ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ  ОСОБЕННОСТИ  ЖЕНЩИН  ЗРЕЛОГО  ВОЗРАСТА,  ПЛАНИРУЮЩИХ  ЭСТЕТИЧЕСКУЮ  ОПЕРАЦИЮ  НА  ЛИЦЕ

Киреева  Татьяна  Ивановна

канд.  мед.  наук,  доцент 
Самарского  государственного  медицинского  университета, 
РФ,  г.  Самара

E-mail:  kireevatatjana@lenta.ru

Ушаков  Николай  Геннадьевич

канд.  мед.  наук,  доцент,  заведующий  отделением  пластической  хирургии  и  косметологии  Клиник 
Самарского  государственного  медицинского  университета, 
РФ,  г.  Самара

E-mail: 

PSYCHOLOGICAL  CHARACTERISTICS  WOMEN  OF  MATURE  AGE,  PLANNING  AESTHETIC  SURGERY  FACE

Tatyana  Kireeva

candidate  of  medical  sciences,  associate  professor 
of  Samara  State  Medical  University, 
Russia,  Samara

Ushakov  Nikolai

candidate  of  medical  sciences,  associate  professor,  head  of  Department  of  Plastic  Surgery  Clinic 
of  Samara  State  Medical  University, 
Russia,  Samara

АННОТАЦИЯ

Целью  исследования  явилось  изучение  психологических  особенностей  женщин  зрелого  возраста,  обратившихся  за  консультацией  пластического  хирурга  по  поводу  эстетической  операции  на  лице.  Исследование  осуществлялось  при  помощи  психологических  методов.  В  результате  проведенного  исследования  были  выявлены  личностные  особенности  (высокая  самооценка  и  уровень  притязаний,  эмоциональная  лабильность,  обидчивость,  возбудимость,  чувствительность)  и  предложены  мероприятия  по  предотвращению  неудовлетворенности  женщин  результатами  проведенной  операции.

ABSTRACT

The  aim  of  the  study  was  to  investigate  the  psychological  characteristics  of  women  of  mature  age,  consult  a  plastic  surgeon  about  the  aesthetic  surgery  on  his  face.  The  study  was  carried  out  with  the  help  of  psychological  methods.  The  study  identified  personality  traits  (self-esteem  and  level  of  aspiration,  emotional  instability,  resentment,  irritability,  sensitivity)  and  propose  measures  to  prevent  the  frustration  of  women  results  of  the  surgery.

Ключевые  слова:  эстетическая  операция;  внешность;  самооценка;  уровень  притязаний;  личностные  особенности. 

Keywords:  aesthetic  surgery;  appearance;  self-esteem;  the  level  of  claims;  personal  characteristics.

Первостепенная  роль  лица  в  социальной  жизни  человека,  в  его  межличностных  связях  является  причиной  высоких  требований  многих  людей  к  своей  внешности,  а  также  лежит  в  основе  неудовлетворенности  собой.  Внешне  привлекательные  люди  часто  воспринимаются  окружающими  как  более  общительные,  психически  здоровые  и  умные.  В  ряде  случаев  недовольство  своей  внешностью  имеет  реалистичные  основания  (врожденные  и  приобретенные  уродства),  но  нередко  только  сам  человек  видит  в  своем  лице  недостатки,  на  которые  другие  люди  не  обращают  внимания.

Косметическая  хирургия  в  настоящее  время  переживает  времена  значительной  популярности.  Если  в  середине  ХХ  века  обращение  к  эстетической  хирургии  относилось  к  интимной  сфере,  то  сейчас  она  стала  привычным  и  доступным  способом  приобретения  внешней  привлекательности,  элементом  социального  престижа  [3].  Все  больше  людей  готовы  признаться,  что  неудовлетворены  своей  внешностью.  В  США  в  1997  году  было  проведено  обследование,  согласно  которому  56  %  женщин  и  43  %  мужчин  испытывали  недовольство  собой  [6].  В  последнее  десятилетие  в  России  также  отмечается  тенденция  к  значительному  росту  числа  паци­ентов  эстетической  хирургии  (примерно  на  200  %  в  год)  [1]. 

Л.Т.  Баранская  и  коллеги  по  результатам  анализа  зарубежных  источников  отмечают,  что  одним  из  побуждающих  факторов  обращения  к  эстетической  хирургии  является  несоответствие  представлений  пациентов  об  образе  собственного  тела  с  объективно  существующей  реальностью  [2].  Е.А.  Варлашкина  на  основании  проведенного  исследования  делает  вывод  о  том,  что  образ  физического  «Я»  в  структуре  самосознания  пациенток  пластической  хирургии  занимает  центральное  место,  а  привлекательная  внешность  является  чрезмерно  значимой  ценностью  для  личности.  Неудовлетворенность  внешностью  предопределяется  неадекватностью  самооценки  реального  образа,  а  также  же  желанием  выглядеть  все  более  привлекательно.  Образ  физического  «Я»  отличается  внедренностью  в  различные  сферы  жизнедеятельности  личности,  является  ресурсом  поддержания  удовлетворенности  семейными  отношениями,  отношениями  с  противоположным  полом,  уверенности  в  себе  [3].

По  данным  В.В.  Сластениной,  значимыми  психологическими  факторами  дезадаптации  женщин,  прибегающих  к  пластическим  операциям,  являлись:  алекситимия,  повышенный  уровень  невротизации,  снижение  фрустрационной  устойчивости  с  преобладанием  внешне  направленных  реакций,  низкая  степень  самостоятельности  в  разрешении  проблемных  ситуаций,  чрезмерная  потребность  в  социальном  одобрении  и  принятии,  нарушенные  отношения  в  сфере  семьи,  с  мужчинами,  неадекватность  самовосприятия  [5].  Выявлено,  что  основные  мотивы  для  проведения  пластической  операции  выражаются  в  опасении  утраты  жизненных  позиций  в  семье,  на  работе  и  в  обществе.  На  основании  клинико-психологических  данных  были  сделаны  выводы  о  том,  что  чем  менее  личность  устойчива  к  фрустрирующим  ситуациям,  тем  в  более  раннем  возрасте  формируются  тенденции  к  оперативному  лечению  [4].

Л.Т.  Баранская  и  коллеги  отмечают,  что,  несмотря  на  кажущееся  благополучие  и  психологическое  удовлетворение,  которые  получают  пациенты,  исследования,  проведенные  в  сфере  эстетической  хирургии,  в  основном  выявляют  краткосрочные  результаты  (не  более  1—2  лет)  [1].

Исследование  проводилось  на  базе  отделения  Пластической  хирургии  и  косметологии  Клиник  Самарского  государственного  медицинского  университета.  Выборку  исследования  составили  45  женщин  в  возрасте  35—55  лет.  Из  них  в  экспериментальную  группу  вошла  21  женщина  (средний  возраст  —  43,6  года),  обратившаяся  по  поводу  эстетической  операции  на  лице.  В  контрольную  группу  вошли  24  женщины,  никогда  не  делавшие  и  не  планирующие  подобных  операций  (средний  возраст  —  44,7  года).  Методы  исследования:  беседа,  методика  диагностики  самооценки  Дембо-Рубинштейн  в  адаптации  А.М.  Прихожан,  методика  диагностики  личностных  расстройств  многофакторным  опросником  ММРI  («Мини-мульт»).

Согласно  результатам  беседы,  причинами,  побудившими  женщин  к  обращению  за  эстетической  операцией,  были  неудовлетворенность  своей  внешностью  и  желание  улучшить  ее  (57,6  %);  желание  преодолеть  возрастные  изменения  (21  %);  травмы  и  дефекты  внешности  (19,2  %);  желание  супруга  (4,8  %).  Период  раздумий  перед  операцией  составил  от  9  лет  до  2  месяцев.  Ограничивающими  факторами  были  нехватка  денег  (67,2  %),  страх  (52,8  %),  отсутствие  времени  на  восстановление  после  операции  (28,8  %).  76,8  %  опрошенных  приняли  решение  об  операции  самостоятельно,  остальные  приняли  решение  по  совету  дочери,  подруги,  рекомендации  косметолога,  совету  мужа.  Впервые  эстетическую  операцию  делали  76  %  обследованных,  24  %  уже  прибегали  к  аналогичным  операциям  ранее;  43,2  %  женщин  отметили,  что  среди  их  знакомых  и  родственников  есть  те,  кто  делал  эстетические  операции.

Таким  образом,  в  основе  мотивации  выполнения  эстетической  операции  у  большинства  женщин  лежит  желание  улучшить  свою  внешность  при  отсутствии  реальных  травм  и  дефектов.  Практически  половина  женщин  имеет  реальный  пример  среди  близкого  окружения.  При  принятии  решения  об  операции  ведущими  факторами  являются  материальный  (отсутствие  денег)  и  эмоциональный  (страх).  Примерно  четверть  женщин  прибегает  к  эстетической  операции  повторно.

В  таблице  1  представлены  результаты  методики  самооценки  Дембо-Рубинштейн.

Таблица  1.

Показатели  самооценки  и  уровня  притязаний  женщин  экспериментальной  и  контрольной  групп  (m)

*  —  значимые  различия

Наиболее  высокие  показатели  самооценки  в  экспериментальной  группе  приходятся  на  параметр  «приятная  внешность-неприятная  внешность»  (81,43),  самые  низкие  —  на  параметр  «уверенная  в  себе-неуверенная  в  себе»  (68,57).  Практически  все  показатели  попадают  в  интервал  оптимальной  нормы.  В  контрольной  группе  самый  высокий  показатель  приходится  на  параметр  «оптимистка-пессимистка»  (75,63),  а  самый  низкий  —  на  параметр  «здоровая-больная»  (62,5).  Между  группами  выявлено  одно  значимое  различие  по  самооценке  по  параметру  «здоровая-больная»  (U=135,0,  при  р<0,007),  причем  в  экспериментальной  группе  этот  показатель  выше,  чем  в  контрольной. 

Анализ  уровня  притязаний  показывает,  что  в  экспериментальной  группе  в  целом  он  выше,  чем  в  контрольной.  Статистически  значимые  различия  приходятся  на  следующие  параметры  уровня  притязаний:  хороший  характер-плохой  характер  (U=145,5,  при  р<0,014);  привлекательная-непривлекательная  (U=166,5,  при  р<0,050);  удовлетворенная  собой-неудовлетворенная  собой  (U=170,5,  при  р<0,052);  приятная  внешность-неприятная  внешность  (U=136,5,  при  р<0,008).

Таким  образом,  обследуемые  экспериментальной  группы  высоко  оценивают  все  предложенные  параметры  и,  в  частности,  свою  внешность,  а  также  значимо  выше,  чем  обследуемые  контрольной  группы,  оценивают  свое  здоровье.  Значимо  высокий  уровень  притязаний  в  экспериментальной  группе  отмечается  по  шкалам  хорошего  характера,  привлекательности,  удовлетворенности  собой  и  приятной  внешности,  соответственно,  эти  женщины  считают,  что  в  будущем  показатели  по  этим  параметрам  еще  вырастут.

В  таблице  2  представлены  результаты  теста  Мини-мульт.

Таблица  2.

Результаты  методики  Мини-Мульт  (m)

*  —  значимые  различия

Большинство  показателей  методики  находится  в  пределах  нормы,  но  наиболее  высокие  показатели  в  обеих  группах  приходятся  на  шкалу  Pd,  как  и  значимое  различие  между  группами.  Высокие  оценки  по  этой  шкале  свидетельствуют  об  эмоциональной  лабильности,  конфликтности,  обидчивости,  возбудимости  и  чувствительности  женщин,  обратившихся  по  поводу  эстетической  операции. 

Типичной  характеристикой  обследуемого  контингента  являются  высокие  показатели  самооценки  при  еще  более  высоких  показателях  уровня  притязаний.  Пациентки  эстетического  хирурга  высоко  оценивают  такие  актуальные  параметры,  как  характер,  привлекательность,  удовлетворенность  собой  и  внешнюю  привлекательность,  полагая,  что  в  будущем  показатели  по  этим  параметрам  еще  вырастут.  При  этом  они  обращаются  к  хирургу  по  причине  неудовлетворенности  своей  внешностью.  Это  позволяет  предположить  неадекватность  их  самооценки,  ее  компенсаторное  завышение.

Личностные  характеристики  обследуемых  говорят  о  возможной  социальной  дезадаптации  в  силу  их  конфликтности,  обидчивости  и  чувствительности.  Эстетическая  коррекция  внешности  необходима  им,  прежде  всего,  для  самореализации  в  социальной  сфере.  При  этом  удовлетворенность  результатами  операции  обусловлена  не  столько  ее  успешностью,  сколько  внутренними  и  внешними  психологическими  проблемами  женщин.  В  связи  с  этим  психологическое  сопровождение  женщин,  обращающихся  по  поводу  эстетической  операции  на  лице,  обязательно  должно  включать  предварительную  психологическую  диагностику  самооценки,  уровня  притязаний,  внутриличностных  конфликтных  переживаний,  проблем  общения. 

Список  литературы:

1. Баранская  Л.Т.  Клинико-психологический  анализ  ценностно-смысловой  направленности  личности  пациентов  эстетической  хирургии  /  Л.Т.  Баранская  //  Сибирский  психологический  журнал.  —  2008.  —  №  29.  —  С.  57—62.
2. Баранская  Л.Т.  Психологическая  оценка  результатов  эффективности  эстетической  хирургии  /  Л.Т.  Баранская,  С.С.  Татаурова,  А.Е.  Ткаченко  //  УРМЖ.  —  2007.  —  №  4.  —  С.  20—26.
3. Варлашкина  Е.А.  Значимость  образа  физического  «я»  в  структуре  самосознания  пациенток  эстетической  хирургии  /  Е.А.  Варлашкина  //  Современные  проблемы  науки  и  образования.  —  2014.  —  №  4.  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  http://www.science-education.ru/118-14068  (Дата  обращения:  17.03.15).
4. Жиляев  А.Г.  Роль  представления  о  собственной  внешности  в  проблемах  самоотношения  женщин-студенток  /  А.Г.  Жиляев,  М.А.  Полянина  //  Казанский  педагогический  журнал.  —  2010.  —  №  5—6.  —  С.  126—134.
5. Сластенина  В.В.  Социально-психологические  характеристики  женщин,  прибегающих  к  услугам  эстетической  хирургии  /  В.В.  Сластенина:  Автореф.  дисс.  на  соиск.  ….  к.пс.н.  —  Самара,  2007.  —  25  с. 
6. Castle  D.J.  Does  cosmetic  surgery  improve  psychosocial  wellbeing?  /  D.J.  Castle,  R.J.  Honigman,  K.A.  Phillips  //  Med  J  Aust.  —  2002.  —  №  176(12).  —  РР.  601—604.