АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АТРЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ «ГОКБ» ЗА ПЕРИОД 2019–2021ГГ.

АННОТАЦИЯ

Атеросклероз – хроническое медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся в очаговом утолщении интимы артерий эластического и мышечно – эластического типов за счет отложения липидов (липопротеидов) и реактивного разрастания соединительной ткани.

Отягощающими факторами являются:

1.Возраст (частота увеличивается с возрастом);

2.Пол (чаще встречается у мужчин);

3.Семейная предрасположенность;

4.Артериальная гипертензия (АГ);

5.Сахарный диабет (СД);

6.Избыточная масса тела;

7. Малоподвижный образ жизни;

8. Частые стрессы [1].

По литературным данным, облитерирующий атеросклероз (ОАС) составляет около 16,0% всех сосудистых заболеваний и занимает первое место по частоте среди облитерирующих заболеваний периферических артерий (в 66,7% причина окклюзии артерий нижних конечностей — ОАС). Среди больных ОАС преобладают инвалиды II и I группы. Частота ампутаций нижних конечностей при ОАС составляет 24,0%, а после реконструктивных операций частота ампутаций достигает 10,0%.

Распространение атеросклероза в странах Европы и Северной Америки значительно шире, чем в странах Африки и Азии; в государствах с высоким экономическим потенциалом частота атеросклероза больше, чем в слаборазвитых странах. Статистика атеросклероза затруднена, так как эпидемиологические обследования населения дают сведения только о клинических проявлениях заболевания, что не совпадает с данными о его частоте по материалам вскрытий [2].

Материал и методы исследования

Для оценки и анализа использовались статистические данные за период с 2019 по 01.04.2021 гг., предоставленные ГУЗ «Гомельская областная клиническая больница». Статистическая обработка материала проведена с использованием программы Microsoft Excel 2016 . Результаты представлены в процентном соотношении.

Результаты исследования и их обсуждение

В период с 2019 по 01.04.2021 гг. в ГУЗ «Гомельская областная клиническая больница» было зарегистрировано 303 случая атеросклероза артерий конечностей. Из них 221 мужчин и 82 женщины, что составляет 72,9% и 27,1% от общего количества пациентов.

Возрастной диапазон пациентов на их количество представлен на рисунке 1.

Рисунок 1. Возрастной диапазон пациентов

В соответствии с рисунком атеросклероз конечностей в возрасте до 40 лет встречается в 1,65% случаев, 41-50 в 3,6%, 51-60 в 11,2%, 61-70 в 39,6%, 71-80 в 21,8%, 81-90 в 18,8%, оставшиеся 3,35% приходятся на возраст больше 90 лет.

АГ встречается у 200 пациентов, что составляет 66%, из них 15 (4,95%) пациентов имеют АГ 1 степени, 140 (46,2%) – 2 степени, 45 (14,85%) – 3 степени.

СД встречается у 77 (25,42%) из 303 пациентов, при этом СД 1 типа имеется у 4 (1,32%), а СД 2 типа у 73 (24,1%).

У 10 (3,3%) пациентов атеросклероз является сопутствующим заболеванием, у всех остальных – основным.

От 2 до 7 дней в стационаре провели 118 (38,9%) человек, от 8 до 14 – 92 (30,4%) человека, от 15 до 35 – 75 (24,8%), больше 30 дней 18 человек, что составило 5,9%.

Смертность составила 11,2%, что равно 34 пациентам. Из них 52.9% составляет мужчины, 47.1 - женщины%. Основная причина летальности больных с ОАС нижних конечностей — ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Выводы

1. Таким образом, атеросклероз конечностей чаще встречается у мужчин в возрасте с 61 до 70 лет.
2. АГ встречается у большинства пациентов, при этом чаще всего 2 степени.
3. Чаще всего встречается СД 2 типа.

Список литературы:

1. Патология. Частный курс. Курс лекций в 2 т./ Под редакцией М.А. Пальцева.– М: Медицина, 2007.– Т.2.– С. 27–39.
2. Петров, С. В. Общая хирургия : учебник / С. В. Петров. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 832 с. : ил.