ВЛИЯНИЕ ЗАНЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ СТУДЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

THE IMPACT OF PHYSICAL THERAPY CLASSES ON THE QUALITY OF LIFE OF STUDENTS WITH CHRONIC DISEASES

Daria Pimukova

Student, Astrakhan State Technical University,

Russia, Astrakhan

Yulia Lobanova

Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor of the Department of Physical Education and Sport, Astrakhan State Technical University,

Russia, Astrakhan

В условиях современной образовательной среды растет численность студентов с различными долгосрочными заболеваниями, что негативно влияет на их здоровье и успеваемость.

Лечебная физическая культура (ЛФК) представляет собой систематически подобранные физические упражнения, направленные на реабилитацию, укрепление здоровья и профилактику осложнений при хронических патологических состояниях. Это совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, которые основаны на использовании методически разработанных и специально подобранных физических упражнений. При их назначении врачи учитывают характер заболевания, его особенности, стадию и степень патологического процесса в органах и системах. В основе лечебного действия физических упражнений лежат нагрузки, строго определённые применительно к каждому пациенту. Выделяют общую тренировку для оздоровления и укрепления организма и специальную тренировку, которая направлена на устранение нарушенных функций в определённых органах и системах.

В процессе многократного повторения физических упражнений совершенствуются имеющиеся двигательные навыки, восстанавливаются утраченные и развиваются новые физические качества, происходят положительные изменения функции органов и систем. Это в совокупности способствует восстановлению здоровья, тренированности, повышению физической работоспособности и другим положительным сдвигам в состоянии организма человека.

Для студентов ЛФК может стать отличным способом улучшить свое здоровье: укрепить мышцы и связки, улучшить обмен веществ, помочь справиться со стрессом и депрессией. Во время физических упражнений в организме вырабатываются гормоны, которые улучшают настроение и снимают стресс. Еще одним важным преимуществом является то, что занятия ЛФК проходят в групповой обстановке, что помогает студентам наладить контакт с другими людьми и улучшить их социальную адаптацию [3].

Научные исследования последних лет подтверждают эффективность лечебной физкультуры в комплексной терапии различных хронических заболеваний. Ведущие медицинские источники описывают положительное влияние ЛФК на восстановление функций сердечно-сосудистой, дыхательной и опорно-двигательной систем [4, 5, 7].

Для оценки качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями широко применяются стандартизированные методики, такие как SF-36 и EQ-5D, которые позволяют комплексно анализировать физическое состояние, эмоциональное благополучие и социальную адаптацию [2].

 SF-36 и EQ-5D — это опросники, которые используются в непрямых методах оценки полезности здоровья. SF-36 оценивает качество жизни по нескольким шкалам, которые формируют два показателя: душевное и физическое благополучие. Некоторые из оцениваемых показателей [1]:

Физическое функционирование (Physical Functioning — PF). Отражает степень, в которой физическое состояние ограничивает выполнение физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъём по лестнице, переноска тяжестей и т. п.).

Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning — RP). Оценивает влияние физического состояния на повседневную ролевую деятельность (работу, выполнение повседневных обязанностей).

Интенсивность боли (Bodily pain — BP). Оценивает влияние боли на способность заниматься повседневной деятельностью, включая работу по дому и вне дома.

Общее состояние здоровья (General Health — GH). Оценивает оценку больным своего состояния здоровья в настоящий момент и перспектив лечения.

EQ-5D состоит из двух частей. Первая часть включает 5 разделов, которые позволяют описать проблемы, связанные с возможностью перемещения индивидуума в пространстве, ухода за собой, выполнения привычной повседневной деятельности, оценить возможности пациента в выполнении работы, в том числе по дому, учёбе, в его участии в делах семьи, проведении досуга. 

Каждый раздел оценивается по 3 уровням в зависимости от степени выраженности проблемы: 1 - нет нарушений, 2 - есть умеренные нарушения, 3 - есть выраженные нарушения. Вторая часть опросника представляет собой визуальную аналоговую шкалу (ВАШ, EQ–VAS) или «термометр здоровья», на котором респондент отмечает своё состояние здоровья на сегодня. Шкала представлена в виде 20-сантиметровой вертикально градуированной линейки от 0 до 100, где 100 - наилучшее из возможных в представлении респондента состояний здоровья.

Среди студентов наблюдается рост заболеваемости хроническими патологиями: по статистике около 40% имеют диагнозы, требующие постоянного медицинского контроля и реабилитации. Однако применение ЛФК в университетской среде сопряжено с рядом проблем, включая недостаток специализированных программ и низкую мотивацию студентов [6].

В то же время, современные направления реабилитационной медицины рассматривают потенциал интеграции ЛФК в систему поддержки студентов как важный шаг к сохранению их здоровья и повышению качества жизни.

Наиболее распространенные хронические заболевания среди студентов, классифицируемые на сердечно-сосудистые, респираторные, опорно-двигательные и эндокринные патологии. Каждая группа заболеваний имеет свои особенности клинического течения, влияющие на качество жизни.

Исследование проводилось на выборке из 100 студентов Астраханского государственного технического университета, имеющих различные хронические заболевания. Выборка включала студентов с подтвержденными диагнозами из перечисленных групп, что обеспечило репрезентативность данных.

Сбор информации осуществлялся с помощью стандартизированных анкет, направленных на выяснение уровня физической активности, проявлений симптомов и качества жизни. Также проводилось тестирование физической подготовки, включающее измерение силы мышц, выносливости и общей функциональной способности.

Ключевыми инструментами оценки качества жизни являлись опросники SF-36 и EQ-5D, позволяющие выделить изменения в физической и психологической сферах. Ассоциации между переменными анализировались с помощью t-критерия Стьюдента и корреляционного анализа для подтверждения статистической значимости.

Такой комплексный подход позволил объективно оценить влияние лечебной физкультуры на физиологические и психологические показатели студентов.

Для каждой группы хронических заболеваний была разработана индивидуализированная программа ЛФК с учетом особенностей патологии и физического состояния студентов. В группе с заболеваниями кардиореспираторной системы основное внимание уделялось упражнениям на выносливость и улучшение дыхательной функции (легкие кардиоупражнения, дыхательные упражнения, упражнения на укрепление дыхательной мускулатуры и сердечно-сосудистой системы).

В программах для опорно-двигательного аппарата включались упражнения для укрепления мышц и повышения гибкости, направленные на снижение болевого синдрома и улучшение подвижности в суставах. При эндокринных нарушениях акцент был сделан на нормализацию обменных процессов через аэробные и силовые тренировки.

Занятия проходили три раза в неделю по 45 минут, что обеспечивало достаточную нагрузку при сохранении возможности восстановления. Для объективной оценки эффективности использовалось измерение максимального потребления кислорода (VO2 max) до и после курса.

В результате прохождения курса ЛФК у студентов из экспериментальной группы наблюдалось значительное улучшение показателей качества жизни, измеренных с помощью опросников SF-36 и EQ-5D. Средний рост баллов в группе ЛФК составил около 15% по сравнению с контрольной группой, которая не проходила занятия.

Статистический анализ подтвердил значимость различий (p<0,05), что свидетельствует о положительном влиянии программы. Улучшения были отмечены как в физическом состоянии (повышение выносливости, снижение болезненных ощущений), так и в психологическом компоненте (снижение тревожности, улучшение настроения). Контрольная группа, в свою очередь, показала стабильность исходных показателей без заметных изменений, что подчеркивает важность регулярных занятий ЛФК для поддержания и повышения качества жизни студентов с хроническими заболеваниями.

Таким образом, занятия лечебной физической культурой оказали выраженное положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему у студентов. Наблюдалось снижение артериального давления в среднем на 5 мм рт. ст. и нормализация частоты сердечных сокращений, что свидетельствует об улучшении общей сердечной функции. Анализы респираторной функции показали значительный рост показателей жизненной ёмкости лёгких (ЖЕЛ) и объёма форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), что улучшает способность организма к насыщению кислородом и снижает симптомы одышки. В группе, занимающейся ЛФК, укрепилась мышечная сила и повысилась гибкость суставов, что благоприятно сказалось на состоянии опорно-двигательного аппарата, снижая болевые синдромы и повышая подвижность. Данные улучшения способствуют общей физической устойчивости и снижению риска обострений.

Список литературы:

1.  Елисеев Л. В. Лечебная физкультура. Основы и влияния на организм человека / Л. В. Елисеев, А. П. Романова // E-Scio. - 2021. - №11 (62). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-fizkultura-osnovy-i-vliyaniya-na-organizm-cheloveka (дата обращения: 20.05.2025).
2. Ерёменко Д. С. Особенности внедрения ДФК, как способ укрепления здоровья студентов // Интерактивная наука. - 2023. - №5 (81). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-vnedreniya-lfk-kak-sposob-ukrepleniya-zdorovya-studentov (дата обращения: 20.05.2025).
3.  Меерманова И.Б. Состояние здоровья студентов, обучающихся в высших учебных заведениях [Текст] / И.Б. Меерманова, Ш.С. Койгельдинова, С.А. Ибраев // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017 г. – № 2 – С. 193-197
4. Орлова О.В. Влияние лечебной физкультуры на организм человека / О.В. Орлова, М.Н. Налимова // Вестник науки. – 2019. - №6 (15) том 5. - С. 201 - 206. // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/1896 (дата обращения: 20.05.2025 г.)
5. Попович А. П. Физические упражнения как средство профилактики патологий и заболеваний человека: учеб. пособие / А. П. Попович, Т.А. Коломийчук, В. И. Гордиевская, Е. А. Гончарова. – Екатеринбург: Урал. гос. лесотехн. ун-т. - 2019. – 92 с.
6. Терехова Т. А. Профессиональная психодиагностика / Т. А. Терехова. – Иркутск: Байкальский государственный университет. - 2012. – 347 с. – ISBN 978-5-7253-2475-4. – EDN PXVDSJ.
7. Brooks R., Rabin R., De Charro F. The measurement and valuation of health status using EQ-5D: a European perspective: evidence from the EuroQol BIOMED Research Programme. Springer Science & Business Media; 2013.