ОСОБЕННОСТИ САМОВОСПРИЯТИЯ И УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКИМ Я
У ДЕВУШЕК С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Фильштинская Елена Геннадьевна

старший преподаватель Самарского государственного медицинского университета,

РФ, г. Самара

E-mail: fil-alena@rambler.ru

Беленова Мария Тагировна

студент 5 курса факультета медицинской психологии
Самарского государственного медицинского университета,

РФ, г. Самара

E-mail: zablik4@rambler.ru

SELF-PERCEPTION AND THE SATISFACTION OF PHYSICAL SELF IN GIRLS
WITH EATING DISORDERS

Elena Filshtinskaya

senior lecturer of the Samara State Medical University,

Russia, Samara

Mariya Belenova

5-year student of the Faculty of Medical Psychology of the Samara State Medical University,

Russiа, Samara

АННОТАЦИЯ

Целью исследования явилось изучение особенностей самовосприятия и удовлетворенности «физическим Я» у девушек с нарушениями пищевого поведения по типу анорексии и булимии. Изучение осуществлялось при помощи психологического исследования, в результате которого были выявлены особенности самооценки и телесного самовосприятия, образа собственного тела, удовлетворенности им.

ABSTRACT

The aim of the study was to investigate the characteristics of physical self-perception and satisfaction I have girls with eating disorders by type of anorexia and bulimia. The study was carried out with the help of psychological research, which resulted in the peculiarities of self-esteem and physical self-perception, the image of his own body, his satisfaction.

Ключевые слова: пищевое поведение, анорексия, булимия, образ тела, самооценка, самовосприятие.

Keywords: feeding behavior, anorexia, bulimia, body image, self-esteem, self-perception.

В структуре представления человека о себе большое место занимает представление об образе тела. Его формирование начинается в детстве и особенно активно протекает в подростковом и юношеском возрасте, психологические особенности которого характеризуются бурным развитием самосознания. Это определяет рост требований к окружающим людям и к самим себе, что оказывает непосредственное влияние на самооценку личности. Наиболее остро данная проблема касается женщин, которые значительно болезненнее мужчин реагируют на любое отклонение от общепринятой нормы, поэтому в их самосознании озабоченность своим телом занимает особое положение.

Величина среднего показателя нервной анорексии составляет 280 случаев на 100 000 женщин молодого возраста (то есть 0,28 %). На протяжении жизни риск развития у женщин синдрома нервной анорексии составляет 3 %. Наиболее высокие показатели заболеваемости нервной анорексии характерны для возраста 13—20 лет [3]. По результатам социологического опроса около 7 % женского населения в возрасте 20—45 лет страдают булимией, либо смешанными формами пищевого нарушения [1].

Во все времена человек находился в поиске идеала красоты собственного тела, который, в свою очередь, никогда не был стабильным. Красота становится эталонной только после прохождения через общественное одобрение, а также социокультурные нормы. Сформированный жесткий идеал внешности оказывает непрекращающееся воздействие на формирование образа физического «Я» людей через теле-, радиокоммуникации, интернет, журналы и т. д. Несоответствие реального образа физического «Я» идеальному может оказывать влияние не только на самооценку своего тела, но и на самопринятие и аутосимпатию в целом [4].

Нервную анорексию как расстройство пищевого поведения, согласно Международной классификации болезней, характеризует: преднамеренное снижение веса, вызываемое и поддерживаемое самим пациентом. Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх полноты сохраняется в качестве навязчивой или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Вес тела сохраняется как минимум на 15 % ниже ожидаемого, индекс массы тела не превышает 17,5 [2].

Экспериментальную группу составили 20 пациенток самарской психиатрической больницы и психоневрологических диспансеров в возрасте 16—21 года. Контрольную группу составили 20 студенток 1—5 курсов медицинского университета. Все обследуемые экспериментальной группы имели выраженный дефицит массы тела (средний вес — 48,2 кг). Исследование носило анонимный характер.

В исследовании была использована авторская анкета, методика диагностика самооценки Дембо-Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан, методика исследования самоотношения к образу «физического Я» А.Г. Черкашиной (МИСОФ), опросник образа собственного тела О.А. Скугаревского, С.В. Сивухи.

Согласно результатам анкетирования девушек экспериментальной группы, средний возраст, когда впервые возникло недовольство собственной фигурой и начали предприниматься первые попытки похудеть, колеблется в пределах 14—14,5 лет. Одними из главных препятствий к обращению девушки указывали: неловкость перед врачом, стыд перед родителями, страх оказаться в психиатрическом стационаре, набрать вес, отрицание своей худобы. В 70 % случаях обследуемые отмечают наличие стрессовой ситуации, которая повлияла на решение о снижении веса. Только 25 % участников имеют теплые отношения со своими родителями, 75 % отмечают наличие проблем и конфликтов в сфере детско-родительских отношений. Половина обследуемых употребляет или употребляла наркотические, психотропные вещества. У 75 % испытуемых выявилась склонность к самоповреждению (порезы, шрамирование), суицидальные мысли и попытки.

Результаты исследования самооценки методикой Дембо-Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Результаты исследования самооценки методикой Дембо-Рубинштейн (m)

* — статистически достоверные результаты

По результатам методики диагностики самооценки, у девушек экспериментальной группы выявлены значительно более низкие показатели по шкалам «здоровье», «взаимоотношения с родителями», «взаимоотношения с окружающими», «внешность», «уверенность в себе» по сравнению с девушками контрольной группы.

Результаты исследования самооценки образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ представлены в таблице 2.

Таблица 2.

Результаты исследования самооценки характеристик образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ (m)

* — статистически достоверные результаты

Представленные данные показывают, что обследуемые экспериментальной группы наиболее высоко оценивают такие характеристики своего «физического Я», как быстроту (5,2) и умение пользоваться косметикой (5,3). Наименьшая оценка приходится на анатомические характеристики (3,4), в частности — ноги (3,15). Все полученные в этой группе значения находятся на нижней границе среднего уровня самооценки.

Статистический анализ данных показал, что значимые различия приходятся на анатомические характеристики «фигура» (U=106,0, при р<0,05) и «ноги» (U=123,0, при р<0,05), выраженность которых в экспериментальной группе значимо ниже. Соответственно, оценка анатомических, функциональных и социальных характеристик образа «физического Я» у девушек с нарушениями пищевого поведения (НПП) значительно ниже, чем у девушек с нормальным пищевым поведением, что особенно касается оценки фигуры и ног.

Результаты исследования личностной значимости образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ представлены в таблице 3.

Таблица 3.

Результаты исследования личностной значимости характеристик образа «физического Я» при помощи методики МИСОФ (m)

* — статистически достоверные результаты

Для девушек экспериментальной группы наибольшую личностную значимость имеют фигура (6,65), ноги (6,4), быстрота (6,65), гибкость (6,5), аксессуары (6,1) и косметика (6,1). Девушкам контрольной группы важнее такие характеристики, как быстрота (6,95), выносливость (6,4) и косметика (6,0).

Статистически значимое различие приходится на параметр «фигура» (U=127,5, при р<0,05), что свидетельствует о болезненной фиксации девушек с НПП на желаемом объекте — идеальной фигуре.

Согласно результатам опросника образа собственного тела О.А. Скугаревского, С.В. Сивухи, девушки с нарушениями пищевого поведения имеют высокий уровень недовольства собственным телом (27,5 балла), в отличие от девушек контрольной группы (9,65 балла) (U=19,5, при р<0,01).

Таким образом, у девушек с нарушениями пищевого поведения отмечается снижение самооценки по ряду параметров (здоровье, взаимоотношения с родителями, взаимоотношения с окружающими, внешность, уверенность в себе), а удовлетворенность собственным телом носит специфичный, избирательный характер. Они наиболее остро переживают несоответствие идеальным параметрам в следующих элементах внешности: полнота ног, их строение, тип фигуры, причём идеальные параметры задаются как средствами массовой информации, так и тематическими информационными сообществами.

Список литературы:

1. Ляпин В.А. Пищевое поведение студентов вузов разного профиля // Медико-биологические проблемы тренировочного процесса. Научные труды СибГУФК. — 2014. — С. 147—150.
2. Скугаревский О.А., Сивуха С.В. Образ собственного тела: разработка инструмента для оценки // Психологический журнал. — 2006. — № 4. — С. 40—48.
3. Сохань И.В. Производство женской телесности в современном массовом обществе — культ худобы и тирания стройности // Женщина в российском обществе. — 2014. — № 2. — С. 68—77.
4. Черкашина А.Г. Стандартизация методики исследования самоотношения к образу физического я (МИСОФ) // Вестник Самарской гуманитарной академии. Серия «Психология». — 2013. — № 1 (13). — С. 94—106.