АНТИМИКРОБНАЯ  АКТИВНОСТЬ  «П-ОБРАЗНЫХ»  СКОБОК  С  ИММОБИЛИЗОВАННЫМ  ЦИПРОФЛОКСАЦИНОМ

Шейкин  Владимир  Викторович

канд.  фарм.  наук,  доцент  кафедры  фармацевтической  технологии

Государственное  бюджетное  образовательное  учреждение  высшего  профессионального  образования  «Сибирский  государственный  медицинский  университет»  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации,  РФ,  г.  Томск

E-mail:  tsws@ssmu.ru

Шелихова  Елена  Александровна

студент  фармацевтического  факультета  Государственное  бюджетное  образовательное  учреждение  высшего  профессионального  образования  «Сибирский  государственный  медицинский  университет»  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации,  РФ,  г.  Томск

ANTIMICROBIC  ACTIVITY  OF  "U-SHAPED"  CLAMPS  WITH  THE  IMMOBILIZED  CIPROFLOXACIN

Sheykin  Vladimir

candidate  of  Pharmaceutical  Sciences,  associate  professor  of  the  pharmaceutical  technology  department  of  Siberian  State  Medical  University,  Russia,  Tomsk

Shelikhova  Yelena

student  of  pharmaceutical  department  of  Siberian  State  Medical  University,  Russia,  Tomsk

Работа  выполнена  за  счет  средств  гранта  Президента  Российской  Федерации  №  МК-3511.2013.7.

АННОТАЦИЯ

Для  устранения  инфекционных  и  воспалительных  осложнений  при  использовании  в  качестве  шовного  материала  «П-образной»  титановой  скобки  и  повышения  эффективности  хирургического  лечения  рассматриваются  биофармацевтические  характеристики  и  антимикробные  свойства  изделия  с  иммобилизованным  на  его  модифицированной  поверхности  лекарственным  веществом.

Цель  работы  —  изучение  противомикробной  активности  «П-образных»  скобок  с  нанесенными  лекарственными  веществами. 

ABSTRACT

Biopharmaceutical  and  antimicrobial  characteristics  of  the  product  with  immobilized  drug  substance  on  its  modified  surface  are  considered  to  eliminate  infectious  and  inflammatory  complications  when  using  the  "U-shaped"  titanic  clamps  as  the  suture  material  and  to  improve  efficiency  of  surgical  treatment.

Background  —  to  study  antimicrobial  activity  of  "U-shaped"  clamps  with  the  spread  on  drug  substances.

Ключевые  слова:  имплантат;  «П-образные»  скобки;  ципрофлоксацин.

Keywords:  implant;  "U-shaped"  clamps;  ciprofloxacin.

При  размещении  любого  чужеродного  тела  в  организме  существует  риск  развития  инфекции  —  особенно  в  ранний  период  после  имплантации.  Известно,  что  обеспечить  эффективные  концентрации  антибиотиков  в  очаге  поражения  проблематично  из-за  локального  отека  в  компроментированных  тканях.  При  этом  наиболее  опасным  осложнением,  вызванным  постановкой  сшивающей  «П-образной»  скобки,  являются  риск  возникновения  на  их  поверхности  биопленок,  что  приводит  к  воспалительным  процессам  с  последующим  нагноением  и  расхождением  швов.  Все  это  угрожает  жизни  больного,  а  также  увеличивает  сроки  и  стоимость  лечения  [2,  3,  4].  Ранее  нами  было  показана  возможность  иммобилизации  ципрофлоксацина  на  модифицированную  поверхность  «П-образных»  скобок  [5].  Это  позволит  предотвратить  образование  биопленки  и  снизить  альтерацию  тканей  и  уменьшить  риск  инфекционного  заражения. 

Материалы  и  методы  исследования

Объектами  исследования  явились  «П-образные»  скобки,  для  инструмента  сшивающего  «ГЕРА  10»,  содержащих  ципрофлоксацин,  наносимый  по  ранее  разработанной  технологии  [5].  В  качестве  объектов  сравнения  служили  стерильные  «П-образные»  скобки  без  лекарственного  вещества  и  содержащие  метиленовый  синий  в  дозе  0,05  %  от  массы  скобки.

Антимикробную  активность  «П-образных»  скобок  с  ципрофлоксацином  определяли  методом  диффузии  лекарственного  вещества  в  плотную  питательную  среду.  Выраженность  эффекта  оценивали  по  размеру  зоны,  задерживающей  рост  микроорганизмов  [1].  Для  анализа  использовали  агар  Мюллер-Хинтона,  в  состав  которого  включал:  мясопептонный  порошок  2,0,  дигерирование  казеина  в  кислоте  17,5,  крахмал  1,5,  агар  17,0,  дефибринированная  кровь  овцы  50  мл  с  рН  готового  продукта  7,3  ±  0,1.  Среда  предназначена  для  культивирования  большинства  неприхотливых  и  клинически  значимых  бактерий  (энтеробактерии,  не  обладающие  способностью  к  брожению,  грамотрицательные  палочки,  стафилококки  и  энтерококки). 

В  качестве  тест-микробов  были  выбраны  штаммы,  представленные  в  таблице  1  и  которые  чаще  всего  обнаруживают  в  инфекционных  ранах.

Таблица  1.

Тест-микробы  и  среда  культивирования

Экспериментальные  данные

При  исследовании  антимикробной  активности  «П-образных»  скобок  в  чашки  Петри  разливали  расплавленную  питательную  среду  в  два  слоя.  Для  нижнего  слоя  использовали  незасеянную  среду,  для  верхнего  —  агаровую  среду,  предварительно  засеянную  соответствующим  тест-микробом.  На  поверхность  первого  слоя  в  условиях  ламинара  стерильным  пинцетом  помещали  П-образные  скобки  с  фармацевтической  композицией,  слегка  вдавливая  в  поверхность  и  заливая  вторым  слоем.  Разность  дозировки  ципрофлоксацина  обеспечивалось  кратностью  (одно  или  двукратное)  нанесения  композиций  на  скобки.  Чашки  помещали  в  термостат  на  24  часа  при  температуре  36⁰  С.  Через  24  часа  сравнивали  зоны  задержки  роста  тест-микробов.  Результаты  испытаний  представлены  в  таблице  2.

Таблица  2.

Антимикробная  активность  «П-образных»  скобок

Из  таблицы  видно,  что  все  «П-образные»  скобки  с  ципрофлоксацином  подавляли  рост  выбранных  тест-микробов:  зона  задержки  роста  колоний  достигала  30  мм,  что  свидетельствует  о  проявлении  выраженного  цидного  эффекта.  Антимикробное  действие  регистрировалось  уже  при  однократном  нанесении  ципрофлоксацина  в  дозе  0045  %,  в  которой  антибиотик  проявлял  более  сильный  по  сравнению  с  действием  метиленовой  сини  эффект.  Достоверных  отличий  между  композициями  с  использованием  гидроксипропилцеллюлозы  (ГПМЦ  Е-6)  и  метилцеллюлозы  (МЦ  Е-50),  выявлено  не  было.  Скобки  с  метиленовым  синим  оказали  значительное  цидное  действие  только  на  S.  pyogenes,  что  говорит  о  не  целесообразности  использовании  данной  композиции.

Вывод:

Ципрофлоксацин  в  дозе  0,045  %,  иммобилизованный  на  «П-образные»  скобки,  характеризуется  способностью  к  диффузии  в  структуру  агара  и  подавления  роста  всех  использованных  в  эксперименте  тест-микробов.

Список  литературы:

1. Государственная  Фармакопея  РФ,  XII  изд.,  2007.  ч.  1,  М. 
2. Ильина  Т.С.  Биопленки  как  способ  существования  бактерий  в  окружающей  среде  и  организме  хозяина:  феномен,  генетический  контроль  и  системы  регуляции  их  развития  /  Т.С.  Ильина,  Ю.М.  Романова,  А.Л.  Гинцбург  //  Генетика.  —  2004.  —  №  11.  —  Т.  40.  —  С.  1—12.
3. Совцов  С.А.  Пути  снижения  послеоперационных  гнойно-воспалительных  осложнений  у  больных  с  высоким  операционным  риском.  /  С.А.  Совцов,  Е.В.  Прилепина  //  Бюллетень  ВСНЦ  СО  РАМН.  —  2011.  —  №  4.  —  Ч.  2,  —  С.  173—177.
4. Структурно-функциональная  характеристика  бактериальных  биопленок  /  Т.А.  Смирнова,  Л.В.  Диденко,  Р.Р.  Азизбекян,  Ю.М.  Романова  //  Микробиология.  —  2010.  —  №  4.  —  С.  1—12.
5. Шейкин  В.В.  Технология  иммобилизации  ципрофлокцасина  на  модифицированной  поверхности  титановых  имплантатов  //  Современная  медицина:  актуальные  вопросы  —  2013.  —  №  10(24)  —  С.  63—69.