РОЛЬ КАЛИЯ И МАГНИЯ В ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА У КОШЕК

THE ROLE OF POTASSIUM AND MAGNESIUM IN HEART DISEASE IN CATS

Alina Asadullina

student, Department of Morphology, Pathology, Pharmacy and Non-Communicable Diseases, Bashkir State Agrarian University,

Russia, Ufa

АННОТАЦИЯ

В статье автор рассматривает влияние калия и магния на сердечно-сосудистую систему кошек, а также возможно возникшие заболевания, связанные с избытком или недостаточностью этих элементов.

Автор акцентирует внимание на том, что какую роль играет электролитный баланс в организме кошки, а также чем регулируется этот баланс.

Автором делается вывод о том, что переизбыток и недостаток калия и магния способствуют развитию заболеваний сердца.

Данная статья может быть полезна специалистам в области ветеринарной медицины.

ABSTRACT

In the article, the author examines the effect of potassium and magnesium on the cardiovascular system of cats, as well as possible diseases associated with an excess or insufficiency of these elements.

The author focuses on the role that the electrolyte balance plays in the cat's body, as well as how this balance is regulated.

The author concludes that an overabundance and lack of potassium and magnesium contribute to the development of heart diseases.

This article may be useful for specialists in the field of veterinary medicine.

Ключевые слова: калий; магний; электролитный баланс; гипокалиемия; гиперкалиемия; сердце; заболевания сердечно-сосудистой системы; кошки.

Keywords: potassium; magnesium; electrolyte balance; hypokalemia; hyperkalemia; heart; diseases of the cardiovascular system; cats.

Калий является одним из важнейших электролитов для поддержания, в частности, внутриклеточных, но также и внеклеточных функций в организме. Таким образом, калий играет решающую роль в сократимости мышц, поддержании мембранного потенциала покоя и кислотно-щелочного баланса, а также в формировании возбуждения в сердце.

Основная часть калия в наибольшей степени содержится внутриклеточно, поэтому измерение уровня калия в крови может лишь частично отражать калиевый баланс организма [3].

Всасывание калия происходит в основном в тонком кишечнике. Почечно около 90% беспрепятственно отфильтрованного калия реабсорбируется из первичной мочи в проксимальных канальцах и восходящей толстой доле петли Генле. он может секретироваться или всасываться в дистальных канальцах и собирательной трубке.

На уровень калия в плазме может влиять множество факторов. К ним относятся активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и применение калиуретических диуретиков (в том числе петлевых диуретиков) у кошек с больным сердцем. Существующий гипертиреоз также может влиять на уровень калия. Кроме того, описаны эффекты системного артериального давления на уровень калия в плазме. таким образом, у кошек с системной гипертензией уровень калия был значительно ниже, чем у кошек с нормотензией.

Выраженная гиперкалиемия может иметь серьезные последствия для сердечно-сосудистой системы. Могут наблюдаться изменения экг (высокие т-волны, низкие р-волны, отсутствие р-волн при наджелудочковой брадикардии (остановка предсердий) и увеличение продолжительности qrs . Клинически у пациентов могут наблюдаться аритмии, обмороки и внезапная сердечная смерть [1]. Причиной у кардиологического пациента является чрезмерное добавление калия, (одновременное) введение антагонистов альдостерона и заболевания почек.

Выраженная гипокалиемия также может вызывать изменения ЭКГ, которые могут проявляться в виде низких т-волн, увеличения интервала qt и фибрилляции желудочков. Следовательно, и здесь могут быть серьезные клинические последствия, такие как обмороки и внезапная сердечная смерть в результате аритмий. Гипокалиемия также приводит к увеличению токсичности сердечных гликозидов. В медицине человека связь между гипокалиемией и исходом у пациентов с застойной сердечной недостаточностью уже была четко продемонстрирована.

Магний. Две основные задачи магния заключаются в стабилизации мембранного потенциала покоя возбудимых клеток и участии в ряде ферментативных процессов в организме. Магний всасывается кошкой через толстую кишку. В почках клубочковая фильтрация составляет 70-80% сывороточного магния, а затем 95% из первичной мочи в проксимальных канальцах, а также в толстой восходящей ветви Петля Генле реабсорбируется.

Некоторые лекарства, особенно диуретики, такие как петлевые диуретики и тиазиды, а также сердечные гликозиды, могут оказывать решающее влияние на баланс магния как у людей, так и у собак оказывать влияние. Поэтому их следует применять под контролем уровня магния. Только 1-3% всего магния находится во внеклеточном пространстве [2]. Следовательно, измерение общей концентрации магния в периферической крови, по-видимому, позволяет ограниченная оценка фактического содержания магния в сердечной мышце слишком.

Недостаток магния приводит, в частности, к отсутствию стабилизации мембранного потенциала покоя и, следовательно, к снижению порога деполяризации, что способствует ряду патофизиологических процессов. Таким образом, роль гипомагниемии в развитии гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, застойной сердечной недостаточности и аритмий может быть доказана людьми. На ЭКГ у собак и кошек также могут проявляться высокие Т-волны, снижение сегмента ST и наджелудочковая тахиаритмия, особенно фибрилляция предсердий [1]. Участие магния в развитии кардиомиопатий также предполагают результаты исследований на животных моделях хомяка, крысы и собаки.

Достаточное количество магния также обеспечивает ряд кардиозащитных эффектов, в частности защиту кардиомиоцитов от повреждения. Недостаточное содержание магния может способствовать повышению токсичности сердечных гликозидов. В работах, посвященной изучению небольшой популяции, было показано потенциальное положительное влияние добавок магния на продолжительность жизни кошек с дилатационной кардиомиопатией.

На сегодняшний день не было проведено никаких всесторонних клинических исследований влияния уровня магния в плазме крови на сердечные заболевания у кошек, но очевидна роль, аналогичная той, что наблюдается у собак и людей.

В частности, кошка потенциально может быть предрасположена к недостаточному содержанию магния в результате разработки многих кормов для профилактики FLUTD (урологический синдром кошек). Также во многих исследованиях, связь между урологическим синдромом у кошек и, соответствующим образом скорректированной диетой гипомагниемией не подтверждена.

Неотъемлемой составляющей современной клинической практики должен быть контроль электролитного, в первую очередь калиево-магниевого баланса. У пациентов с высоким риском развития гипокалиемии и гипомагниемии следует осуществлять как коррекцию (в случае выявления), так и профилактику дефицита калия и магния [4].

Хотя результаты эхокардиографических измерений показали незначительное улучшение, авторы, скорее всего, указывают на

сопутствующих терапевтических вмешательств, чем при добавлении низких доз. Возможно дальнейшие исследования влияния петлевых диуретиков на концентрацию в плазме магния, а также влияние уровня магния в плазме крови у кошек ссердечными заболеваниями.

Таким образом, результаты современных научных исследований убедительно доказывают, что поддержание нормального уровня калия и магния в организме является жизненно важным [6].

Список литературы:

1. Сapewell S, Ford ES, Croft JB et al. Cardiovascular risk factor trends and potential for reducing coronary heart disease mortality in the United States of America. Bull World Health Organ 2010; 88 (2): 120–30.
2. Weglicki WB, Mak IT, Chmielinska JJ et al. The role of magnesium deficiency in cardiovascular and intestinal inflammation. Magnes Res 2010.
3. Lücker PW, Witzmann HK. Influence of magnesium and potassium deficiency on renal elimination and cardiovascular function demonstrated by impedance cardiography. Magnesium 1984; 3 (4–6): 265–73.  
4. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-kaliya-i-magniya-ih-rol-v-razvitii-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-i-vozmozhnost-korrektsii (дата обращения: 17.03.2024).
5. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-preparatov-kaliya-i-magniya-asparaginata-v-lechenii-i-profilaktike-narusheniy-serdechnogo-ritma (дата обращения: 17.03.2024).
6. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/risk-razvitiya-i-vozmozhnosti-korrektsii-ryada-zabolevaniy-pri-defitsite-mikroelementov-aktsent-na-magniy-i-kaliy-1 (дата обращения: 17.03.2024).