ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЯ К СОБСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА

FEATURES OF THE ATTITUDE TO ONE'S OWN HEALTH, DEPENDING ON GENDER

Diana Fomenko

2nd year graduate student, direction - Health Psychology, Togliatti State University,

Russia, Togliatti

АННОТАЦИЯ

В статье проводится анализ самооценки здоровья в зависимости от пола, дается характеристика здоровья, как жизненной установки и жизненных приоритетов, рассматриваются стереотипы и особенности отношения мужчин и женщин к собственному здоровью. Установлено, что гендерный аспект самооценки здоровья, как существенный психосоциальный показатель, является аподиктическим индексом здоровья обеих полов.

В тесной связи с гендерными характеристиками самооценки здоровья, подвергается анализу социологический уровень жизненных стратегий, которые характеризуют осознание здоровья как социокультурной ценности. Обусловливается влияние природных, экономических и социальных факторов к ценности «собственное здоровье» в зависимости от пола.

ABSTRACT

The article analyzes the self-assessment of health depending on gender, characterizes health as a life attitude and life priorities, considers stereotypes and peculiarities of the attitude of men and women to their own health. It is established that the gender aspect of self-assessment of health, as an essential psychosocial indicator, is an apodictic index of health of both sexes.

In close connection with the gender characteristics of self-assessment of health, the sociological level of life strategies that characterize the awareness of health as a socio-cultural value is analyzed.

The influence of natural, economic and social factors on the value of «own health» depending on gender is determined.

Ключевые слова: здоровье; жизненная ценность; гендер; мужчина и женщина, собственное здоровье; индекс здоровья; стереотип.

Keywords: health; vital value; gender; man and woman, own health; health index; stereotype.

Центральное значение для человеческого счастья и благополучия, имеет здоровье. Здоровье можно рассматривать как наличие или отсутствие заболевания или измеряемых с медицинской точки зрения факторов риска у конкретного человека. Однако в более широком смысле здоровье — это «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов» (ВОЗ, 1946). Здоровье отражает сложные взаимодействия генетики человека, образа жизни и окружающей среды.

Существует тесная взаимосвязь между здоровьем людей и условиями, в которых они растут, живут, работают, стареют (Комиссия по социальным детерминантам здоровья, 2008). На здоровье влияют такие факторы, как доход, занятость, образование, жилье, социальные связи и поддержка, окружающая среда, поведение и генетика.

Данные многочисленные факторы, известные как «детерминанты здоровья», могут быть факторами риска или защиты, которые при взаимодействии оказывают влияние на здоровье отдельных людей и сообществ.

Так, здоровье — это функциональная и метаболическая эффективность организма, а также его способность адаптироваться к физическим, психическим и социальным изменениям, которым он подвергается. Здоровье противоположно болезни, а также означает защиту организма от физических, социальных и психических расстройств.

Здоровье — это фактор, который помогает человеку правильно выполнять свои повседневные жизненные задачи.

Физическое здоровье человека означает, что в организме нет никаких заболеваний во всех частях его тела [1]. В то время как психическое и социальное здоровье представлено способностью человека выполнять возложенные на него социальные задачи без дефектов или ошибок.

Одновременно с этим, важно понимать, что в зависимости от пола, индивидуально-личностная система ценностей человека к собственному здоровью весьма различна.

В данной статье мы выделим некоторые особенности отношения к собственному здоровью в зависимости от пола.

Говоря о влиянии пола на развитие и проявление отношения к здоровью, мы будем использовать термин «гендерные особенности».  Использование данного термина при описании особенностей отношения к здоровью не только правомерно, но и необходимо ввиду того, что оно подчеркивает социокультурную и биологическую обусловленность различий между мужчинами и женщинами.

Данные многочисленных исследований (в том числе и эпидемиологических) свидетельствуют о том, что внимательно к своему здоровью относятся почти три четверти российских женщин и более половины мужчин, которое следует из опроса, проведенного компанией «СберСтрахование» в городах с населением более 500 тыс. человек [4].

Так, 64,2% опрошенных россиян заявили, что относятся к своему здоровью внимательно или очень внимательно, а 16,4% заботятся об улучшении его состояния и соблюдают принципы здорового образа жизни. Стоит сказать, что особенно трепетно подходят к заботе о здоровье женщины: среди них три четверти (72,4%) тех, кто следит за здоровьем внимательно или очень внимательно. Среди мужчин таких респондентов только 56%.

Проведенные на сегодняшний день исследования свидетельствуют о наличии как биологических, так и социальных факторов, влияющих на этот гендерный разрыв.

В настоящее время, признается существование социальных детерминант здоровья, и гендер считается важным фактором, определяющим здоровье, поскольку он структурирует возможности и жизненно важные риски. Женщины и мужчины различаются не только по биологии, но и по ролям и обязанностям, которые возлагает на них общество. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает половые и гендерные различия следующим образом: «Из-за социальных (гендерных) и биологических (половых) различий женщины и мужчины сталкиваются с различными рисками для здоровья, по-разному реагируют на системы здравоохранения, их поведение в поисках здоровья и результаты для здоровья различаются» [3].

В отношении своего здоровья у женщин можно выделить три группы женских стереотипов:

– «патриархальная», в основном домохозяйки, которые чаще реагируют на болезненное состояние и чаще обращаются к врачам;

– женщины, строящие карьеру, которые вынуждены демонстрировать маскулинную модель поведения, меньше посещают врачей, больше занимаются самолечением.

– женщины, рассматривающие свое здоровье с позиций эталонов красоты, широко пользуются эстетической медициной, различными центрами по снижению веса и др.

Такая реакция женщин на гендерно-ролевую нагрузку, приводит к нервно-психическим расстройствам больше, чем мужчин. Невротические, депрессивные и инволюционные расстройства наиболее распространены у женского пола, у мужского пола наблюдаются психопатические расстройства и алкогольные психозы.

Среди мужских стереотипов по отношению к здоровью выделяются следующие:

– построение карьеры и роль кормильца, вследствие чего здоровьем некогда заниматься;

–  депрессия, без работы;

–  боязнь потери работы и заработка, ввиду чего работают во время болезни;

–  обращение к врачам только при серьезных проблемах со здоровьем.

Так, во многих исследованиях отмечается, что стереотип «настоящий мужчина», существующий в обществе, приводит к тому, что обращение за медицинской помощью мужчиной рассматривается как признание собственной слабости [3]. Мужское здоровье прямо связывается со смертностью мужчин в трудоспособных возрастах и рассматривается как следствие нездорового образа жизни (курения, злоупотребления алкоголем, малоподвижного образа жизни и пр.).

Следует также отметить, что есть свидетельства того, что психологические черты, традиционно связанные с мужественностью (такие как, уверенность в себе, независимость и свобода действий), полезны для психического здоровья и благополучия женщин и мужчин. Тем не менее, признано, что традиционные мужские роли предписывают ряд моделей поведения, которые ответственны за низкую продолжительность жизни мужчин и некоторых видов патологии, которыми мужчины страдают чаще, чем женщины. Доминирующая маскулинность связана с нездоровым образом жизни, с менее подходящим питанием и с большим употреблением алкоголя и наркотиков. Более того, мужчины чаще совершают физически опасные действия, такие как вождение на высокой скорости или в состоянии алкогольного опьянения, а также занятия экстремальными видами спорта.  Признание болезни дает мужчинам более низкий статус, они не часто выражают свои проблемы или потребности и, как правило, избегают обращения за профессиональной помощью. Пытаясь облегчить эмоциональные проблемы, они более склонны к употреблению алкогольных напитков или наркотиков.

Наряду с этим, данные медицинской статистики свидетельствуют, что высокие показатели нездоровья, стабильно демонстрируют также женщины. Пониженный статус осознаваемого здоровья женщин в России, по сравнению с женщинами прочих стран, подтверждается также при расчете продолжительности жизни.

Так, в соответствии исследованию ТАСС, оценивают свое здоровье как хорошее 37% россиян, как очень хорошее 4,6%, считают его удовлетворительным 47,2%. Наряду с этим, состоянием своего здоровья мужчины чаще довольны, чем женщины. Оценивают свое здоровье как «хорошее» и «очень хорошее» 49,3% мужчин, женщины 33,7% [4].

Следует отметить, что согласно итогам различных исследований, женщины более склонны оценивать собственное здоровье ниже, чем мужчины. Результаты различных опросов, показывают гендерное различие мнения о влиянии такого фактора, как социальная стабильность и уверенность, на формирование здоровья. Данному фактору придают существенное значение мужчины в 17,5% случаев, тогда как женщины в 4,7% случаев.

По поводу регулярного наблюдения у врача, ввиду хронических заболеваний, также выявляются гендерные различия. Так, больше посещают врача представители женского пола, чем мужского.  При этом, установлено, что женщины больше, чем мужчины следуют рекомендациям профилактического характера. Мужчинам, по их мнению, мешают выполнять назначения врача, отсутствие желания, занятость на работе, а также вредные привычки. Самолечением больше занимаются женщины, чем мужчины (56 % против 39% у мужчин).

Таким образом, различия в состоянии здоровья между женщинами и мужчинами объясняются с точки зрения нескольких факторов, которые варьируются от биологических до социальных. Биологические объяснения, как правило, сосредоточены на роли половых гормонов, но исследования показали актуальность психосоциальных факторов, таких как самоидентификация в традиционных гендерных ролях, половое разделение труда, стресс и поведение в отношении здоровья. Традиционные объяснения различий состояния здоровья между мужчинами и женщинами имеют биологическое происхождение. Большая часть различий   варьируется в зависимости от разных стран и в разные периоды времени. Более того, они связаны с экономическими и социальными изменениями. Женщины и мужчины различаются в отношении ролей и обязанностей, которые возлагает на них общество, а также их положения в семье и обществе; все это влияет на риски, которым они подвергаются, на их усилия по улучшению своего здоровья.

Список литературы:

1. Иванова А. Гендерная медицина: чем болеют мужчины и женщины. – 04.03.2019 // РБК. #5 Новосибирск: здоровье и красота – ULR: https://nsk.plus.rbc.ru/news/5c7cdec37a8aa919e377f191 (дата обращения: 30.11.2022)
2. Кубышкина М.Л., Казакова Е.В., Гашева А.А. Субъектная позиция в отношении здоровья у мужчин и женщин зрелого возраста // Психолог. 2020/ № 2. С. 1-14.
3. Назарова И.Б. Здоровье в представлении жителей России // Общественные науки и социум. – 2012. – № 2. – С. 91-101.
4. Опрос: женщины относятся к своему здоровью внимательнее мужчин. - Режим доступа: https://tass.ru/obschestvo/13601167 (дата обращения 19.12.2022)
5. Паутова Н.И., Паутов И.С. Гендерные особенности самооценки здоровья и его восприятия как социокультурной ценности (по данным 21-й волны RLMS-HSE) // Женщина в российском обществе. 2015. №2 (75). С. 64-79. С. 76.
6. Уланова К.М. Взаимосвязь индивидуально-типологических особенностей личности и отношения к ценности «собственное здоровье» // Форум молодых ученых. 2020. № 12(52). С. 511-514.
7. Birth rate, crude (per 1,000 people) // The World Bank. – ULR: https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.CBRT.IN (дата обращения: 30.11.2022)
8. Crimmins M, Kim JK, Solé-Auró A. Gender differences in health: results from SHARE, ELSA and HRS. Eur J Pub Health. 2011;21:81–91.
9. Heuveline P.  Global and National Declines in Life Expectancy: An End-of-2021 Assessment // Population and development review. 2022. Vol. 48(1). pp. 31-50.
10. Living standards declining in 90% of countries – UN. – 09.08.2022 // Deutsche Welle (DW). – ULR: https://www.dw.com/en/un-index-shows-living-standards-declining-in-90-of-countries/a-63052023 (дата обращения: 30.11.2022)
11. McLean CP, Anderson ER. Brave men and timid women? A review of the gender differences in fear and anxiety. Clin Psychol Rev. 2009;29:496–505.
12. Schwaller F. Global mental health issues on the rise. – 10.10.2022 // Deutsche Welle (DW). – ULR: https://www.dw.com (дата обращения: 30.11.2022)