Статья опубликована в рамках: LVIII Международной научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы» (Россия, г. Новосибирск, 08 августа 2016 г.)

Наука: Медицина

Секция: Общественное здоровье и здравоохранение

Скачать книгу(-и): Сборник статей конференции

Библиографическое описание:

Устинова О.И. РАЗРАБОТКА ТИПОВЫХ МОДЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫЖИВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ // Современная медицина: актуальные вопросы: сб. ст. по матер. LVIII междунар. науч.-практ. конф. № 8(50). – Новосибирск: СибАК, 2016. – С. 76-89.

Проголосовать за статью

Дипломы участников

Диплом лауреата
отправлен участнику

РАЗРАБОТКА ТИПОВЫХ МОДЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫЖИВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Устинова Ольга Ивановна

врач терапевт физкультурно-оздоровительного центра ООО «Практикум здоровья Устиновой О.И.»,

РФ, г. Самара

DEVELOPMENT OF TYPAL MODELS OF HEALTH REFLECTING THE POSSIBILITY SURVIVAL OF THE POPULATION

Olga Ustinova

therapist of sports and recreation center Ltd. “Health Workshop by Ustinova O.I.”,

Russia, Samara

АННОТАЦИЯ

Проблема увеличения продолжительности социально-активной жизни населения является наиболее значимым вопросом современной системы здравоохранения РФ. Поэтому тема формирования типовых моделей здоровья на базе выявленных показателей здоровья, отражающих большие возможности выживаемости населения, является востребованной и актуальной.

Цель исследования – разработка типовых моделей здоровья: Высокого (высокая адаптация) и Сниженного (сниженная адаптация) уровней здоровья, характеризующих возможности выживаемости населения.

ABSTRACT

The problem of prolonging socially active life of the population is the most important issue of modern Russian health care system. Therefore, the theme of formation of typal models of health, based on identified health indicators that reflect the great possibilities of survival of the population, is a popular and relevant.

The purpose of research – to develop typal models of health: High (high adaptation) and Reducing (reduced adaptation) health levels that characterize the possibility of survival of the population.

Ключевые слова: Показатели (предикторы) здоровья; резервы здоровья; адаптационный потенциал; минутный объем крови сердца; функция дыхания, контролируемая задержкой дыхания на выдохе (проба Генчи); индекс массы тела; типовые модели здоровья, отражающие возможности выживаемости населения.

Keywords: Indicators (Predictors) of health; health reserves; adaptive capacity; minute volume of blood the heart; function of breath, controlled of breath-exhale (Genchi test); body mass index; typical models of health, reflecting the possibility of survival of the population.

Предисловие. Проблема увеличения продолжительности социально-активной жизни населения является наиболее значимой задачей современной системы здравоохранения РФ. Поэтому тема формирования типовых моделей здоровья на базе выявленных показателей здоровья, отражающих возможности выживаемости населения, является востребованной и актуальной. С помощью авторской компьютерной программы «Модель», математическим моделированием, разработаны две типовые модели здоровья населения: Высокого и Сниженного уровня здоровья. Модели учитывают значения основных показателей (предикторов) здоровья, характеризующих возможности выживаемости населения: адаптационного потенциала, минутного объема крови сердца, функции дыхания (задержка дыхания на выдохе), индекса массы тела. Высокий уровень здоровья соответствует большей длительности жизни населения.

Введение. В течение трех лет (2012–2014) нами проводились исследования, посвященные вопросу состояния здоровья практически здоровых людей [24, с. 525], и выявления показателей здоровья, характеризующих возможности выживаемости населения. В [16, с. 51; 17, с. 68; 18, с. 59; 19, с. 58] нами рассмотрены вопросы оценки соотношения 40 общепринятых в медицинской практике показателей здоровья (включая субъективную его оценку) практически здоровых мужчин и женщин, и уровня выживания. Работа проведена с целью выявления показателей (предикторов), обеспечивающих контроль резервов здоровья и возможностей выживаемости населения. В результате исследований, выявлены ведущий предиктор здоровья адаптационный потенциал (АП) и основные предикторы здоровья: минутный объем крови сердца (МОК), функция дыхания (задержка дыхания на выдохе – Авыдох), индекс массы тела (ИМТ); а также дополнительные предикторы: систолическое (СД), диастолическое (ДД), пульсовое (ПД) артериальное давление и частота сердечных сокращений в покое (ЧССп). Как дополнительный предиктор в оценке состояния здоровья важен коэффициент пробы Руфье (кР), но большинство людей не способно выполнить эту показательную пробу. Поэтому значения кР нами предложены как справочные. Важность выявленных нами показателей здоровья подтверждают исследования многих авторов [1, с. 181; 2, с. 232; 3, с. 148; 4, с. 16; 5; 7, с. 48; 8; 9, с. 12; 10; 11; 12; 13, с. 32; 14; 15, с. 46; 20, с. 32; 21, с. 25; 22, с. 45; 23; 24, с. 525; 25]. В данном докладе представлены две типовые модели здоровья населения: Высокого (высокая адаптация и выживаемость) и Сниженного (сниженная адаптация и выживаемость) уровня здоровья. Высокий уровень здоровья соответствует большей длительности жизни населения.

Основная часть. Объект исследования – 2435 практически здоровых мужчин и женщин [24, с. 524] самого социально значимого возраста от 20 до 69 лет из разных городов РФ, обратившихся в физкультурно-оздоровительный «Центр восстановления здоровья» [26] в с. М. Царевщина Самарской области за 2012–2014 годы. Из них: 887 мужчин, 1548 женщин, распределенных по 5 равномерным возрастным группам: 20–29 лет; 30–39 лет; 40–49 лет; 50–59 лет; 60–69 лет. Их состояние здоровья оценивалось по 40 показателям. Анализируемые базы данных сформированы в программе Microsoft Excel 2003. По каждому показателю построены вариационные ряды. Выявлены значения средних величин по способу моментов и границы их доверительных интервалов. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимался равным р=0,05. Полученные результаты использованы в моделировании медицинских данных с автоматической генерацией математических моделей, описывающих многомерным регрессионным анализом полученные в ходе исследования медицинские данные. Основной режим программы «Модель» – генерация новых математических моделей, работа с подготовленными моделями, а также расчет коэффициентов корреляции между отобранными параметрами.

Исследование выявило уровень корреляции и детерминации ведущего предиктора здоровья АП с анализируемыми параметрами:

Таблица 1.

Уровень корреляции и детерминации ведущего предиктора здоровья АП с исследованными показателями здоровья практически здоровых мужчин и женщин всех возрастных групп

Показатель	Коэффициент детерминации		Коэффициент множественной корреляции		Скорректированный коэффициент детерминации
Показатель	Значение	Ранг	Значение	Ранг	Значение	Ранг
МОК	0,2740	9	0,5235	9	0,2737	9
ИМТ	0,4950	4	0,7035	4	0,4947	4
Авыдох	0,0198	19	0,1408	19	0,0194	19
ЧССп	0,0086	28	0,0927	29	0,0082	28
СД	0,8245	1	0,9080	1	0,8245	1
ДД	0,7082	2	0,8416	2	0,7081	2
ПД	0,3574	8	0,5978	8	0,3571	8
кР	0,0236	16	0,1537	16	0,0232	16
Календарный возраст	0,3636	7	0,6030	7	0,3633	7
Биологический возраст	0,0711	12	0,2666	12	0,0707	12
Уровень физического здоровья	0,6001	3	0,7746	3	0,5999	3
Рост	0,0043	30	0,0658	31	0,0039	30
Вес	0,4083	5	0,6390	5	0,4080	5
Уровень глюкозы крови	0,0060	29	0,0771	30	0,0055	29
Тип саморегуляции кровообращения	0,4048	6	0,6362	6	0,4046	6
Коэффициент выносливости физической нагрузки	0,1947	10	0,4412	10	0,1943	10
Авдох	0,0125	22	0,1120	22	0,0121	22
Жизненная емкость легких	0,0091	26	0,0954	26	0,0087	26
Должная жизненная емкость легких	0,0000	38	0,0037	41	-0,0004	38
Жизненный индекс	0,1067	11	0,3267	11	0,1064	11
Показатель устойчивости к углекислоте	0,0347	15	0,1861	15	0,0343	15
Общий холестерин крови	0,0010	34	0,0315	36	0,0006	34
Холестерин липопротеидов низкой плотности	0,0009	35	0,0305	37	0,0005	35
Холестерин липопротеидов высокой плотности	0,0004	36	0,0206	38	0,0000	36
Триглицериды	0,0042	31	0,0650	32	0,0038	31
Общий билирубин крови	0,0010	34	0,0323	35	0,0006	34
Отведение правой ноги вперед	0,0088	27	0,0939	28	0,0084	27
Отведение левой ноги вперед	0,0091	26	0,0953	27	0,0087	26
Отведение правой ноги назад	0,0206	18	0,1437	18	0,0202	18
Отведение левой ноги назад	0,0211	17	0,1451	17	0,0207	17
Разведение ног	0,0115	23	0,1075	23	0,0111	23
Лучезапястный сустав правой руки	0,0104	24	0,1022	24	0,0100	24
Лучезапястный сустав левой руки	0,0099	25	0,0993	25	0,0095	25
Статическая балансировка	0,0608	13	0,2466	13	0,0604	13
Субъективная оценка здоровья	0,0040	32	0,0630	33	0,0036	32
Жесткость сосудов	0,0446	14	0,2112	14	0,0442	14
Тип пульсовой волны А	0,0019	33	0,0438	34	0,0015	33
Тип пульсовой волны В	0,0000	38	0,0056	40	-0,0004	38
Тип пульсовой волны С	0,0174	21	0,1319	21	0,0170	21
Возраст микроциркуляторного русла	0,0001	37	0,0084	39	-0,0003	37
Индекс стресса (вариабельность ритма)	0,0186	20	0,1365	20	0,0182	20

Высокий уровень корреляции с АП имеют: СД (0,9080), ДД (0,8416). Остальные показатели не проявляют столь жесткую зависимость. Аналитическим моделированием определены значения факторов СД и ДД, соответствующих требуемым значениям параметра АП. Высокому уровню здоровья соответствует высокая степень адаптации (АП ≤ 2,5 балла). Показатели АП > 2,5 балла соответствуют Сниженному уровню здоровья (до срыва механизмов адаптации) [23]. Полученные аналитическим моделированием значения, соответствующие высокой степени адаптации, представлены в Таблице 2. В качестве справочного материала в Таблицах 3, 4, 5, 6 представлены значения показателей при более низкой степени адаптации:

Таблица 2.

Значение СД, ДД при высокой степени адаптации (АП ≤ 2,5 балла)

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
СД, мм.рт.ст.	≤139,8	≤145,5	≤140,0	≤136,5	≤133,3	≤148,7	≤140,8	≤141,3	≤138,4	≤134,1
ДД, мм.рт.ст.	≤92,7	≤97,7	≤93,6	≤89,8	≤84,2	≤92,0	≤98,1	≤94,9	≤88,7	≤83,2

Таблица 3.

Значение СД, ДД при удовлетворительной степени адаптации (АП 2,51- 2,59 балла)

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
СД, мм.рт.ст.	140,1-142,1	145,9-148,8	140,4-143,3	136,9-140,0	133,8-137,0	149,0-151,8	141,2-143,8	141,7-144,8	138,8-142,1	134,6-138,0
ДД, мм.рт.ст.	92,9 - 94,4	98,0 -100,0	93,8 - 95,8	90,0 - 91,9	84,4 -86,1	92,2 -93,8	98,4 -100,5	95,2 - 97,4	89,0 - 90,8	83,4 - 85,3

Таблица 4.

Значение СД, ДД при напряжении механизмов адаптации (АП 2,60 – 3,09 балла)

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
СД, мм.рт.ст.	142,3- 154,6	149,2- 167,2	143,7- 161,7	140,4- 159,3	137,4- 157,4	152,2- 169,4	144,1- 160,0	145,2- 164,2	142,5- 162,9	138,5- 159,7
ДД, мм.рт.ст.	94,6- 104,4	100,3- 112,9	96,0- 108,0	92,1- 103,7	86,3- 96,7	94,0- 103,5	100,7- 113,7	97,7- 111,3	91,1- 102,7	85,6- 97,2

Таблица 5.

Значение СД, ДД при перенапряжении механизмов адаптации (АП 3,10-3,49 балла)

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
СД, мм.рт.ст.	154,9- 164,6	167,6- 181,9	162,0- 176,4	159,7- 174,8	157,8- 173,7	169,7- 183,4	160,4- 173,0	164,6- 179,7	163,4- 179,6	160,1- 177,0
ДД, мм.рт.ст.	104,6- 112,3	113,1- 123,2	108,2- 117,8	104,0- 113,2	96,9- 105,1	103,7- 111,2	114,0- 124,3	111,6- 122,5	102,9- 112,1	97,4- 106,7

Таблица 6.

Значение СД, ДД при срыве (истощении) механизмов адаптации (АП ≥ 3,50 баллов)

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
СД, мм.рт.ст.	≥164,9	≥182,3	≥176,7	≥175,2	≥174,1	≥183,8	≥173,4	≥180,1	≥180,0	≥177,5
ДД, мм.рт.ст.	≥112,5	≥123,4	≥118,0	≥113,4	≥105,3	≥111,4	≥124,6	≥122,7	≥112,4	≥107,0

Высокому уровню здоровья мужчин всех возрастов удовлетворяет СД/ДД не выше 133/84 мм.рт.ст., женщин – не выше 134/83 мм.рт.ст.

Аналитическим моделированием определен диапазон значений АП в зависимости от общепризнанных уровней основных (Таблицы 7, 8, 9) и дополнительных (Таблицы 10, 11, 12) предикторов здоровья:

Таблица 7.

Значения АП, соответствующие различным уровням значений МОК [14; 15, с. 45]

Значение МОК, л/мин	Мужчины					Женщины
Значение МОК, л/мин	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
1,5	2,05	2,04	2,36	2,39	2,38	1,22	1,96	2,21	2,31	2,53
2,0	1,97	2,01	2,28	2,35	2,44	1,23	1,86	2,09	2,25	2,52
2,5	1,89	1,97	2,19	2,31	2,50	1,25	1,75	1,97	2,19	2,51
3,0	1,82	1,93	2,11	2,26	2,56	1,26	1,65	1,84	2,12	2,50
3,5	1,74	1,89	2,03	2,22	2,62	1,27	1,55	1,72	2,06	2,49
4,5	1,59	1,81	1,86	2,13	2,75	1,30	1,34	1,48	1,94	2,47
5,5	1,43	1,73	1,69	2,05	2,87	1,32	1,13	1,23	1,81	2,45
6,0	1,36	1,69	1,61	2,00	2,93	1,34	1,02	1,11	1,75	2,44
6,5	1,28	1,65	1,53	1,96	2,99	1,35	0,92	0,98	1,69	2,43
7,0	1,20	1,61	1,44	1,92	3,05	1,36	0,81	0,86	1,62	2,42
7,5	1,13	1,57	1,36	1,87	3,11	1,37	0,71	0,74	1,56	2,41
8,0	1,05	1,53	1,28	1,83	3,17	1,39	0,60	0,61	1,50	2,40

Высокий АП (≤ 2,50) имеют мужчины и женщины в возрасте от 20 до 59 лет при значениях МОК от 1,5 до 8,0 л/мин; женщины 60–69 лет – при МОК от 3,0 до 8,0 л/мин. У мужчин старше 60 лет наблюдается парадоксальное нарастание напряжения адаптационных возможностей при увеличении МОК > 2,5 л/мин.

Таблица 8.

Значения АП, соответствующие различным уровням значений Авыдох [1, с. 134–146; 2, с. 143–158; 21, с. 24; 24, с. 525]

Значение Авыдох, сек	Мужчины					Женщины
Значение Авыдох, сек	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
20	1,89	2,01	2,34	2,46	2,80	1,36	1,64	1,98	2,39	2,71
30	1,76	1,95	2,26	2,40	2,71	1,33	1,59	1,92	2,28	2,63
40	1,62	1,89	2,17	2,34	2,61	1,31	1,54	1,86	2,17	2,50
50	1,49	1,83	2,09	2,29	2,50	1,27	1,47	1,77	2,06	2,40
60	1,36	1,77	2,01	2,23	2,33	1,23	1,40	1,71	1,91	2,32
70	1,22	1,71	1,92	2,17	2,22	1,21	1,34	1,65	1,80	2,24

Высокий АП женщины имеют при Авыдох ≥ 40 сек, мужчины – Авыдох ≥ 50 сек. Эти значения соответствуют Высокому уровню здоровья.

Таблица 9.

Значения АП, соответствующие различным уровням значений ИМТ [3, с. 86–94; 12; 23; 25]

Значение ИМТ, кг/м²	Мужчины					Женщины
Значение ИМТ, кг/м²	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
< 18,5	1,31	1,35	1,49	1,76	1,78	1,07	1,20	1,42	1,67	2,16
18,5–24,9	1,31- 1,55	1,35- 1,70	1,50- 1,86	1,76- 2,06	1,78- 2,15	1,07- 1,35	1,20 - 1,53	1,42- 1,75	1,67- 1,99	2,16- 2,34
25,0–29,9	1,55- 1,74	1,70- 1,96	1,87- 2,14	2,07- 2,30	2,16- 2,50	1,36- 1,58	1,53- 1,79	1,75- 2,01	1,99- 2,24	2,35- 2,51
30,0–34,9	1,74-1,92	1,97-2,23	2,15-2,43	2,31-2,54	2,52-2,73	1,58-1,80	1,79-2,05	2,01-2,27	2,24-2,49	2,52-2,65
35,0–39,9	1,92-2,11	2,24-2,50	2,44-2,71	2,55-2,78	2,74-3,02	1,81-2,03	2,05-2,31	2,27-2,52	2,49-2,74	2,66-2,77
≥ 40	2,11	2,51	2,72	2,78	3,03	2,03	2,32	2,53	2,74	2,78

Высоким резервом АП обладают все возрастные и гендерные группы при ИМТ < 29,9 кг/м². Т. о., избыточная масса тела допустима в пределах ИМТ 29,9 кг/м², но чем она меньше, тем выше степень адаптации.

Таблица 10.

Значения АП, соответствующие различным уровням значений ПД [5; 8; 11]

Значение ПД, мм.рт.ст.	Мужчины					Женщины
Значение ПД, мм.рт.ст.	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
20	1,47	1,53	1,58	1,82	1,71	0,95	1,27	1,31	1,57	1,93
40	1,67	1,88	2,10	2,23	2,24	1,34	1,58	1,87	2,08	2,30
45	1,72	1,97	2,23	2,34	2,37	1,44	1,65	2,01	2,21	2,40
50	1,77	2,06	2,36	2,44	2,50	1,54	1,73	2,15	2,33	2,49
55	1,82	2,15	2,49	2,54	2,66	1,63	1,81	2,29	2,46	2,59
60	1,87	2,24	2,63	2,65	2,77	1,73	1,88	2,43	2,59	2,69
80	2,06	2,59	3,15	3,06	3,30	2,12	2,19	2,99	3,10	3,05
90	2,16	2,77	3,41	3,26	3,57	2,31	2,35	3,27	3,35	3,23
100	2,26	2,95	3,67	3,47	3,84	2,51	2,50	3,55	3,61	3,42
110	2,36	3,12	3,94	3,68	4,10	2,70	2,66	3,83	3,86	3,60
120	2,46	3,30	4,20	3,88	4,37	2,90	2,81	4,12	4,12	3,79

Высокий АП – для всех возрастных и гендерных групп при значениях 20<ПД≤50 мм.рт.ст.

Таблица 11.

Значения АП, соответствующие различным уровням ЧССп [3, с. 54–68; 9, с. 304–325; 15, с. 45]

Значение ЧССп, уд/мин	Мужчины					Женщины
Значение ЧССп, уд/мин	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
50	1,55	1,63	1,90	2,04	2,25	1,05	1,43	1,64	2,02	2,26
60	1,61	1,75	2,02	2,16	2,34	1,14	1,47	1,73	2,09	2,39
70	1,67	1,87	2,14	2,29	2,46	1,24	1,51	1,81	2,16	2,49
75	1,69	1,93	2,20	2,35	2,58	1,29	1,53	1,85	2,20	2,59
80	1,72	1,98	2,26	2,41	2,67	1,33	1,55	1,90	2,23	2,67
90	1,78	2,10	2,37	2,54	2,78	1,43	1,59	1,98	2,30	2,76
100	1,84	2,22	2,49	2,66	2,92	1,52	1,64	2,06	2,37	2,87
110	1,89	2,34	2,61	2,79	3,08	1,62	1,68	2,15	2,44	2,99
120	1,95	2,46	2,73	2,91	3,23	1,71	1,72	2,23	2,51	3,11

Значения 50 ≤ ЧССп ≤ 70 уд/мин соответствуют Высокому уровню здоровья.

Таблица 12.

Значения АП, соответствующие различным уровням кР [9, с. 419–437]

Значение кР, баллы	Мужчины					Женщины
Значение кР, баллы	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
5	1,66	1,89	2,15	2,32	2,46	1,26	1,54	1,85	2,18	2,48
10	1,75	1,97	2,24	2,40	2,50	1,32	1,59	1,89	2,25	2,51
15	1,89	2,00	2,33	2,52	2,59	1,38	1,65	1,95	2,32	2,54
20	1,95	2,13	2,42	2,56	2,69	1,44	1,79	2,09	2,49	2,59

Из полученных результатов сформированы модели Высокого (Таблица 13) и Сниженного (Таблица 14) уровней здоровья населения:

Таблица 13.

Значения основных и дополнительных показателей Высокого уровня здоровья населения

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
Основные показатели здоровья
АП, баллы	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50	≤ 2,50
Авыдох, сек	≥ 50	≥ 50	≥ 50	≥ 50	≥ 50	≥ 40	≥ 40	≥ 40	≥ 40	≥ 40
МОК, * л/мин	1,5-8,0	1,5-8,0	1,5-8,0	1,5-8,0	1,5-2,5	1,5-8,0	1,5-8,0	1,5-8,0	1,5-8,0	3,0-8,0
ИМТ, кг/м²	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9	≤ 29,9
Дополнительные показатели здоровья (как справочные)
СД, мм.рт.ст.	≤ 133	≤ 133	≤ 133	≤ 133	≤ 133	≤134	≤134	≤134	≤134	≤134
ДД, мм.рт.ст.	≤ 84	≤ 84	≤ 84	≤ 84	≤ 84	≤ 83	≤ 83	≤ 83	≤ 83	≤ 83
ПД, мм.рт.ст.	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50	20-50
ЧССп,*уд/мин	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70	50-70
кР, баллы	≤ 10	≤ 10	≤ 10	≤ 10	≤ 10	≤ 5	≤ 5	≤ 5	≤ 5	≤ 5

Дополнительно необходимо учитывать: у спортсменов МОК* и ЧССп* могут «выпадать» за предложенные рамки [6, с. 134–151]. Здоровье спортсмена соответствует Высокому уровню при условии соблюдения нормальных значений остальных основных и дополнительных показателей здоровья.

Таблица 14.

Значения основных и дополнительных показателей Сниженного уровня здоровья населения

Показатель	Мужчины					Женщины
Показатель	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
Основные показатели здоровья
АП, баллы	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50	> 2,50
Авыдох, сек	< 50	< 50	< 50	< 50	< 50	< 40	< 40	< 40	< 40	< 40
МОК, л/мин	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 1,5	< 3,0
ИМТ, кг/м²	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9	< 29,9
Дополнительные показатели здоровья (как справочные)
СД, мм.рт.ст.	> 133	> 133	> 133	> 133	> 133	> 134	> 134	> 134	> 134	> 134
ДД, мм.рт.ст.	> 84	> 84	> 84	> 84	> 84	> 83	> 83	> 83	> 83	> 83
ПД, мм.рт.ст.	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50	< 20, > 50
ЧССп, уд/мин	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70	> 70
кР, баллы	> 10	> 10	> 10	> 10	> 10	> 5	> 5	> 5	> 5	> 5

Заключение. В результате проведенных исследований сформированы значения показателей Высокого уровня здоровья, к которым необходимо стремиться для продления качественной жизни населения. Эти значения показателей важно учитывать с целью выявления количества здорового населения района, города, области и т. д.

Выводы:

1. Высоким уровнем здоровья, т.е. высокой степенью адаптации и возможностью выживаемости обладают лица, располагающие значениями основных предикторов здоровья в следующих диапазонах:

1.1. АП ≤ 2,5 балла – мужчины и женщины всех возрастов;

1.2. ИМТ ≤ 29,9 кг/м² – мужчины и женщины всех возрастов;

1.3. МОК:

1.3.1. Мужчины: до 60 лет 1,5–8 л/мин; старше 60 лет – 1,5–2,5 л/мин;

1.3.2. Женщины: до 60 лет 1,5–8 л/мин; старше 60 лет – 3–8 л/мин.

1.4. Авыдоха: мужчины ≥ 50 сек; женщины ≥ 40 сек.

2. Сниженным уровнем здоровья, т. е. сниженной степенью адаптации и возможностью выживаемости обладают лица, не укладывающиеся в диапазоны показателей, представленные в п. 1. выводов.

3. Значения показателей модели Высокого уровня здоровья важно учитывать органам здравоохранения для оценки количества практически здорового населения в регионе.

4. Значения показателей Сниженного уровня здоровья важно использовать органам здравоохранения для выявления лиц с недостаточными возможностями выживаемости, а также для организации мероприятий по устранению факторов риска утраты здоровья населением региона.

5. Для выявления лиц с Высоким и Сниженным уровнем здоровья необходима разработка компьютерной программы экспресс-диагностики состояния здоровья населения.

Список литературы:

Амосов Н.М. Преодоление старости. – М.: Будь здоров!, 1996. – 190 с.
Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. – Киев: Здоровье, 1984. – 240 с.
Ашкинази С.М., Добров М.М., Воронов И.А. Физическая культура, обучение и здоровье: основы самостоятельной тренировки студентов ВУЗов, – СПб.: СПбГУП, 2008. – 156 с.
Волков С.Н., Бушуева Т.В., Салтанович И.М. Физиологический критерий функционального состояния центральной, автономной и сердечно-сосудистой систем в диагностике синдрома снижения физической работоспособности у спортсменов // Спортивная медицина. – 2011. – № 5 (89). – С. 13–17.
Все о давлении и пульсе, таблица соотношения возраста и нормы давления. http://www.liveinternet.ru/users/4737024/post327909771/ (Дата обращения 10.05.2015).
Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте. – М.: Медицина, 1988. – 288 с.
Евстигнеева О.И. Вегетативные показатели в оценке состояния ССС у лиц трудоспособного возраста // Профилактическая медицина. – 2012. – № 5. –С. 48.
Кровяное давление. https://ru.wikipedia.org (Дата обращения 10.05.2015).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.
Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы. http://www.pozwonocnik.ru/articles/medicinskie-stati/metody-funkcionalnoj-diagnostiki-serdechno-sosudistoj (Дата обращения 15.01.2015).
Нормальное артериальное давление у человека. http://www.tiensmed.ru/news/normarterial-bc2.html (Дата обращения 15.01.2015).
Ожирение и избыточный вес. Информационный бюллетень ВОЗ № 311. Январь 2015 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/ (Дата обращения 20.01.2015).
Потемкина Р.А. Врачебное консультирование по вопросам физической активности (рекомендации для врачей первичного здравоохранения) // Профилактическая медицина. – 2010. – № 3. – С. 29–33.
Сердечный выброс. Минутный объем кровообращения. Сердечный индекс. Систолический объем крови. Резервный объем крови. http://meduniver.com/Medical/Physiology/360.html (Дата обращения 15.01.2015).
Сиротин А.Б., Белозерова Л.М., Щепина Г.М., Жуков В.Н., Стародумов Н.Д. Влияние различных двигательных режимов на физическую работоспособность мужчин зрелого возраста // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2010. – № 11 (83). – С. 42–47.
Устинова О.И. Здоровье здоровых. Оценка соотношения адаптационного потенциала, биологического возраста, физического здоровья практически здоровых мужчин и женщин разных возрастных групп и уровня выживания // Справочник врача общей практики. – 2015. – № 4. – С. 46–53.
Устинова О.И. Здоровье здоровых. Оценка соотношения показателей гибкости крупных суставов, адаптационного потенциала практически здоровых людей разных возрастных и гендерных групп с возрастным уровнем выживания // Справочник врача общей практики. – 2015. – № 5-6. – С. 61–70.
Устинова О.И. Здоровье здоровых. Оценка соотношения показателей липидного профиля, билирубина, глюкозы крови, кислотности мочи, индекса массы тела и адаптационного потенциала практически здоровых людей разных возрастных и гендерных групп с возрастным уровнем выживания // Справочник врача общей практики. – 2015. – № 4. – С. 54–62.
Устинова О.И. Здоровье здоровых. Оценка соотношения показателей частоты сердечных сокращений, артериального давления, коэффициента Руфье, минутного объема крови сердца, типа саморегуляции кровообращения, физической выносливости, адаптационного потенциала практически здоровых людей разных возрастных и гендерных групп с возрастным уровнем выживания // Справочник врача общей практики. –2015. – № 5-6. – С. 51–60.
Хомяков Г.К., Мухопад Е.Ф. Обеспечение безопасности и эффективности спортивного тренировочного процесса // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2011. – № 2 (86). – С. 29–33.
Чудинов В.Ф., Поддубный Д.В., Беспалов А.Г., Бойко Е.А., Клоц А.П. Гиперкапнические-гипоксические тренировки на дыхательном тренажере «Карбоник» как средство повышения общей и специальной работоспособности у баскетболистов. // Спортивная медицина. – 2011. – № 11 (95). – С. 22–26.
Ямалетдинова Г.А. Оценка уровня физического здоровья по результатам самодиагностики // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2012. – № 4 (100). – С. 40–46.
Ustinova O.I., 2014. A review of reserve adaptive capabilities of the individual. Biology and Medicine, V. 6, 2, Suppl 2.
Ustinova O.I., 2014. “Apparently Healthy Human Being” – the Necessity to Refine the Notion. Life Science Journal, V. 11, 10: 524–526.
Ustinova O.I., 2014. Assessment of the capability of organism’s cardiorespiratory system for adaptation: A review. Biology and Medicine, V. 6, 2, Suppl 2.
Ustinova O.I., 2014. Natural ways of health rehabilitation through health workshops. Biology and Medicine, V. 6, 2, Suppl 2.

Проголосовать за статью

Дипломы участников

Диплом лауреата
отправлен участнику

РАЗРАБОТКА ТИПОВЫХ МОДЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫЖИВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Оставить комментарий