Телефон: +7 (383)-202-16-86

Статья опубликована в рамках: XXIII Международной научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы» (Россия, г. Новосибирск, 23 сентября 2013 г.)

Наука: Медицина

Секция: Стоматология

Скачать книгу(-и): Сборник статей конференции

Библиографическое описание:
Дудникова М.О. ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГАЛИТОЗНОЙ ТЕРАПИИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА // Современная медицина: актуальные вопросы: сб. ст. по матер. XXIII междунар. науч.-практ. конф. № 9(23). – Новосибирск: СибАК, 2013.
Проголосовать за статью
Дипломы участников
У данной статьи нет
дипломов

Дудникова  Мария  Олеговна

ассистент  кафедры  терапевтической  стоматологии  Национального  медицинского  университета  имени  А.А.  БогомольцагКиев

E-mail:  dudnikoffa@mail.ru

 

GROUND  OF  PERFORMANCE  FOR  METHODS  OF  INDIVIDUAL  ORAL  HYGIENE  WITH  HALITOSIS  AT  YOUNG  PATIENTS

Dudnikova  Mariia

teaching  Assistant  at  the  Operative  dentistry  department  of  National  O.Bogomolets  medical  universityKiev


 


АННОТАЦИЯ


Цель  —  разработать  индивидуальные  гигиенические  программы  устранения  интраорального  галитоза  у  лиц  молодого  возраста,  провести  оценку  их  эффективности.  Методы  —  интерактивное,  клиническое  и  индексное  обследование.  Результат  —  создан  лечебно-гигиенический  антигалитозный  комплекс,  сформулированы  требования  к  антигалитозным  средствам.  Выводы  —  применение  разработанного  комплекса  способствовало  нормализации  индивидуальной  гигиены  полости  рта,  обеспечивало  выраженный  антигалитозный  эффект,  пародонтопротекторное  действие,  защиту  твердых  тканей  зубов,  отсутствие  раздражающего  действия.


ABSTRACT


Background  —  to  develop  individual  hygienic  programs  of  elimination  intraoral  halitosis  at  persons  of  young  age,  to  carry  out  an  assessment  of  their  efficiency.  Methods  —  interactive,  clinical  and  index  estimation.  The  result  is  developed  a  medical  and  hygienic  antihalitosis  complex,  requirements  to  antihalitosis  facilities  are  formulated.  Conclusion  —  application  of  the  developed  complex  promoted  normalization  of  individual  oral  hygiene,  expressed  antihalitosis  effect,  antiinflammatory  effect,  protection  of  hard  tooth  tissues,  absence  of  an  irritant  action. 


 


Ключевые  слова:  галитоз;  индивидуальная  гигиена  полости  рта;  антигалитозная  терапия.


Keywords:  individual  oral  hygiene;  halitosis;  antihalitosis  treatment.


 


Галитоз  (халитоз,  озостомия,  стоматодисодия,  fetor  oris  или  fetor  ex  ore)  —  устойчивый  неприятный  запах  изо  рта  [1,  с.  4].


Проблема  галитоза  имеет  как  медицинский,  так  и  психологический  аспекты:  во-первых,  наличие  галитоза  может  быть  индикатором  патологии  различных  органов  и  систем,  а,  во-вторых,  галитоз  оказывает  огромное  влияние  на  социальную  и  личную  жизнь  человека.  Частота  галитоза  в  развитых  странах  мира  составляет:  в  США  —  30—65  %,  в  Европе  —  50—60  %,  в  Украине  —  40—65  %  [3,  с.  89].


Основным  этиологическим  фактором  появления  неприятного  запаха  изо  рта  является  сероводород,  который  вырабатывают  анаэробные  бактерии,  развивающиеся  в  практически  недоступных  для  кислорода  местах  [4,  с.  274].  Причины,  способствующие  появлению  галитоза,  разделяются  на  2  группы:  местные  —  связанные  с  полостью  рта  (интраоральный  галитоз)  и  общие,  т.  е.  связанные  с  общим  состоянием  организма  (экстраоральный  галитоз)  [6,  с.  560].


В  большинстве  случаев  появление  галитоза  связано  с  местными  причинами  в  полости  рта:  стоматологические  заболевания  (кариес  зубов  и  его  осложнения,  воспалительные  заболевания  пародонта,  заболевания  слизистой  оболочки  полости  рта  и  др.),  неудовлетворительная  гигиена  полости  рта,  ксеростомия  или  синдром  «сухости  полости  рта»,  курение  [5,  с.  59].


Учитывая  вышесказанное,  цель  исследования  —  разработать  индивидуальные  гигиенические  программы  устранения  интраорального  галитоза  у  лиц  молодого  возраста  и  провести  оценку  их  эффективности.


Задачи  исследования:


·изучить  распространенность  и  основные  причины  развития  галитоза  на  основании  интерактивных  и  объективных  методов  исследования;


·обосновать  выбор  средств  с  антигалитозными  характеристиками;


·разработать  индивидуальные  алгоритмы  лечебно-гигиенических  мероприятий,  направленные  на  устранение  галитоза  у  лиц  молодого  возраста  и  оценить  их  эффективность.


Объект  и  методы  исследования:  285  человек  18—30  лет. 


Исследование  проводилось  в  2  этапа:  І  —  интерактивное  исследование  (анкетирование);  ІІ  этап  —  клиническое  исследование.  Для  оценки  антигалитозной  эффективности  различных  гигиенических  комплексов  проводили  стоматологическое  обследование  —  определяли  состояние  зубов,  пародонта  и  слизистой  оболочки  полости  рта.


О  состоянии  индивидуальной  гигиены  судили  на  основании  индекса  гигиены  межзубных  промежутков  АРI  (по  Lange),  о  воспалительном  процессе  в  пародонте  —  по  индексу  РМА,  об  интенсивности  галитоза  —  на  основании  теста  с  зубным  флоссом  и  с  помощью  индекса  налета  на  языке  WTC  (по  K.  Yaegaki)  [2,  с.  235;  7,  с.  258].  Все  участники  письменно  подтвердили  свое  добровольное  участие  в  исследовании.


Результаты 


Результаты  интерактивного  исследования:  80,0  %  респондентов  причиной  галитоза  считают  неудовлетворительную  гигиену  полости  рта  и  налет  на  языке,  патологию  пищеварительной  системы  —  17  %  и  только  3  %  связывают  галитоз  с  приемом  острой  пищи.


Поэтому,  поиск  новых,  эффективных  средств  индивидуальной  гигиены  полости  рта  для  устранения  галитоза  является  актуальной  задачей.


Нами  были  сформулированы  требования  к  антигалитозным  средствам:


·     качественно  удалять  зубной  налет  и  замедлять  его  образование;


·     обладать  выраженными  противомикробными,  противовоспалительными  свойствами;


·     иметь  высокие  дезодорирующие  качества;


·     усиливать  природные  защитные  механизмы  полости  рта,  в  том  числе  аэрацию;


·     не  повреждать  эмаль  зубов  и  быть  безопасными  для  тканей  полости  рта  и  всего  организма.


В  состав  средств  индивидуальной  гигиены  полости  рта  с  антигалитозным  эффектом  должны  входить  препараты,  которые  не  только  маскируют,  но  и  нейтрализуют  летучие  серо-  и  азотсодержащие  соединения.  Это  эфирные  масла,  хлорофилловое  и  оливковое,  масло  семян  петрушки;  препараты  мяты  перечной  и  других  растительных  препаратов.


Необходимые  компоненты  лечебно-гигиенического  антигалитозного  комплекса:


1.  Зубная  паста  с  высокими  очищающими,  освежающими  и  дезодорирующими  свойствами.


2.  Ополаскиватель  с  дезодорирующими  и  освежающими  свойствами.


3.  Ополаскиватель  с  защитой  твердых  тканей  зуба,  антисептическими  и  противовоспалительными  свойствами.


4.  Зубная  щетка  с  очистителем  языка.


5.  Средства  интердентальной  гигиены  (флоссы,  ершики,  однопучковые  щетки).


Эффективность  предложенной  гигиенической  программы  представлена  на  рисунке  1.


 

Рисунок  1.  Эффективность  разработанного  антигалитозного  комплекса


 


Несмотря  на  отсутствие  жалоб  у  пациентов,  оценка  гигиены  оказалась  «неудовлетворительная»,  показатели  индекса  РМА  в  пределах  «легкой  степени»  гингивита.  Спустя  7  дней  применения  комплекса  результаты  улучшились  почти  в  2  раза,  жалобы  на  галитоз  отсутствовали  у  85  %.  Через  месяц  клиническая  ситуация  нормализовалась  у  всех  обследуемых,  галитоз  отсутствовал.


Выводы.  Гигиенические  мероприятия  антигалитозной  терапии  должны  быть  направлены  не  только  на  устранение  самого  запаха  изо  рта,  но  и  на  восстановление  стоматологического  здоровья  пациента.  Применение  разработанного  антигалитозного  комплекса  способствовало  нормализации  индивидуальной  гигиены  полости  рта  у  всех  исследуемых,  обеспечивало  антигалитозный  эффект  в  90-98%  случаев,  пародонтопротекторное  действие,  защиту  твердых  тканей  зубов,  отсутствие  раздражающего  действия  на  ткани  пародонта  и  слизистой  оболочки  полости  рта.


 


Список  литературы:


1.Попруженко  Т.В.  Галитоз  /  Т.В.  Попруженко,  Н.В.  Шаковец.  М.:  МЕД-пресс  информ,  2006.  —  48  с.


2.Руле  Ж.Ф.  Профессиональная  профилактика  в  практике  стоматолога  /  Руле  Ж.Ф.,  С.  Циммер.  М:  МЕД-пресс,  2010.  —  367  с.


3.Соловьев  А.А.  Диагностика,  клинические  признаки  галитоза  и  методы  его  устранения  /  Соловьев  А.А.  М.:  Москва,  2007.  —  105  с.


4.Хельвич  Э.  Терапевтическая  стоматология  /  Э.  Хельвич.  Мюнхен,  Вена,  1999.  —  319  с.


5.Hilgers  K.K.  Smoking,  periodontal  disease  and  the  role  of  the  dental  profession  /  K.K.  Hilgers,  D.F.  Kinane  //  Int.  J.  Dent.  Hyg.  —  2004.  —  №  2.  —  P.  56—63.


6.Kazor  C.E.  Diversity  of  bacterial  populations  on  the  tongue  dorsa  of  patients  with  halitosis  and  healthy  patients  /  C.E.  Kazor  [et  al.]  //  J.  Clin.  Microbiol.  —  2003.  —  №  2.  —  P.  558—563.


7.Yaegaki  Ken  Examination,  classification  and  treatment  of  halitosis,  clinical  perspectives  /  K.  Yaegaki  //  Journal  Canadian  Dental  Association.  —  2000.  —  №  66  (5).  —  P.  257—261.

Проголосовать за статью
Дипломы участников
У данной статьи нет
дипломов

Оставить комментарий