Телефон: 8-800-350-22-65
WhatsApp: 8-800-350-22-65
Telegram: sibac
Прием заявок круглосуточно
График работы офиса: с 9.00 до 18.00 Нск (5.00 - 14.00 Мск)

Статья опубликована в рамках: Научного журнала «Студенческий» № 16(144)

Рубрика журнала: Медицина

Скачать книгу(-и): скачать журнал часть 1, скачать журнал часть 2, скачать журнал часть 3, скачать журнал часть 4, скачать журнал часть 5, скачать журнал часть 6

Библиографическое описание:
Сарока Е.Г., Шацева П.Д. АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ВРОЖДЁННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ // Студенческий: электрон. научн. журн. 2021. № 16(144). URL: https://sibac.info/journal/student/144/209590 (дата обращения: 28.02.2024).

АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ВРОЖДЁННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Сарока Елена Геннадьевна

студент, курс 5, группа 524, лечебный факультет, Гомельский государственный медицинский университет,

РБ, г. Гомель

Шацева Полина Дитриевна

студент, курс 5, группа 524, лечебный факультет, Гомельский государственный медицинский университет,

РБ, г. Гомель

Мишин Александр Васильевич

научный руководитель,

ассистент кафедры, Гомельский государственный медицинский университет,

РБ, г. Гомель

АННОТАЦИЯ

Врожденные пороки сердца представляют собой структурные аномалии и деформации клапанов, отверстий или перегородок между камерами сердца или отходящих от него сосудов, нарушающие внутрисердечную и системную гемодинамику, предрасполагающие к развитию острой или хронической недостаточности кровообращения. [1] Частота ВПР ССС среди новорождённых составляет около 1 % (1 на 100 новорождённых). ВПС по частоте встречаемости — на втором месте после врождённых пороков развития центральной нервной системы. [2]

Материалом для изучения послужили протоколы 799 патологоанатомических вскрытий плодов, абортированных по медико-генетическим показаниям, со сроком гестации от 10 до 22 недель, проведённых в 2014 − 2018 гг. в ГУЗ «Гомельское областное клиническое патологоанатомическое бюро.

 

Результаты исследования и их обсуждения. В результате проведенного исследования было выявлено, что в 2014 − 2018 гг. среди абортированных по медико-генетическим показаниям количество плодов с ВПР ССС по Гомелю и Гомельской области составляло 279случая (34,9% от общего количества ВПР) и занимало одно из первых мест по частоте встречаемости.

Таблица 1.

Частота встречаемости ВПР ССС среди вскрытий абортированных плодов

Год

Количество вскрытий абортированных плодов

Число случаев ВПР ССС

абс.

%

2014

165

52

31,5

2015

140

41

29,3

2016

175

72

41,1

2017

173

65

37,6

2018

146

49

33,6

Пороки ССС были условно разделены на несколько групп: изолированные, комбинированные (два и более порока развития в пределах одной системы), входящие в комплекс множественных пороков развития (МВПР), когда в патологический процесс были вовлечены две и более системы организма и являющиеся морфологическим проявлением хромосомных болезней.

Морфологические виды ВПР ССС отличались разнообразием проявлений (таблица 2).

Таблица 2.

Морфологические виды ВПР ССС

Вид порока

Изолированный

Комбинированный

Входящий в МВПР

Входящий в хромосомные болезни

Гипоплазия левых отделов сердца

-

16

16

1

ДМЖП

4

-

36

60

ДМПП

-

-

1

3

Атрио-вентрикулярная коммуникация

13

-

3

38

Транспозиция магистральных сосудов

-

12

2

2

Тетрада Фалло

-

9

3

5

Общий артериальный ствол

1

-

1

3

Общий артериальный ствол + ДМЖП

-

13

1

1

Гипоплазия правых отделов сердца

-

3

-

-

Коарктация аорты

3

-

2

-

Прочие

3

19

2

3

Всего

24

72

67

116

 

Изолированные пороки ССС чаще были представлены атрио-вентрикулярной коммуникацией и дефектом межжелудочковой перегородки, комбинированные —транспозицией магистральных сосудов, синдромом гипоплазии левых отделов сердца с различными вариантами атрезий и стенозов аортального и митрального клапанов, комбинацией общего артериального ствола с дефектом межжелудочковой перегородки и тетрадой Фалло.

Из ВПР ССС, входящие в комплекс МВПР, преобладали дефекты межжелудочковой перегородки и синдром гипоплазии левых отделов сердца, реже наблюдались атриовентрикулярная коммуникация, тетрада Фалло и другие пороки. Сочетание пороков ССС с пороками других органов и систем была крайне разнообразным, но при этом чаще наблюдалась связь с пороками мочеполовой системы (14,4%), поражением центральной нервной системы (23,7%), поражение опорно-двигательного аппарата (21,8%), системы пищеварения (15,2%).

Из группы громосомных болезней ВПР ССС чаще выявлялись про аутосомных трисомиях. При синдроме Дауна чаще выявлялись дефекты межжелудочковой перегородки (35 случаев) и предсердно-желудочковая коммуникация (33 случая), при синдроме Эдвардса и синдроме Патау — ДМЖП (16 и 7 случаев соответственно).

Выводы.

1.По данным ГУЗ «Гомельское областное клиническое патологоанатомическое бюро» за период с 2014 по 2018 г. в структуре всех врождённых пороков развития ВПР ССС занимают одно из первых мест, встречаясь либо изолированно, либо в комплексах МВПР и хромосомных болезней. и составляя около 34,9% от всех случаев прерывания беременности по медико-генетическим показаниям.

2.Из ВПР ССС преобладают дефекты межжелудочковой перегородки, предсердно-желудочковая коммуникация и синдром гипоплазии левых отделов сердца.

 

Список литературы:

  1. Лазюк Г.И. Тератология человека. М: Медицина 1991 г. 480 с.
  2. Перинатальная патология : учеб.пособие/ М.К..Недзьведь [ и др.] ; под ред. М.К. Недзьведя. – Минск :Выш. шк., 2012.- 575 с.

Оставить комментарий

Форма обратной связи о взаимодействии с сайтом
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.