СЕДАТИВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

АННОТАЦИЯ

В связи с сезонными изменениями, осенней хандрой, нестабильной ситуацией и повышенным уровнем стресса, перед современным человеком всё чаще встаёт вопрос поиска подходящих успокаивающих средств. Седативные средства — лекарственные средства, оказывающие общее успокаивающее действие на ЦНС. За счёт них снижается реакция на раздражители извне и тормозятся негативные эмоции внутри.

Ключевые слова: седативные, фармакология, ЦНС, фармация, успокаивающие, растительные препараты, комбинированные ЛС.

В настоящее время в качестве препаратов с седативным эффектом наиболее часто используются те, в состав которых входят, частично или полностью, компоненты растительного происхождения. Для человека еще в древности было характерно – обращаться к природным растениям. Так, для успокоения часто использовались валериана лекарственная, пассифлора инкартная, пион уклоняющийся, зайцегуб опьяняющий, пустырник пятилопастный (сердечного), шлемник байкальский и др.

В целом, имеющиеся в обороте ЛС с седативным эффектом можно разделить на три группы: растительные, сиинтезированные и смешанные. По сей день многие люди (порядка 80% населения Земного шара) предпочитают именно растительные препараты. И, хотя они уступают в мощности и продолжительности действия другим препаратам – продуктам химического синтеза и комбинированным, в то же время, они имеют значительно меньший список противопоказаний и ограничений в применении, что, в том числе, является фактором выбора в их пользу: для использования препаратов растительной группы, чаще всего, не требуется рецепт лечащего врача.

Характерной особенностью действия растительных седатиков является механизм их действия: в данном случае в основе фармакологического эффекта лежит не одно вещество, а комплекс, включая эфирные масла, алкалоиды, биофлаваноиды и др.

Каждый из компонентов растительных седатиков имеет свою точку приложения: так, сапонины и еще один компонент – терпены обладают тормозным действием, тем самым реализуя механизм седации через торможение процессов в ЦНС. Содержащиеся в растительных компонентах кислоты оказывают подавляющее воздействиена эмоциональные реакции; эфирные масла обладают умеренным снотворным эффектом; флавоноиды, в свою очередь, тормозят передачу патологических нервных импульсов, поступающих к головному мозгу от внутренних органов. Суммация эффектов приводит к тому, что растительные препараты оказывают мягкое седативное, спазмолитическое, а также умеренное гипнотическое действие.

Среди синтезированных и смешанных есть монопрепараты (бромкамфора, левоментол) и комбинированные ЛС (например, сочетание растительных седативных средств с рядом веществ, включая магния оксид, натрия/калия бромид, фенобарбитал). Монопрепараты бромкамфоры применяют внутрь, для них характерны не только умеренная седация, но также некоторый снотворный эффект за счет выраженного тормозного влияния. Они также подавляют лактацию, в силу чего противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания. Следует также принимать во внимание, что передозировка и/или чрезмерная продолжительность курса приема препарата может привести к развитию бромизма – синдрома интоксикации бромом.

Препараты левоментола назначают сублингвально. Они оказывают рефлекторное сосудорасширяющее действие, которое обусловлено раздражением соответствующих рецепторов. Кроме того, этот же механизм обуславливает противорвотный, анальгезирующий и успокоительный эффект. Часто, для улучшения вкусовых качеств и всасывания, в состав этих препаратов включают глюкозу.

Кроме указанных препаратов, успокоительным действием также обладают некоторые ЛС, которые не отнесены официально к группе седатиков. В частности, к ним относятся глицин (психостимулятор, ноотроп с нейрометаболическим действием), фенобарбитал – барбитурат, основное действие которого - противоэпилептическое. Помимо основного действия, данный препарат оказывают также вегетостабилизирующий и релаксирующий эффект, седативное действие, однако при его приеме часто отмечается развитие абстинентного синдрома, развитие артериальной гипотензии. Это, в том числе, обосновывает редкое его применение у лиц старшего возраста.

Понимание особенностей механизма действие ряда лекарственных препаратов, в частности, седативных, способствует улучшению продаж за счет осведомленности фармацевта и возможности его оказать консультативную помощь покупателю с потребностью в противотревожных препаратах или лекарственных средствах с антидепрессивным или седативным эффектом, сообщить о его наличии, дополнении терапии или замещении.Покупателям также можно объяснить, что растительные препараты имеют гораздо более благоприятный профиль безопасности, но при совместном применении с психотропными препаратами возможно потенцирование седативного, противотревожного действия, поэтому о возможности проведения комбинированной терапии лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Список литературы:

1. И.П. Убеева, Н.В. Верлан, С.М. Николаев. Применение лекарственных растений, обладающих седативным действием в лечении заболеваний нервной системы. Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация, (3), 15-21.
2. Вознесенская Т.Г. // Новости медицины и фармации. 2006. №14(196). С.6.
3. Malva JO, Santos S, Macedo T. Neuroprotective properties of Valeriana officinalis extracts. NeurotoxRes. 2004;6(2):131-140.
4. Адаптировано из Насыбуллина Н.М. Фитотерапия… за и против? ConsiliumProvisorum 2004; 4: 23—27.
5. https://pharmstd.ru/index.php?page=11&lid=261
6. https://pharmstd.ru/index.php?page=11&lid=14
7. Государственный реестр лекарственных средств. Электронный ресурс https://grls.rosminzdrav.ru