ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА КАК ГЛАВНЫЙ ФАКТОР В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

PHYSICAL CULTURE AS THE MAIN FACTOR IN THE TREATMENT AND PREVENTION OF VARIOUS DISEASES

Rejepov Tarkhan

Student, Astrakhan State Technical University

Russia, Astrakhan

Gladenkova Victoria

Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor of the Department of Physical Education and Sports Astrakhan State Technical University

Russia, Astrakhan

На качество жизни и здоровья человека в первую очередь влияет его образ жизни. Регулируемые нагрузки не просто укрепляют организм, а напрямую влияют на патогенез многих заболеваний, ускоряют выздоровление и снижают риск осложнений. Характер заболеваний напрямую влияет на устанавливаемую пациенту активность, например, бег полезен для укрепления сердечно-сосудистой и дыхательной систем, но, если человек недавно перенёс травму, бег в период реабилитации категорически запрещён из-за сильного ударного воздействия на суставы и позвоночник, что может вызвать ухудшение и лишь продлит срок реабилитации. Если человек не вмешается в этот процесс, организм не сможет самостоятельно вернуться к норме, и тогда движение станет болезненным, даже травматичным.

Общеизвестно, что упражнения созданы для восстановления движения [1]. Если человек ведет здоровый образ жизни (ЗОЖ), его здоровье заметно отличается от того, кто совершенно не следит за состоянием своего организма. Аспекты ЗОЖ включают в себя правильное питание (потребление фруктов и овощей, мяса и рыбы, пищевых добавок, содержащих витамины и минералы, а также сохранение водного баланса), регулярные физические нагрузки (занятия спортом, долгие прогулки), заботу о психическом благополучии и отказ от вредных привычек.

Существуют заболевания, вызываемые малоподвижным образом жизни, они могут затронуть весь организм. Последствия приходятся на ухудшение со стороны опорно-двигательного аппарата и снижения когнитивных функций, а также метаболических нарушений и заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Все физические нагрузки должны регулироваться специалистом по лечебной физической культуры (ЛФК), следить за состоянием пациента и с каждым разом увеличивать нагрузки, это нужно для того, чтобы поддерживать прогресс лечения, так как организм начинает адаптироваться к систематическим и регулярным физическим упражнениям.

Вместе с ЛФК значительную роль в реабилитации играет лечебный массаж. Он оказывает непосредственное воздействие на очаги травм, благодаря нему происходит уменьшение отеков, устраняются мышечные спазмы и ускоряется регенерация тканей. Он применяется строго как часть комплексной реабилитации после назначения врача.

ЛФК включает в себя комплекс физических упражнений, направленных на восстановление функций организма, лечение заболеваний и предотвращение их развития. В отличие от обычных тренировок, ЛФК подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста, уровня физической подготовки и других факторов. Лечебная физкультура используется при различных заболеваниях, включая заболевания опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, а также для восстановления после операций и травм. ЛФК врачи могут назначить лицам всех возрастных категорий.

Перед началом занятий ЛФК рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или серьезные травмы. Специалист поможет определить, какие упражнения будут безопасны и эффективны для вашего случая.

Специалисты подбирают упражнения в зависимости от диагноза пациента и его физического состояния. На первом этапе обычно проводятся консультации и обследования, чтобы выявить ограничения и определить подходящий уровень нагрузки.

Физические упражнения могут включать в себя:

- разогревающие упражнения для разминки и подготовки организма;

- основные упражнения, направленные на укрепление мышц, суставов и улучшение гибкости;

- дыхательные упражнения для улучшения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;

- стретчинг и расслабление для снятия напряжения и улучшения общего самочувствия.

Для достижения максимального эффекта важно заниматься регулярно, а также строго следовать рекомендациям физиотерапевта.

При лечении остеопороза рекомендуется осевая нагрузка, она стимулирует клетки-остеобласты. Благодаря вертикальному воздействию вдоль позвоночника, ускоряется минерализация костей и снижается риск перелома шейки бедра на 40 %. Примеры упражнений осевой нагрузки: приседания со штангой, становая тяга, жимы над головой.

При наличии грыж позвоночника важно укрепление глубоких мышц спины (корсета) для снижения компрессии межпозвонковых дисков, но стоит отметить, что осевая нагрузка может негативно сказаться на состоянии спины из-за высокого давления.

Лечебное действие физических упражнений проявляется также в улучшении окислительных процессов в организме

Мышечная деятельность, усиливая все виды обмена, активизирует и окислительные процессы [2].

Физическая нагрузка также стимулирует выработку нейротрофического фактора мозга (BDNF). Этот белок отвечает за рост новых нейронов и синапсов в гиппокампе — зоне мозга, которая отвечает за память и обучение. Благодаря этому происходит замедление развития болезней Альцгеймера и Паркинсона. С помощью клинических исследований было доказано: при легкой форме депрессии регулярный бег трусцой так же эффективен, как базовая терапия антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Умеренная активность снижает системное воспаление через подавление интерлейкина-6 (IL-6) и снижает уровень циркулирующего эстрогена. К умеренной активности относится быстрая ходьба, уборка дома или работа в саду, а также лёгкая разминка. Это критически важно при гормонозависимых опухолях, например, при раке груди или простаты. Метаанализы доказывают, что наличие физической активности во время ремиссии может снизить риск рецидива рака толстой кишки и молочной железы на 30–40 %.

Реабилитация – это динамическая система взаимосвязанных медицинских, психологических и социальных компонентов (в виде тех или иных воздействий и мероприятий), направленных не только на восстановление и сохранение здоровья, но и на возможно более полное восстановление (сохранение) личности и социального статуса больного или инвалида [3].

Между возникновением боли в спине и такими психосоциальными факторами, как эмоциональный стресс, тревожность, депрессия, страх, связанный с болью, низкая самооценка состояния здоровья существует независимая от других факторов значимая связь. Другими психологическими причинами, способствующими хронизации болевого синдрома, могут быть «болевой» тип личности пациента, его убежденность в наличии прогрессирующего органического поражения позвоночника и необходимости полного ограничения физических нагрузок, аггравация. Значимое влияние на интенсивность хронического болевого синдрома оказывает уровень катастрофизации, не связанный с выраженностью объективных неврологических и ортопедических нарушений [4].

История поиска причин боли в спине своими истоками уходит в глубину веков. Несмотря на всю давность изучения, проблемы этиологии и патогенеза дорсопатии постоянно подвергаются переосмыслению и значительным дополнениям. Это обусловлено высоким темпом внедрения в повседневную практику высокотехнологичных методов неинвазивной визуализации, а также существенными достижениями в области анатомии, молекулярной биологии, иммунологии и медицинской генетики [5]. В медицинских центрах занятия часто проводятся в совокупности с фзиотерапией, массажем и мануальными техниками. Каждый метод для комплексного лечения выполняет свою биологическую роль в строго определенной последовательности.

Первый этап - это физиотерапия, помогающая в снятии симптомов: происходит блокировка болевых импульсов, уменьшение отека, а также купируется острое воспаление.

Второй этап массаж, являющийся способом для расслабления спазмированных мышц, разогревания тканей и усиления местного кровотока.

Третий этап это ЛФК, она выполняется на разогретые массажем мышцы, благодаря чему минимизируются риски микротравм. Происходит восстановление подвижности суставов, формируется мышечный корсет, закрепляет правильный двигательный паттерн.

Четвёртый этап отдых, он подразумевает обязательный покой в течение 30–40 минут в период после завершения всего комплекса.

Общими противопоказаниями к комплексному лечению являются:

- стадии острой боли или плохого самочувствия, лихорадка, высокая температура тела;

- злокачественные новообразования (физиотерапия и массаж могут стимулировать рост клеток);

- кожные патологии: гнойничковые или грибковые поражения в зоне воздействия.

С туловищем соединены посредством шарниров (как известно, обладающих наибольшим разнообразием подвижности) — плечевых и тазобедренных сочленений — четыре многозвенные рычажные системы конечностей. При этом у человека шаровые подвесы верхней пары конечностей, наиболее важной для него и наиболее богатой в смысле подвижности, сами, в свою очередь, соединены с туловищем крайне подвижно, вися почти целиком на одних мышцах [6]. ЛФК несет наибольший риск механических повреждений (растяжения, микронадрывы, перегрузка суставов), поэтому надо помнить о мерах предосторожности:

- соблюдение безболевого коридора, упражнения должны выполняться строго до границы дискомфорта, не доводя до состояния острой боли;

- правильная поэтапность тренировки, разминка перед ЛФК проводится в течение 5–10 минут для разогрева связок и снижения пульса;

- осевая нагрузка исключается при патологиях спины, заменяется на упражнения в положении лежа или на четвереньках;

- контролировать темп движений, их стоит совершать плавно, избегая рывков и инерции, а также контролируя эксцентрическую фазу (опускание веса);

- использовать ортопедические опоры, применять фиксаторы, тейпы или корсеты во время занятий для закрепления суставов в определённом положении.

Основные риски массажа связаны с избыточным давлением, повреждением сосудов или обострением воспалительного процесса.

- обход зон риска: запрещено массировать места проекции крупных лимфоузлов, подколенную ямку, внутреннюю поверхность бедра и переднюю поверхность шеи (зона сонных артерий);

- учет типа ткани: у пожилых пациентов с остеопорозом исключаются жесткие мануальные техники, скручивания и ударные приемы (поколачивание) во избежание переломов;

- постепенное углубление: массаж всегда начинается с поверхностного поглаживания и выжимания, и только после прогрева тканей специалист переходит к глубокому разминанию;

- контроль сосудистых патологий: при варикозном расширении вен нижних конечностей массаж пораженной зоны полностью исключается или заменяется на мягкий лимфодренаж выше зоны поражения.

Физиотерапия сопряжена с рисками термических и химических ожогов, электрозависимых травм и системных обострений:

- проверка чувствительности кожи: перед электрофорезом или лазеротерапией обязательно проверяется температурная и тактильная чувствительность (при нарушенной иннервации пациент не почувствует ожог);

- контроль состояния электродов и прокладок: при электротерапии гидрофильные прокладки должны быть строго влажными и целыми, чтобы избежать точечного химического ожога током;

- учет наличия имплантов: лазер, УВЧ и ультразвук (фонофорез) не направляются на зоны, где установлены металлические штифты, эндопротезы или кардиостимуляторы;

- защита органов чувств: при проведении УФО-терапии или лазеротерапии в области лица пациент и врач обязаны использовать специальные защитные очки.

Список литературы:

1. Васильева Л.Ф. Прикладная кинезиология. Восстановление тонуса и функций скелетных мышц. – Изд-во: «Эксмо». – серия: «Медицинский атлас», 2025. – 304с.
2. Чигарев А.А. «Эффективность комплексного применения локальной инъекционной и ударно-волновой терапии при пояснично-крестцовой дорсопатии». – 2021.
3. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 1999. – 15 с.
4. Подчуфарова, Е.В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. – М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2014. – 368 с.
5. Григорьев А.И., Смородинова В.И. Лечебная физическая культура в здоровьесберегающей системе реабилитации ослабленных и больных школьников. – Воронеж ВГПУ. – 2007. – 131 с.
6. Бернштейн, Н.А. О ловкости и ее развитии / Н.А. Бернштейн. – Очерк II. Об управлении движениями. (Классический труд по биомеханике и физиологии построения движений, упомянутый в контексте сенсомоторной коррекции). – М.: Физкультура и спорт, 1991.