ПРИМЕНЕНИЕ БИОМАТЕРИАЛА XENOGRAFT COLLAGEN ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ У СОБАК

АННОТАЦИЯ

В статье отражены результаты применения биоматериала XENOGRAFT collagen при интрамедуллярном остеосинтезе трубчатых костей предплечья и голени у собак. Изложены методы проведенных исследований (клинические, рентгенологические). Проведены морфологические исследования крови. Показано течение болезни. Отражена терапевтическая эффективность остеопластического материала.

Ключевые слова: собаки, переломы костей, остеосинтез, биологический материал, костная ткань, Bio-Ost XENOGRAFT collagen.

Многолетний опыт показал, что биологические материалы, применяемые в травматологии и ортопедии, часто являются решающим фактором достижения положительного результата при лечении костной патологии. Актуальность рассматриваемой темы в настоящее время имеет общепризнанный характер, которая отражается во многих публикациях, дискуссиях, разработках и оценках новых биокомпозиционных материалов, способных активно влиять на течение костной регенерации.

Исследования выполнялись на кафедре терапии и пропедевтики Донского ГАУ и в ветеринарной клинике «Неотложная ветеринарная служба» г. Ростов-на-Дону. В ветеринарную клинику «Неотложная ветеринарная служба» г. Ростов-на-Дону, с травмами костей конечностей поступили два беспородных щенка, возрастом 3 – 4 месяца. На основании данных клинического осмотра и рентгенологического исследования поставили диагноз закрытый косой диафизарный перелом костей предплечья у одной и закрытый перелом костей голени у другой собаки.

Цель исследования – изучить влияние костного материала БиоОст Ксенографт коллаген на процесс регенерации костной ткани.

Задачей исследования – оценить результаты применения костного материала БиоОст Ксенографт коллаген. Провести исследование по изучению восстановительных процессов в тканях кости при использовании натурального костного материала БиоОст Ксенографт коллаген на беспородных щенках.

Оперативный доступ животным проводили под внутривенной седацией в день после полученной травмы. Обработку операционного поля и местную анестезию проводили по наработанной схеме с соблюдением правил асептики и антисептики. Разрез кожи выполняли по проекции лучевой кости правого предплечья у одного щенка и левой большеберцовой кости у другого щенка. Мышцы и фасции разъединяли вдоль волокон до кости. Интрамедуллярный остеосинтез выполняли с одновременным введением в место перелома подготовленный имплантируемый материал. От внешнего контейнера отделили газопроницаемую пленку, стерильными руками извлекли внутренний контейнер, встряхнув содержимое, собрали гранулы в угол контейнера. Стерильным шприцом с физиологическим раствором, проколов пленку ввели жидкость в соотношении 1:1 к объему материала. В течение 80 секунд до полного смачивания встряхивали материал с жидкостью. Готовый материал использовали для заполнения костных дефектов. Затем отдельными кетгутовыми швами создавали футляр, удерживающий имплантат в области костного дефекта. Операция заканчивалась послойным ушиванием раны.

Рентгенологический контроль осуществляли на серийном рентгеновском аппарате 2П6 до операции, через 14 дней и на 30 сутки после имплантации.

В течение всего послеоперационного периода проводили ежедневный визуальный контроль области операции и общего состояния щенков. Течение болезни у животных протекало идентично, регистрировалась незначительная болезненность и припухлость в зоне перелома.  Показатели воспалительного отека у собак до и после операции (до - 3,8×9,8×0,6см, после - 3,3×7,6×0,5см, на 7-ый день - 2,2 х 5,0 х 0,2см) значительно уменьшились, а на десятый день не регистрировался.

На рентгенологических снимках на 14 день после операции видны образования облаковидной костной мозоли лучевой кости у одной собаки и большеберцовой кости у другой. Мягкие ткани в области локтевой кости и малоберцовой кости уплотнены. К 30 суткам в области дефекта лучевой и большеберцовой костей рентгенологически определяется плотная костная мозоль, заполняющая почти весь объем дефекта. Инфекционных осложнений на протяжении всего периода наблюдений выявлено не было.

Рисунок 1. Гранулы БиоОст Ксенографт коллаген

БиоОст Ксенографт коллаген представляет собой остеопластический материал в виде гранул с коллагеном на основе губчатой и кортикальной костной ткани крупного рогатого скота, обработанный физико-химическим способом, обладающий выраженными остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами. Костные гранулы выпускаются в удобной форме – двойной стерильной блистерной упаковке. Размер частиц (d) гранул составляет 1.0 – 2.0 мм, объем упаковки: 3.0 сс (2.55-2.79 гр.).

На фоне клинического исследования были проведены морфологические исследования крови. Через сутки после операции было отмечено некоторое увеличение числа лейкоцитов, что объясняется общей реакцией организма на оперативную травму. Имел место нейтрофилез, сопровождающийся увеличением количества гранулоцитов и сегментоядерных лейкоцитов, что связано с острым асептическим воспалением вследствие повреждения тканей в области перелома. На пятый день после остеосинтеза у животных была отмечена нормализация показателей красной крови. Морфологический состав крови восстанавливался до физиологической нормы спустя 10 суток [1].

Высокоочищенный губчатый слой костной ткани фрагментируется в виде блоков различного размера и частично дименирализуется. В процессе обработки остаются сохранными коллагеновые и минеральные компоненты, а также природная бимодальная пористая структура [3]. Уникальная технология обработки сырья позволяет сделать доступной всю внутреннюю поверхность имплантата. После имплантации подвергается физиологическому замещению на костную ткань. Служит каркасом для остеогенеза [2].

В таком биоматериале сохраняются естественный коллаген и нативные факторы роста, являющиеся важнейшими опорным белком и остеоиндуктивными молекулами, обеспечивающие физиологическую костную регенерацию. Кортикальная фаза в продукте обеспечивает долгосрочное сохранение объема. Материал Bio-Ost XENOGRAFT collagen обладают высокой степенью биосовместимости, постепенно резорбирует, замещаясь новообразованной тканью.

Таким образом, на основании полученных и проанализированных данных можно утверждать, что применение натурального костного материала БиоОст Ксенографт коллаген стимулирует костеобразование через активацию факторов роста.

Список литературы:

1. Башкатова, Н.А. Влияние лазеротерапии на биохимические показатели крови собак при переломах трубчатых костей [Текст]/ Башкатова Н.А. // Мат. Международ. науч.-практ. конф. п. Персиановский; 2011. - С.148-150.
2. Башкатова, Н.А. Влияние высокоинтенсивного лазерного излучения и пролонгированных блокад на остеогенез [Текст]/ Башкатова Н.А.  // Мат. Международ. науч.-практ. конф. п. Персиановский; 2009. - С.54-57.
3. Васильев, М.Г. Влияние сульфатированных гликозаминогликанов на заживление дефектов костной ткани [Текст]/ Васильев М.Г. // Мат. IV Всероссийского симпозиума с международным участием: «Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии». - СПб. 2010.- С. 39-40.