ЯЗЫК – ЗЕРКАЛО ОРГАНИЗМА

TONGUE – MIRROR OF THE BODY

Alexey Kalinin

student, Department of Therapeutic Dentistry, Northern State Medical University,

Russia, Arkhangelsk

Anastasia Otmakhova

student, Department of Therapeutic Dentistry, Northern State Medical University,

Russia, Arkhangelsk

АННОТАЦИЯ

В данной статье проводится анализ литературных данных, посвящённых исследованию языка, как органа, который отражает различные соматические заболевания. В клинической практике этот вопрос является актуальным, так как именно врачом - стоматологом чаще всего диагностируются изменения слизистой оболочки полости рта и языка, что может указывать на наличие заболеваний других органов.

ABSTRACT

This article analyzes the literature data on the study of language as an organ that reflects various somatic diseases. In clinical practice, this issue is relevant, since it is a dentist who most often diagnoses changes in the mucous membrane of the oral cavity and tongue, which may indicate the presence of diseases of other organs.

Ключевые слова: язык, стоматология, слизистая оболочка, заболевание.

Keywords: tongue, dentistry, mucous membrane, disease.

В настоящее время медицина стремительно развивается. Но вместе с тем все чаще в клинической практике появляются стертые формы различных заболеваний, которые могут носить лишь видимый характер и, например, не проявлять никаких болевых ощущений у пациентов. Это является серьезной проблемой, так как многие патологии поддаются результативному лечению лишь на ранних стадиях. Считается, что именно язык отражает состояние всех систем организма человека. Поэтому в древние времена врачи называли его своеобразным зеркалом и могли ещё до появления первых болезненных ощущений сказать о наличии соматических патологий. Эти знания передавались из поколения в поколение и дошли до наших дней - каждый стоматологический приём проходит с обязательным тщательным осмотром полости рта на наличие патологических изменений.

Кроме того, развитие медицины привело к разделению её на более узкие специальности. Врачи уделяют внимание в основном на ту область, которая подлежит их компетенции. Но важно помнить, что стоматолог может оценить состояние всего организма, осмотрев полость рта больного. Доказано, что большинство клинических признаков заболеваний внутренних органов появляется в первую очередь на слизистых губ, дёсен, языка.

Язык - это карта, подобной которой он также делится на зоны. Главный специалист ЦНИИ стоматологии, доктор медицинских наук, профессор Г.В. Банченко выяснил, что: сердцу и печени принадлежит передняя треть языка; середина отводится желудку, поджелудочной железе и селезенке; за состояние нижних отделов кишечника отвечает корень языка; его боковые участки отвечают за печень и почки.

Существуют определённые диагностические признаки, о которых "говорит" язык при его осмотре.

• У здорового пациента язык нормальных размеров, бледно-розового цвета, умеренной влажности, налет не отмечается, сосочки умеренно выражены, чувствительность не нарушена;

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• При остром гастрите - ярко-красный катаральный стоматит, толстый серый налет, покрывающий всю поверхность языка (кроме боковых поверхностей и кончика), отечность, привкус горького, кислого.
• При хроническом гиперацидном гастрите - цианотичная и отечная СОПР, плотный налет на языке бело- или серо-желтого цвета, гипертрофия нитевидных сосочков, гиперемия листовидных сосочков. Обратное диагностируется при хроническом гипоанацидном гастрите - отсутствие налёта на языке, поверхность гладкая, блестящая, с ярко-красными пятнами и полосами, «металлический» привкус.
• При язвенной болезни желудка слизистая оболочка полости рта бледная, имеется налет серо-белого цвета, плотно прикрепленый к тканям, гиперплазия грибовидных сосочков языка, гипосаливация, отечность, покалывание и жжение в области кончика языка.
• При язвенной болезни 12-перстной кишки выявляется мигрирующая десквамация языка, налёт на языке, увеличивающийся к вечеру.
• Энтероколит отражается гиперемией СОПР, плотным серовато-желтый налётом на спинке языка, гиперплазией нитевидных сосочков, окрашиванием их в коричневый цвет, отечностью, повышением саливации. При колите десквамация языка (в 33-х %), нарушение целостности слизистой оболочки полости рта в виде афт.
• Печёночная недостаточность можно обнаружить по тёмно-красному «клубничному» языку, лишенного налета.
• Цирроз печени отражается в виде «гладкого красного» языка, цианоза нижней и боковой поверхности языка.
• При гепатите выявляют атрофию нитевидный сосочков, отёчность СОПР, диффузное окрашивание слизистой мягкого неба в желтый цвет.
• Холецистит - желтушность по наружному краю мягкого неба, «печеночный запах», снижение вкусовой чувствительности.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Специфических изменений со стороны слизистой оболочки полости рта нет, а патологические изменения встречаются у 40-80% больных, которые связывают с явлениями гипоксии тканей, с нарушениями микроциркуляции.

• Сердечно-сосудистая недостаточность на языке диагностируется при бледной СОПР, цианозе в области небных дужек, десневого края, губ, отечности, атрофии нитевидных сосочков языка, парестезии слизистой, афт.
• При инфаркте миокарда - десквамативный глоссит, глубокие трещины языка, гиперплазия нитевидных и грибовидных сосочков, отечность, одонталгия, жжение в языке, боль при приеме пищи.
• У пациентов с гипертонической болезнью появляются геморрагические пузыри вследствие травмы, обратное развитие происходит путем вскрытия (эрозия) либо рассасывания пузыря.

Некоторые заболевания желёз

• При сахарном диабете - ксеростомия, уменьшение числа нитевидных сосочков, увеличение числа грибовидных сосочков, кандидоз, трофические изъязвления.
• Тиреотоксикоз - жжение СОПР, снижение вкусовой чувствительности, ангулярный хейлит, десквамативный глоссит, складчатый язык, очаги десквамации эпителия по всей поверхности языка, щек, дна полости рта, «географический стоматит».
• С заболеваниями почек связан белый налет по краям задней трети языка.

Заключение. Время – коварный фактор в развитии любого заболевания. Даже незначительные симптомы, которые не беспокоят пациента, могут скрывать в себе большие нарушения, происходящие в организме. При осмотре врачом-стоматологом больного с нарушением слизистой оболочки полости рта важно уметь вовремя заметить начинающиеся изменения и установить диагноз того или иного системного заболевания по этим признакам, часто нехарактерным для определенных нозологических форм патологии полости рта.

Список литературы:

1. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык – зеркало организма. Клиническое руководство для врачей. – М., Медицина. – 2000.
2. Луцкая И.К. Симптоматические и самостоятельные заболевания языка. – Медицинские новости. – 2015.
3. Нагорная Н.В., Дудчак А.П., Четверик Н.А., Усенко Н.А. Язык как зеркало здоровья. - Здоровье ребёнка. – 2012.