СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫХ СУИЦИДАЛЬНЫХ ПОПЫТОК

COMPARATIVE ANALYSIS OF CHILDREN'S AND TEENAGERS’ SUICIDE ATTEMPTS

Irina Smagina

intern, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Kazakhstan, Almaty

Maria Laktionova

intern, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Kazakhstan, Almaty

Zhanar Zhubatkanova

assistant of department of ambulance and emergency medical care, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov,

Kazakhstan, Almaty

АННОТАЦИЯ

В статье рассматривается остро стоящий вопрос детско-подросткового суицида и проводится анализ карт вызова станций скорой медицинской помощи по городу Алматы за 2014–2015 гг. Авторами выявляются основные тенденции суицидальных попыток детей и подростков, проводится разделение по полу и возрасту суицидентов, отображается выделение способов суицида.

ABSTRACT

The article delivers overview of the pressing issue of children's and teen suicide and analyzes call records from emergency stations of Almaty city for years 2014–2015. The authors reveal the main trends of suicide attempts of children and teenagers, conduct division by sex and age suicide attempters, and display selection of methods of suicide.

Ключевые слова: попытки суицида, дети, подростки, суицидальная активность.

Keywords: suicide attempts, children, teenagers, suicidal activity.

Введение. Потеря близкого человека – это трагедия для каждого, будь то по болезни или по другой не зависящей от него причины. А когда человек решает сам прекратить свое существование ввиду сильной душевной боли и неспособности противостоять окружающему миру, это еще более тяжелая травмирующая ситуация для всех. Дети все чаще прибегают к суицидальным попыткам как к способу выхода из сложившейся кризисной ситуации [4]. При этом большинство попыток носят характер демонстрации и нацелены на получение любви, внимания, преимуществ, льгот и желаемых материальных ценностей [7].

По данным L. Greening с соав. (2010), около 1 % из 100 тыс. детей совершают попытки суицида [10; 11].

В Республике Казахстан ситуация крайне плачевна. Как утверждает детский психолог Сергей Скляр, вместе с Россией и Литвой, Казахстан входит в тройку государств, лидирующих по статистике подросткового и молодежного суицида [1].

В современном мире среди причин подросткового суицида выделяют следующие: неблагополучная семья, конфликты с ровесниками, «несчастная любовь» и т. д. [8]. Эти причины, которые для взрослого не столь важны, побуждают ребенка совершать полностью необдуманные поступки, и порой влекут за собой смерть и горе в дом.

Целью данного исследования явилось изучение структуры, динамики и сравнительный анализ завершенных случаев суицида и суицидальных попыток детей и подростков города за 2 года.

Материалы и методы исследования. Материалом для данного исследования послужили данные карт вызовов станций скорой неотложной медицинской помощи города Алматы за 2014–2015 гг.

Было изучено 145 карт 2014 г. и 159 карт 2015 г. по поводу суицида. Возраст исследуемых располагался в диапазоне от 9 до 18 лет. Во всех случаях суицидальные попытки были преднамеренные, и последующее лечение данных пациентов осуществлялось в профильных клиниках города Алматы и Алматинской области. При обработке результатов применялись методы описательной статистики.

Результаты исследования и их обсуждение. За 2014 г. в городе Алматы было выявлено 145 суицидальных попыток детей и подростков. Из них 2 попытки (1,38 %) были повторными в этом же году для данных суицидентов. Из исследуемых на учете в психоневрологическом диспансере состояло лишь 4 человека. Это составляет 2,76 %. Завершенным истинным суицидом, влекущим за собой смертельный исход, окончились 3 попытки из 145, т. е. 2,1 % случаев.

По полу среди всех суицидентов было замечено абсолютное преобладание девочек – 129 (89 %). По возрасту разделение состояло в следующем: в старшей школьной – подростковой возрастной группе (15–18 лет) находилось наибольшее количество детей – 124 человека (85,5 %), в средней школьной (11–14 лет) – 20 человек (13,8 %), а в младшей школьной (7–10 лет) – 1 ребенок (0,7 %). Самый старший суицидент был в возрасте 18 лет, а самый младший – 9 лет (табл. 1). Средний возраст ребенка, из совершивших попытку суицида детей, равен 16 годам.

По сравнению с результатами 2014 года в 2015 году наблюдался рост суицидальной активности в детском и подростковом возрасте на 14 случаев. Это составило 9,7 %. Из общего числа попыток (159), повторными в 2015 году также выявились 2, т. е. 1,3 %. На учете у врача психиатра находился только 1 (0,6 %) ребенок. Смертельным исходом закончились 5 самоубийств, что выявляет рост по сравнению с 2014 годом. Также, как и в 2014 году по полу отмечено преобладание девочек – 141 (89 %), по возрасту – подростковой группы (15–18 лет) – 137. Что составило 86,2 %. По двум другим группам: 11–14лет – 21 случай (13,2 %), 7–10 лет – 1 случай (0,6 %). Средний возраст, совершивших попытку суицида в 2015 году сохраняется – 16,3 года.

При анализе материалов исследования было разделено количество суицидальных попыток по месяцам и сезонам года и выявлено, что наибольшее их количество наблюдается в зимне-весенний период года:

2014 г: зима – 39 (26,9 %), весна – 44 (30,3 %) случая;

2015 г: зима – 44 (27,7 %), весна – 40 (25,1 %) случаев.

Наиболее распространенным способом суицидов у исследуемых явилось самоотравление – 115 случаев (79,3 %), из них в 85 случаях дети и подростки предпочли в виде отравляющего вещества употребить лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные, наркотические, снотворные, антибактериальные препараты). Из других способов совершения суицидов встречается нанесение самопорезов – 20 (13,8 %), самопадение 5 (3,5 %), самоповешение 2 (1,4 %) и другие (табл. 1).

Таблица 1.

Разделение суицидентов по возрасту, полу и способу суицида

В 2015 году тенденция сохраняется: случаев самоотравления-116 (73 %), из них в 105 случаях – лекарственными средствами (снотворные, седативные, противовоспалительные), попыток нанесения самопорезов – 30 (19 %), самопадения – 3 (1,9 %), самоповешения – 8 (5 %). Следует отметить, что из 8 случаев самоповешения в 2015 году 5 (3,1 %) закончились смертельным исходом.

В настоящее время все дети и подростки очень много времени проводят в поисках информации в Интернет-сети, просмотре изображений, фильмов и видеороликов, где постоянно идет открытая агитация суицида, совершения попыток не в одиночку, а вместе с другими желающими. Рассказываются наиболее легкие, удобные и безболезненные способы самостоятельно уйти из жизни [2; 5]. И одним из способов пропагандируется лекарственный суицид, ведь препараты в настоящее время находятся в свободной торговле. И, придерживаясь всеобщей моде, большинство исследуемых прибегли к данному способу самоубийства.

Такие высокие показатели суицидальной активности молодежи, возможно, возникли в связи с ростом социально-культурного развития общества, всеобщей информатизации и зависимостью от Интернет-сети. Также не исключается возможность воздействия на эти показатели роста преступности и повышения распространенности вредных привычек среди несовершеннолетних в г. Алматы [9].

Из вышесказанного, мы видим насколько остро стоит сейчас перед нами проблема детско-подросткового суицида. В своем содержании она несет в себе угрозы, которые препятствуют нормальному развитию общества: социально-психологическая, экономическая, демографическая, и это только основные из них [6].

Выводы

Таким образом, в ходе исследования было выявлен рост суицидальных попыток детей и подростков за указанные годы в городе Алматы: со 145 случаев в 2014 году до 159 случаев в 2015 году. По полу выявлено абсолютное преобладание девочек: в 2014 – 128 (89 %), в 2015 году – 141 (89 %). Наибольшее количество детей, совершивших суицидальные попытки старшей школьной возрастной группы (15–18 лет) – 124 (85,5 %) и 137 (86,2 %) детей соответственно. Наиболее высокая суицидальная активность у детей и подростков наблюдалась в зимне-весенний период года. Наиболее распространенным способом суицида у детей и подростков за исследуемый период было выбрано самоотравление – в 115 случаях (79,3 %) в 2014 и 116 (73 %) в 2015 годах.

Необходимо проводить специальные меры по профилактике и снижению суицидальной активности, выработке мер психологической помощи и реабилитации для детей и подростков. Результат такой работы будет зависеть от своевременного выявления детей и подростков, у которых наблюдаются проблемы социальной адаптации и признаки суицидальных наклонностей. Этого можно достигнуть за счет работы детских психологов, специальных программ для родителей, учителей и учеников, оказания неотложной психологической помощи [3].

Список литературы:

1. Асаутай М. Радио Азаттык. Социум – [Электронный ресурс] // Казахстан в числе лидеров по суициду среди молодежи: сайт. – URL: http://rus.azattyq.org/content/kazakhstan-suicide/25101476.html (Дата обращения: 15.06.2016).
2. Демдоуми Н.Ю., Денисов Ю.П. «Контент смерти»: проблема пропаганды суицида в русскоязычном интернете // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 4. – С. 373.
3. Жамлиханов Н.Х., Федоров А.Г. Острые суицидальные отравления детей и подростков: структура, факторы риска, профилактика // Вестник Чувашского университета. – 2014. – № 2. – С. 240.
4. Курганский С.М. Когда страх перед жизнью сильнее страха смерти // Народное образование. – 2011. – № 5. – С. 243–246.
5. Лапшин В.Е. Генеалогия и превенция суицида учащейся молодежи // Вестник Владимирского Государственного университета им. А.Г. и Н.Г. Столетовых. – 2014. – № 16 (35). – С. 78.
6. Морев М.В., Шматова Ю.Е. Социальные патологии в детско-подростковом возрасте (на примере исследований суицидального поведения) // Вопросы территориального развития. – 2014. – № 10 (20). – С. 6–8.
7. Узлов Н.Д., Стряпунина Е.С. Самоотношение подростков с потенциальными рисками суицидального и аддиктивного поведения // Суицидология. – 2013. – Том 4, № 4. – С. 41–48.
8. Юсупова Г.В., Климанова Н.Г., Галиуллина А.А. Психоэмоциональное здоровье подростков как основа устойчивости личности к факторам, провоцирующим суицид // Вектор науки ТГУ. – 2015. – № 1. – С. 241.
9. Ян Давид. Подростковая преступность в Алматы за минувший год возросла в 2 раза // ZONAkz: интернет-газета. 11.01.2012. URL: https://zonakz.net/articles/42559 (Дата обращения: 15.06.2016).
10. Fite P., Stoppelbein L., Greening L. Proactive and reactive aggres-sion in a child psychiatric inpatient population // Journal of clinical child and adolescent psychology. – 2009. – Vol. 38. – P. 199–205.
11. Greening L., Stoppelbein L., Fite P. et al. Pathways to suicidal behaviors in childhood // Suicide and life-threatening behavior. – 2008. – Vol. 38. – P. 35–45.