ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ: ПОНЯТИЕ И СУЩНОСТЬ

PALLIATIVE CARE: CONCEPT AND NATURE

Anastasia Shokhina

Student, Department of Social Work, Belgorod State National Research University,

Russia, Belgorod

АННОТАЦИЯ

В статье рассмотрены понятие и специфика паллиативной помощи, предложена концепция организации паллиативной помощи.

ABSTRACT

The article considers the concept and specificity of palliative care, offers the concept of palliative care organization.

Ключевые слова: паллиативная помощь, качество жизни.

Keywords: palliative care, quality of life.

Паллиативная помощь как направление в системе здравоохранения начало свое развитие сравнительно недавно. В 2014 году  Всемирная Организация Здравоохранения призвала каждую страну включить предоставление паллиативной помощи в свою систему здравоохранения – эта инициатива должна была обеспечить доступ к паллиативной помощи для всех нуждающихся пациентов.

Паллиативную помощь можно кратко охарактеризовать как способ ухода за людьми с угрожающими жизни заболеваниями, при котором основное внимание уделяется качеству жизни. Паллиативная помощь направлена на удовлетворение потребностей пациента в физической, социальной, психологической и духовной сферах с помощью трех основных компонентов:

1. Тщательная профилактика и лечение симптомов, включая боль;

2. Коммуникация между пациентом и специалистом, планирование ухода за пациентом;

3. Профессиональная помощь пациенту на дому.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» классифицирует медицинскую помощь по видам, условиям и форме оказания: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (ст. 32).

Впервые определенная законом как самостоятельный вид медицинской помощи, паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и может оказываться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи (ст. 32, 36).

Паллиативное лечение не продлевает и не укорачивает жизнь, она избавляет пациента от боли, страданий, оказывает всестороннюю помощь семье больного.

В настоящее время неоспорим тот факт, что ранняя диагностика заболевания  и работа мультидисциплинарной команды специалистов помогают лучше контролировать симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Оказание паллиативной медицинской помощи не только улучшает качество жизни пациентов и членов их семей, но также является очень хорошей выгодой для системы здравоохранения, т.к. позволяет уменьшать число пациентов, поступающих в стационар.

В процессе оказания паллиативной помощи необходимо признать ценность каждого человека и уважать его как уникальную личность. Помощь может осуществляться только в том случае, если пациент и члены его семьи готовы ее принять.

При паллиативном лечении пациенту совместно с медикаментозным лечением оказывают и целый ряд мероприятий, направленных на решение психологических, социальных или духовных проблем. Универсальность такого подхода позволяет охватить все сферы, касающиеся нужд пациента, и  сфокусировать внимание на сохранении качества жизни на определенном уровне. Концепция паллиативной помощи твердит преднамеренное прекращение жизни пациента никогда необходимым, если симптомы пациента контролируются.

Рисунок. 1 Новая концепция паллиативной помощи

Паллиативная помощь оказывается пациентам только после того, как использовались все средства, имеющиеся в распоряжении радикальной медицины, и уже не остается шансов на выздоровление.

Новая концепция паллиативной помощи предусматривает сочетание радикального лечения и паллиативной помощи. Приближаясь к смерти, их процентное соотношение взаимоисключаемы, если способы оказания паллиативной помощи адекватны и достаточны (Рисунок. 1).

Список литературы:

1. Всемирная организация здравоохранения, исполнительный комитет, сессия 134 ЕВ 134/28 Документ 1 Укрепление паллиативной помощи в качестве одного из компонентов комплексного лечения на протяжении всего жизненного цикла. // Доклад секретариата, 04.04.2014 г.