ШКОЛЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ): ЦЕЛИ, ФУНКЦИИ, ПРОГРАММЫ ОБУЧЕНИЯ

Введение. Артериальная гипертензия (АГ) – одно из наиболее распространенных и серьезных заболеваний, приводящих к тяжелым осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, нарушению функции почек, а также способствует развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) [1, с. 208]. Работа Школ артериальной гипертензии (Школ здоровья) направлена на препятствие прогрессирования течения болезни, профилактику обострений и повышение устойчивости к физической нагрузке путем коррекции факторов риска и самоконтроля заболевания.

Артериальная гипертензия – заболевание сердечно-сосудистой системы, которым страдают люди разных возрастов и профессий. Влияние АГ на кардиоваскулярную заболеваемость и смертность является объектом пристального изучения во всем мире. Создание Школ артериальной гипертензии позволяет снизить инвалидность, повысить медицинские знания в области кардиологии и улучшить качество жизни.

Рисунок 1. Органы-мишени, поражаемые при АГ

Масштабные эпидемиологические и клинические исследования неоднократно демонстрировали выраженное неблагоприятное влияние повышенного артериального давления (АД) на риск сердечно-сосудистых осложнений, в том числе и летальность от них [2, с. 269]. Примерно две трети всех инсультов и половина случаев ИБС обусловлены гипертензией, и это становится причиной 7 миллионов смертей и 64 миллионов инвалидизации ежегодно. Статистические данные этиологии АГ свидетельствуют о том, что в 90% случаев заболевание развивается вследствие ведения нездорового образа жизни, имеющихся вредных привычек, а лишь в 10% – по другим причинам. Согласно статистическим данным, около 30% населения земного шара отмечают у себя повышенное АД, 2/3 из этого контингента страдают стойкой артериальной гипертензией, 1/3 – пограничной АГ.

Таким образом, можно выделить основные факторы риска развития артериальной гипертензии:

- наследственность;

- ожирение;

- курение;

- алкоголь;

- гиподинамия;

- избыточное потребление поваренной соли;

- стресс.

Рисунок 2. Ожирение как основной фактор развития АГ

Доля людей от 65 лет, страдающих артериальной гипертензией, составляет более 50% от общего населения этой возрастной категории лиц [2, с. 270]. Данные о распространенности заболевания следующие: каждый четырнадцатый среди 20-29-летних (7,1%), каждый шестой среди 30-39-летних (16,3%), каждый четвертый среди 40-49-летних (26,9%), каждый третий среди 50-59-летних (34,4%). Отмечается неуклонный рост частоты встречаемости АГ, пропорциональный возрасту.

Школы артериальной гипертензии, или Школы здоровья, направлены на ознакомление пациентов с различными негативными условиями (как внешними, так и внутренними), оказывающими повреждающее действие на организм.

Ее функциями являются:

1. Формирование у пациентов понятия о сущности болезни и возможных осложнениях;

2. Оказание помощи в устранении факторов риска, особенно отказа от курения;

3. Информирование пациентов и членов их семей о возможности социальной и семейной поддержки для улучшения качества жизни;

4. Обучение практическим навыкам измерения артериального давления, самостоятельному подбору необходимой поддерживающей дозы медикаментов, оказанию самопомощи;

5. Информирование о препаратах, используемых для лечения артериальной гипертензии, и их побочных эффектах, современных схемах медикаментозной терапии заболевания;

6. Обучение пациентов методам немедикаментозного лечения АГ и профилактики возможных осложнений;

7. Санитарно-просветительская деятельность и гигиеническое обучение населения с целью профилактики развития артериальной гипертензии.

Программа обучения включает 8 структурированных занятий по 90 минут каждое:

1. Что надо знать об АГ?

2. Здоровое питание при гипертензии;

3. Ожирение и АГ;

4. Физическая активность и здоровье;

5. Курение и здоровье;

6. Стресс и здоровье;

7. Медикаментозная терапия артериальной гипертензии. Как повысить приверженность пациентов к лечению?

8. Заключительное занятие.

Выводы. Заболевания сердечно-сосудистой системы – одна из основных причин смертности среди населения. Риск развития АГ увеличивается прямо пропорционально возрастанию количества способствующих факторов, ключевыми из которых являются избыточное употребление поваренной соли, пониженная двигательная активность и ожирение.

Цели функционирования Школ артериальной гипертензии (Школ здоровья):

А) предупреждение рецидивов и прогрессирования АГ;

Б) обучение пациентов правильному приему лекарственных средств, оказанию самопомощи в экстренных случаях и убеждению в необходимости точного соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача;

В) подробное обучение правильному и здоровому образу жизни, регулированию режима труда и отдыха, основам рационального питания.

Список литературы:

1. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения / Под ред. члена-корреспондента РАМН, профессора Моисеева В.С. – М.: Р/А «Форте АРТ», 2001. – 208 с.
2. Моисеев В.С., Сумароков А.В. Болезни сердца. – М.: Универсум Паблишинг, 2001. – С. 269-270.