        наличие сопутствующий заболеваний,

·        вторичных изменений в опухоли.

Результаты

Группа исследования разделена на две подгруппы. В первую подгруппу включены пациентки (159 случаев – 64%), которым была произведена органосохраняющая миомэктомия. Вторую подгруппу составили женщины (90 случаев – 36%), которым была удалена матка.

Средний возраст пациенток первой подгруппы составил 38,8 лет, второй – 49,52 лет.

Средний размер опухоли в первой подгруппе 4,17 см, во второй – 5,45 см.

Локализация новообразований в первой подгруппе: субмукозно 41 (26%) и интрамурально 6 (4%), в 112 (70%) - не указана.

Во второй подгруппе рост опухоли определялся субмукозно и субмукозно-субсерозно (по 2 случая – 2%), субсерозно (6 случаев – 7%), субмукозно-интрамурально (7 случаев – 8%), во всех слоях (13 случаев – 14%), интрамурально-субсерозно (14 случаев – 16%), интрамурально (22 случаев – 24%) и в 24 случаях (27%) случаях не указано.

 

Рисунок 1. Локализация новообразований в теле матки по группам

 

Рост лейомиомы в виде одиночного узла отмечен в 113 (71,07%) случаях первой подгруппы и в 27 (30%) – второй. Мультицентрический рост опухоли преобладал во второй подгруппе (62 случая – 68,89%) по сравнению с первой (31 случай – 19,50%).

В первой подгруппе в 22 (14%) случаях выявлена сопутствующая патология, во второй – в 39 (43%), среди которой чаще был диагностирован эндометриоз: в 5 (3,14%) случаях первой подгруппы и в 27 (27,78%) наблюдениях второй.

Вторичные изменения в ткани лейомиомы отмечены в первой (77/48,43%) и второй (34/37,78%) подгруппах.

 

Рисунок 2. Вторичные изменения ткани лейомиомы.

 

Выводы

1) В структуре хирургического лечения лейомиом тела матки преобладали органосохраняющие операции у молодых женщин с одиночным опухолевым узлом.

2) Мультицентрический характер роста лейомиомы отмечался у более старших женщин (средний возраст – 49,5 лет)

3) Среди сопутствующей гинекологической патологии в обеих подгруппах преобладал эндометриоз.

 

Список литературы:

  1. Гинекология: учебник / под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 432 с.: ил.
  2. Можейко, Л. Ф. Современный взгляд на этиопатогенез миомы матки / Л. Ф. Можейко, К. В. Белонович // Медицинский журнал. - 2014. - № 3. - С. 19-22
  3. Савельева Г.М., Краснова И.А., Бреусенко В.Г. Современные подходы к ведению больных с миомой матки // Международный медицинский журнал. — 2001. — № 4. — Т. 7. — С. 22–28.
  4. Фролова И.И. Лейомиома матки: морфология и вопросы этиопатогенеза. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014. - Т. 3. - № 4. - С. 76-79.
  5. Штох Е.А., Цхай В.Б. Миома матки. Современное представление о патогенезе и факторах риска // Сибирское медицинское обозрение. 2015. №1 (91).

Оставить комментарий

Форма обратной связи о взаимодействии с сайтом
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.