ОРГАН ЗРЕНИЯ. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ АППАРАТЫ ГЛАЗА

VISUAL ORGAN. AUXILIARY APPARATUS OF THE EYE

Antonina Romanova

student, Department of Histology, Cytology and Embryology, Ural state medical university,

Russia, Yekaterinburg

АННОТАЦИЯ

В статье рассмотрены строение глазного яблока и вспомогательного аппарата глаза, включающего в себя двигательный, защитный и слезный аппараты.

ABSTRACT

This article considers the structure of the eyeball and auxiliary apparatus of the eye, which includes locomotor, protective and lacrimal systems.

Ключевые слова: зрение, глаз, роговица, склера, радужка, цилиарное тело, сетчатка, веки, слезы, мышцы.

Keywords: vision, eye, cornea, sclera, iris, ciliary body, retina, eyelids, tears, muscles.

Введение

Орган зрения играет важную роль в жизни человека, трудно даже представить, как бы мы обходились без него. Наличие двух глаз определяет стереоскопичность нашего зрения, то есть формирование трехмерного изображения. Благодаря расположению двух глаз в одной горизонтальной и одной фронтальной плоскостях мы можем хорошо определять расстояние до предмета, его размеры и скорость движения. Это умение было важным фактором выживания у наших предков и остается не менее важным в нынешней трудовой деятельности.

Цель исследования – изучить строение органа зрения, состав и значение гематоофтальмического барьера.

Материалы и методы исследования

Теоритические источники. Сбор и анализ информации.

1. Орган зрения

Парный орган зрения включает глазное яблоко и вспомогательные образования: веки, глазодвигательные мышцы, слезный аппарат.

1.1. Глазное яблоко

Глазное яблоко имеет форму шара, более выпуклого спереди, диаметр (переднезадняя ось) которого у новорожденного составляет 16,2 мм, а у взрослого человека – 23 – 24 мм.

В глазном яблоке различают:

1. Три оболочки (снаружи внутрь) — фиброзную, сосудистую и сетчатую.
2. Компоненты внутреннего ядра: переднюю и заднюю камеры глаза, хрусталик, стекловидное тело.

Оболочки глаза:

1. Фиброзная оболочка — наружная плотная оболочка, выполняющая защитную и опорную функции. Включает в себя два образования: роговицу (спереди) и склеру (позади).

Роговица — одна из светопроводящих сред глаза, представляет собой выпукло-вогнутую округлую пластинку. Не содержит лимфатических и кровеносных сосудов. Питание ее происходит за счет водянистой влаги передней камеры глаза. В роговице содержится большое количество нервных окончаний, основная часть которых расположена в наружном эпителиальном слое, что обуславливает рефлекс смыкания век при ее раздражении.

При микроскопическом исследовании в роговице выделяют пять слоев:

1) передний эпителий роговицы – многослойный плоский неороговевающий;

2) передняя пограничная пластинка состоит из компактно упакованных коллагеновых волокон и аморфного вещества;

3) собственное (основное) вещество роговицы – плотная оформленная соединительная ткань с большим количеством коллагеновых волокон;

4) задняя пограничная пластинка (строение аналогично передней пограничной пластинке);

5) задний эпителий роговицы – однослойный плоский.

Склера является продолжением основного вещества роговицы, т.е. плотной оформленной соединительной тканью. Она имеет белый цвет.

Границей между роговицей и склерой служит циркулярная борозда склеры (лимб), на уровне которого находятся небольшие выстланные эндотелием разветвленные полости, сообщающиеся между собой и образующие венозный синус склеры – Шлеммов канал. В него осуществляется отток водянистой влаги из передней камеры глаза. При нарушении этого оттока повышается внутриглазное давление, развивается заболевание под названием глаукома.

2.Средняя (сосудистая) оболочка глазного яблока – богата кровеносными сосудами, обеспечивает питание сетчатки глаза и выделение водянистой влаги.

Передняя часть сосудистой оболочки образована радужкой, в центре которой имеется отверстие (зрачок), способное сужаться или расширяться для регулирования количества пропускаемого света. Латеральнее радужки находится валик – ресничное тело, которое изменяет кривизну хрусталика.  Большая же часть средней оболочки образована собственно сосудистой оболочкой, рыхло сращенной с наружной оболочкой.

Радужка – пластинка кольцевидной формы с отверстием в центре –зрачком. Она разделяет переднюю и заднюю камеры глаза, сообщение между которыми осуществляется через хрусталик.

Радужка состоит из 5 слоев (пластинок):

1) Передний эпителий – однослойный плоский, не пигментированный.

2) Наружная пограничная пластинка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, не содержащей сосудов. Богата пигментными клетками, которые определяют цвет радужки глаза.

3) Сосудистый слой – рыхлая волокнистая соединительная ткань с высоким содержанием кровеносных сосудов. Более толстый слой.

4) Внутренняя пограничная пластинка – рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством пигментных клеток. В этом слое расположены 2 мышцы, регулирующие количество пропускаемого через зрачок света: мышца, расширяющая зрачок (делитатор) и мышца, суживающая зрачок (сфинктер). Последняя находится медиальнее первой.

5) Задний пигментный эпителий сильно пигментирована.

За счет мышц внутренней пограничной пластинки у радужки выделяют такую функцию, как изменение светопотока.

Ресничное (цилиарное) тело – утолщенный участок средней оболочки. Образует ресничные отростки для прикрепления коллагеновых волокон круговой связки, чтобы обеспечить связь с хрусталиком.

Слои цилиарного тела:

1) Ресничный эпителий состоит из наружного непигментированного и внутреннего пигментированного слоев. Функцией этого слоя является выработка водянистой влаги.

2) Сосудистый слой составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань и кровеносные сосуды, которые выделяют водянистую влагу, заполняющую камеры глаза.

3) Мышечный слой. В основе лежит ресничная мышца из мионейральной гладкомышечной ткани. При сокращении мышца изменяет кривизну хрусталика, т.е. обеспечивает аккомодацию глаза.

Собственно сосудистая оболочка – основная часть средней оболочки глазного яблока. Состоит из рыхлой соединительной ткани, кровеносных сосудов и пигментных клеток. Осуществляет питание глаза в заднем его отделе.

3.Внутренняя оболочка глаза – сетчатка.

В сетчатке выделяют заднюю зрительную (светочувствительную) часть и меньшую переднюю «слепую» часть, объединяющую ресничную и радужковую части сетчатки. Границей между частями сетчатки являются хорошо видимый зубчатый край, соответствующий месту перехода собственно сосудистой оболочки в ресничный кружок сосудистой оболочки. Сетчатка состоит из нейронов и нейроглии.

Нейроны сетчатки:

• Нейросенсорные первично-чувствующие клетки: палочковые с родопсином обеспечивают сумеречное зрение и черно-белое изображение, колбочковые с йодопсином обеспечивают цветовое изображение.

• Биполярные ассоциативные клетки. Обеспечивают более высокую остроту цветового зрения за счет замыкания одной биполярной клетки на одной колбочковой. На одной биполярной клетке замыкается несколько палочковых.

• Ганглионарные мультиполярные клетки замыкают на своих дентритах отростки нескольких биполярных клеток. Их аксон участвует в образовании зрительного нерва.

• Горизонтальные ассоциативные мультиполярные клетки обеспечивают связи между биполярными нейронами. Амакринные униполярные клетки являются регуляторными. Они регулируют передачу нервного импульса с биполярных клеток на ганглионарные.

В составе нейроглии преобладают радиальные глиоциты, отростки которых формируют внутренний и наружный пограничные слои сетчатки. Протоплазматические астроциты формируют гемато-ретинальный (гематоофтальмический) барьер. Так же в сетчатке присутствует олигодендроглия, окружающая тела и отростки нейронов, и микроглия – система фагоцитирующих мононуклеар.

Выделяют 10 слоев сетчатки (изнутри):

1) Пигментный эпителий.

2) Фотосенсорный слой: дендриты палочек и колбочек.

3) Наружный пограничный слой.

4) Наружный ядерный слой: тела нейросенсорных клеток.

5) Наружный сетчатый: аксоны нейросенсорных, дендриты биполярных клеток и синапсы.

6) Внутренний ядерный: тела биполярных клеток.

7) Внутренний сетчатый: аксоны биполярных, дендриты ганглионарных клеток и синапсы.

8) Ганглионарный: тела крупных ганглионарных клеток в один слой.

9) Слой нервных волокон: аксоны ганлионарных клеток, которые формируют зрительный нерв.

10) Внутренний пограничный слой.

Свет проходит через все слои, отражается от пигментного эпителия и попадает на нейросенсорные клетки. В месте выхода аксонов ганглионарных клеток в составе зрительного нерва через все слои сетчатки образуется слепое пятно, в котором отсутствуют нейросенсорные клетки. При попадании луча света в это место изображение не формируется. На дне центральной ямки выделяют место наилучшего видения – желтое пятно. Здесь воронкообразно раздвинуты 8 слове сетчатки и имеется высокое содержание колбочковых клеток.

1.2. Вспомогательные аппараты глаза

К вспомогательным аппаратам глаза относят:

• Двигательный аппарат – глазные мышцы;
• Защитный аппарат: веки с ресницами, брови;
• Слезный аппарат.

1.2.1. Двигательный аппарат

Двигательный аппарат каждого глаза обеспечен шестью поперечно-полосатыми мышцами, идущими от сухожильных колец к глазному яблоку.  Выделяют четыре прямые (верхняя, нижняя, латеральная и медиальная) и две косые (верхняя и нижняя) мышцы. Верхняя и нижняя прямые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг горизонтальной оси, при этом зрачок направляется вверх и несколько кнаружи (сокращение верхней прямой мышцы) или вниз и внутрь (сокращение нижней прямой мышцы). Латеральная и медиальная прямые мышцы поворачивают глазное яблоко кнаружи или внутрь вокруг вертикальной оси, каждая в свою сторону, куда соответственно поворачивается и зрачок. Косые мышцы: верхняя косая при своем сокращении поворачивает глазное яблоко таким образом, что зрачок смотрит вниз и латерально. Нижняя косая мышца при своем сокращении устанавливает глаз таким образом, что зрачок смотрит вверх и латерально. Движения правого и левого глазных яблок согласованы благодаря содружественному действию глазодвигательных мышц.

1.2.2. Защитный аппарат

Веки расположены спереди от глазного яблока. Снаружи образованы кожей, состоящей из эпидермиса, дермы и мышечной оболочки, которая представлена поперечнополосатой мышечной тканью скелетного типа – мышцей, поднимающей верхнее веко. Эта мышца поднимает и опускает верхнее веко, выполняя защитную функцию. У нижнего века она отсутствует. Заднюю поверхность века образует многослойный плоский неороговевающий эпителий.

Края век соединяются спайками, замыкающими углы глаза. Пространство между краями век называется глазничной щелью. Вдоль переднего края век располагаются ресницы – щетинистые волосы, растущие в 3-4 ряда, и сменяющиеся каждые 100 - 150 суток. Ближе к задней поверхности века имеются Мейбомиевы железы (сальные).

Конъюнктива глаза состоит из многослойного цилиндрического эпителия с бокаловидными железами и рыхлой соединительной ткани (собственная пластинка), в которой располагаются многочисленные кровеносные сосуды и скопления лимфоцитов. Место перехода конъюнктивы с задней поверхности верхнего века на глазное яблоко называется верхним сводом конъюнктивы, а с соответствующей поверхности нижнего века на орган — нижним сводом. В области этих сводов эпителий из многослойного цилиндрического становится многослойным плоским. В области края роговицы конъюнктива переходит в ее эпителий.

Функция века - уменьшить или прервать световой поток, кроме того, веки защищают и очищают роговицу от механических повреждений.

На границе лба и верхнего века находится бровь, представляющая собой кожный валик, покрытый щетинистыми волосами. Так же выполняет защитную функцию.

1.2.3. Слезный аппарат

Слезный аппарат представлен слезной железой во внешнем уголке глаза. Слезная железа альвеолярно-трубчатого строения, покрыта тонкой соединительнотканной капсулой из плотной неоформленной соединительной ткани. Белково-слизистый секрет слезы имеет слабощелочную реакцию и содержит хлорид натрия, следы белка, слизи, бактерицидный фермент лизоцим и иммуноглобулины. Выводные протоки в количестве 10—12 открываются в верхний свод конъюнктивы. Слеза омывает видимую часть глазного яблока. Во внутреннем уголке глаза слеза накапливается и оттекает в слезные канальцы слезного мешка, которые начинаются слезными точками в медиальных углах верхнего и нижнего век. С передней стенкой слезного мешка сращена часть круговой мышцы глаза, которая при своем сокращении расширяет слезный мешок, что способствует всасыванию в него слезной жидкости через слезные канальцы. Книзу слезный мешок переходит в носослезный проток, открывающийся в нижний носовой ход.

Заключение

В процессе создания работы была изучена учебная литература, собран и проанализирован материал о строении зрительного анализатора. В работе представлено гистологическое строение глазного яблока и вспомогательных аппаратов глаза, описано их значение.

Список литературы:

1. Афанасьев Ю.И., Рогажинская К.К., Самусев Р.П. и др. Под ред. Афанасьева Ю.И. и Кузнецова С.Л. Терминологический словарь по цитологии, гистологии и эмбриологии / М.: ООО «Издательство Новая Волна».
2. Габдрахманова А.Ф., Каюмов Ф.А., Авхадеева С.Р. Значение строения и функции органа зрения в клинической практике: учеб. пособие / Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2016. – 72 с.: ил. 37.
3. Гайворонский И.В. Функциональная анатомия органов чувств. Издание 2-е. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2011. – 76 с.
4. Денисов, С. Д. Функциональная анатомия органа зрения : учеб.-метод. пособие / С. Д. Денисов, Ю. А. Гусева. – Минск : БГМУ, 2008. – 31 с.
5. Морозов В.И. Гематоофтальмический барьер: структурно - функциональные особенности. Российский офтальмологический журнал. 2017;10(4):68-72. https://roj.igb.ru/jour/article/viewFile/125/126
6. Колесников А.В. Анатомия органа зрения: методические рекомендации для студентов факультета среднего профессионального образования и бакалавриата по специальности 34.02.01 Сестринское дело / сост.: А.В. Колесников [и др.]; ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. – Рязань: ОТС и ОП, 2018. – 70 с.