ВОПРОСЫ  ПРАВОВОГО  РЕГУЛИРОВАНИЯ  В  СФЕРЕ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 

Чех  Ольга  Ивановна

преподаватель  ЮУрГУ,  г.  Озерск

E-mail: 

LEGAL  REGULATION  ISSUES  OF  HEALTH  SERVICES

Olga  Chekh

teacher  of  South  Ural  State  University,  Ozersk

АННОТАЦИЯ

Статья  посвящена  правовому  регулированию  отношений  в  сфере  оказания  медицинских  услуг.  В  статье  автор  определяет  основную  проблему  регулирования  отношений  в  сфере  здравоохранения  и  предлагает  пути  ее  решения. 

ABSTRACT

The  article  is  devoted  to  the  legal  regulation  of  relations  in  the  field  of  medical  services.  The  author  defines  the  basic  problem  of  regulation  of  relations  in  the  field  of  health  and  suggests  ways  to  address  it.

Ключевые  слова:  здравоохранение,  единая  система  законодательства,  правоотношения  в  сфере  медицинских  услуг.

Keywords:  health  care,  a  unified  system  of  legislation,  the  legal  relations  in  the  sphere  of  health  care  services.

Большинство  граждан,  проживающих  на  территории  Российской  Федерации,  на  первое  место  ставят  вопросы,  связанные  со  сферой  здравоохранения.  Во  все  времена  охрана  здоровья  граждан  является  одной  из  основных  государственных  задач.  В  настоящее  время  большинство  медицинских  работников  считают  систему  здравоохранения  неудовлетворительной  и  только  треть  граждан  России  удовлетворена  качеством  медицинской  помощи.

На  протяжении  последних  20  лет  в  России  принималось  более  двадцати  федеральных  законов,  посвященных  регулированию  отношений  в  сфере  здравоохранения.  Однако,  единая  система  законодательства,  регулирующая  сферу  здравоохранения,  так  и  не  создана.  Отсутствие  такой  системы  затрудняет  осуществление  всестороннего  и  полного  контроля  за  медицинской  деятельностью  и  приводит  к  серьезным  трудностям  в  правоприменительной  практике.

Законодательство,  регулирующее  правоотношения  в  сфере  оказания  медицинских  услуг  в  настоящее  время,  представляет  собой  весьма  многоуровневую  разветвленную  структуру,  ее  комплексный  характер  опосредуется  проявлением  регулятивных  норм  в  различных  отраслях  права.

Конституция  Российской  Федерации,  является  основой  законодательного  регулирования  любых  отношений,  в  ее  нормах  определена  одна  из  основных  задач  российского  государства  —  создание  условий  для  обеспечения  достойной  жизни  и  свободное  развитие  человека,  охрана  здоровья  людей.  В  ст.  41  Конституции  Российской  Федерации  закреплено  право  на  охрану  здоровья  и  медицинскую  помощь,  которое  занимает  важнейшее  место  в  системе  прав  человека  и  гражданина  [1].

Федеральные  законы,  регулирующие  отношения  в  сфере  здравоохранения  делятся  на:  специальное  законодательство  (регулирует  исключительно  сферу  медицинской  деятельности)  и  общее  законодательство  (действует  в  сфере  любых  услуг).

Правовые  отношения,  возникающие  в  сфере  здравоохранения  настолько  многогранны,  что  тесно  вплетаются  нормами  различных  отраслей  права  в  структуру  законодательства: 

·     Административное  право  формулирует  требования  к  организации  управления  здравоохранением  и  контролю  в  данной  сфере,  устанавливает  круг  административно-правовых  запретов;

·     Гражданское  право  регулирует  порядок  и  условия  возмещения  причиненного  вреда  жизни  или  здоровью  гражданина  и  компенсации  морального  вреда  в  случае  ненадлежащего  оказания  медицинской  помощи,  а  также  предоставление  всех  медицинских  услуг;

·     Трудовое  право  содержит  нормы,  регулирующие  взаимоотношения  медицинского  работника  и  медицинской  организации  при  осуществлении  трудовой  функции;

·     Уголовное  право  устанавливает  ответственность  за  преступления  против  свободы,  против  жизни  и  здоровья,  против  здоровья  населения,  против  чести  и  достоинства  личности,  и  др.

Наиболее  значимые  дефиниции,  в  которых  должна  закладываться  основа  правоотношений  в  сфере  медицинских  услуг,  иногда  определены  подзаконными  ведомственными  правовыми  актами,  и  практически  не  закреплены  действующим  законодательством.  Данные  факты  приводят  к  появлению  ошибок  в  правоприменительной  практике  и  искажению  сущности  медицинской  услуги.

Огромное  значение  имеет  закрепление  на  уровне  Федерального  закона  от  21  ноября  2011  г.  №  323-ФЗ  «Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации»  таких  понятий  как  «медицинская  услуга»,  «медицинская  помощь»,  «пациент»  и  др.  [2]

Единую  систему  законодательства,  регулирующую  сферу  здравоохранения  должны  составлять  те  нормативные  правовые  акты,  которые  имеют  свой  специфический  круг  регулируемых  отношений  и  были  приняты  непосредственно  для  регулирования  медицинской  деятельности.

Двадцать  лет  система  российского  законодательства  в  сфере  здравоохранения  руководствовалась  Основами  законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан  от  22  июля  1993  г.  Вступивший  в  силу  Федеральный  закон  от  21  ноября  2011  г.  №  323-ФЗ  «Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации»,  должен  был  стать  основополагающим  документом,  регулирующим  все  процессы,  имеющие  отношение  к  охране  здоровья.

Данный  закон  выделяет  основные  принципы  охраны  здоровья,  вводит  новые  нормы  (право  выбора  пациентом  медицинского  учреждения  и  врача,  единые  для  всех  регионов  стандарты  лечения  и  требования  к  качеству  медицинских  услуг,  закрепляет  право  граждан  на  криоконсервацию  и  хранение  половых  клеток  и  тканей  репродуктивных  органов,  узаконено  и  регламентировано  суррогатное  материнство  и  др.

Структура  законодательства  о  здравоохранении  неоднородна  по  своему  составу,  что  обусловлено  спецификой  регулируемых  общественных  отношений  и  уровнем  законодательной  разработанности  этой  области. 

Законы,  регулирующие  отношения  в  сфере  здравоохранения  имеют  каждый  свои  собственные  цели  и  задачи  в  обеспечении,  законодательно-  правовой  базы  деятельности  в  сфере  оказания  медицинских  услуг,  практически  не  взаимосвязанные  друг  с  другом.

Впервые  на  федеральном  уровне  в  сфере  охраны  здоровья  на  граждан  возложены  обязанности,  которые  носят  скорее  декларативный  характер. 

Наиболее  серьезной  теоретической  и  практической  проблемой  является  определение  правового  механизма  оценки  качества  оказываемых  медицинских  услуг.  Одним  из  основных  критериев  качества  медицинской  услуги  являются  выполнение  стандартов  медицинской  помощи  [2].

Подзаконным  нормативным  правовым  актам  отводится  особое  место  в  системе  правового  регулирования  в  сфере  здравоохранения.  В  соответствии  с  положениями  федеральных  законов  устанавливаются  стандарты  отдельных  видов  медицинской  помощи,  порядки  оказания  медицинской  помощи,  административные  регламенты  и  др.

Нормативные  правовые  акты  субъектов  Российской  Федерации  частично  устраняют  пробелы  федерального  законодательства,  регулируют  нерешенные  вопросы,  детализируют  порядок  их  применения.

О  необходимости  объединения  нормативных  правовых  актов,  регулирующих  правоотношения  в  сфере  оказания  медицинских  услуг  в  единый  законодательный  комплекс,  свидетельствует  попытка  систематизации. 

Законодательство  должно  развиваться,  устранять  разногласия  в  сфере  оказания  медицинских  услуг  и  правовом  регулировании  охраны  здоровья  населения,  решать  вновь  возникающие  проблемы  и  уже  существующие,  откликаться  на  потребности  населения  и  запросы  общества.

Неудовлетворенность  граждан  к  существующей  системе  здравоохранения  может  быть  изменена  в  лучшую  сторону  путем  вступления  в  силу  новых  Основ  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации.

Вышеописанные  проблемы,  в  большинстве  случаев  медицинские  организации  решают  самостоятельно.  Именно  поэтому  так  важно  дальнейшее  реформирование  законодательства  в  сфере  охраны  здоровья  граждан  и  работа  над  пакетом  законопроектов:  «О  медицинских  изделиях»,  «Об  обязательном  страховании  гражданской  ответственности  юридических  и  физических  лиц,  оказывающих  медицинские  услуги  на  территории  Российской  Федерации»,  «О  правах  и  безопасности  пациентов  в  сфере  здравоохранения»,  и  другие.

Представляется  очевидным,  что  важной  гарантией  успешного  осуществления  медицинской  деятельности  является  разработка  единой  правовой  базы.

Список  литературы:

1.Конституция  Российской  Федерации  от  25  декабря  1993  г.  [Электронный  ресурс]:  СПС  «КонсультантПлюс»  (Дата  обращения  30.07.2013). 

2.Федеральный  закон  РФ  «Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации»  от  21  ноября  2011  г.  №  323-ФЗ  [Электронный  ресурс]:  СПС  «КонсультантПлюс»  (Дата  обращения  30.07.2013).