СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ МИРОВОГО РЫНКА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

В последнее время главную роль в международной торговле занимает сфера услуг, частью которой являются медицинские услуги. В связи с демографическими сдвигами, которые связаны с увеличением продолжительности и улучшением качества жизни, а также с ростом народонаселения, мировой рынок медицинских услуг имеет огромный потенциал для роста. Он является недостаточно изученной областью, так как экспертно-аналитическая работа концентрируется преимущественно на аспектах развития здравоохранения отдельных стран и регионов.

Современные тенденции развития мирового рынка медицинских услуг формируются под влиянием глобальных факторов. Развитие медицинской науки, внедрение современных медицинских технологий и усовершенствование алгоритмов лечения и профилактики заболеваний приводит к увеличению продолжительности жизни населения. Доля пожилого населения в мире за последние 50 лет увеличилась в 3 раза. Ожидается, что к 2050 году она достигнет 2 млрд. человек. Это приведёт к тому, что основными потребителями медицинских услуг в Соединенных Штатах, Канаде, Австралии, европейских и других странах станут люди старше 60 лет, что приведёт к увеличению спроса на гериатрические медицинские услуги [7, c. 11].

В условиях международной торговли некоторые страны начинают развивать специализацию на определённом виде медицинских услуг, который, согласно теории о сравнительных преимуществах Давида Рикардо, они наилучшим образом производят.

Развитие частной медицины и её государственного регулирования приводит к расслоению пациентов на обеспеченных и бедных. «Премиум-сектор» для обеспеченных клиентов создаётся на базе частного рынка, формируя поток потребителей в другие страны для получения медицинских услуг – международный поток пациентов. Это явление имеет название «медицинский и оздоровительный туризм». Пациенты путешествуют по миру по следующим причинам: поиск альтернативного лечения, большей доступности медицинских услуг, лучшего качества и т.д. [4, c. 10]. Согласно данным отчета VISA и Oxford Economics, темпы роста сектора мирового медицинского туризма в настоящее время считаются одними из наиболее высоких, по сравнению с другими туристскими сегментами.  Прогнозируется, что ежегодный рост медицинского туризма составит 25% в течение следующих 10 лет, а также сохранится рост международных потоков медицинских туристов (рисунок 1) [7, с. 7].

Рисунок 1. Направления медицинского туризма

Более 50 стран мира определяют одним из приоритетных направлений национального развития предоставление медицинских услуг зарубежным пациентам. В некоторых случаях пациенты вынуждены получать медицинские услуги в других странах из-за полного отсутствия медицинской страховки или неполного покрытия ею всех услуг (косметологических и терапевтических). Кроме того, рост медицинского туризма объясняется увеличением свободного времени, улучшением транспортных услуг и т. д. [2, с. 322].

В условиях глобализации ценовой фактор медицинских услуг становится определяющим условием конкурентоспособности на международном рынке. Большое количество стран, в которых уровень медицинской помощи по критериям эффективности лечения, технической оснащённости и точности диагностики, комфорта пациента не уступают лидерам мирового здравоохранения и имеют значительно низкие цены (таблица 1). В данном случае формируется противоположный поток пациентов из развитых стран в развивающиеся.  Из-за высоких цен медицинской помощи большое количество населения получают не менее качественное лечение в Индии, Таиланде, Сингапуре, Израиле с экономией в 40-60% от стоимости по сравнению с США и Западной Европой [7, с. 13].

Таблица 1.

Сравнение стоимостей медицинских услуг разных стран за 2016 г. в тыс. долл.

С дальнейшим развитием рынка медицинских услуг формируется третий поток – международный поток врачей за рубеж для получения профессионального образования, большей специализации и квалификации. Молодые выпускники и специалисты с опытом начинают активно участвовать в международных научно-практических конференциях, которые повышают их профессиональные компетенции [2, с. 324].

Потребность в медицинском персонале растёт вместе с увеличением общей численности населения. На июнь 2018 года численность населения Земли, по оценкам ВОЗ, достигла 7,6 млрд. человек. Мировой показатель обеспеченности врачами остаётся практически неизменным. Нехватка медицинских кадров в 57 странах мира оказывает прямое влияние на качество медицинских услуг и обеспечение их доступности. Как бы там ни было, к 2035 году количество медицинского персонала должно вырасти до 12,9 млн. человек по всему миру. В дополнение к абсолютной нехватке медицинских работников существует дисбаланс в их распределении между странами и внутри стран [8, c. 5].

США и Великобритания считаются лидерами по количеству приезжих иностранных врачей (рис. 2). В абсолютных числах в США приехало более 200 000 заграничных докторов в 2016 году, в Великобритании– более 48 000 в 2017 году. Предпочтение данных стран происходит из-за распространённости английского языка и мирового признания квалификаций [8, с. 10].

Рисунок 2. Страновая структура миграционных потоков врачей в США и Великобританию

Начинают появляться транснациональные корпорации различного плана: фармацевтические, по производству медицинского оборудования и т.д. ТНК создают на своей базе курсы, которые рассматриваются как этап формирования качественного предложения на рынке медицинских услуг и распространение знаний о инновационных подходах. Кроме того, ТНК вместе с международными профессиональными ассоциациями врачей организовывают базы знаний общего доступа о диагностических процедурах, воздействии разного рода препаратов на течение заболевания и состояние пациента, определения существующих способов лечения и консультаций специалистов [3, с. 13].

Растущее влияние региональных интеграционных объединений, соединяющих потоки медицинских услуг в единое экономическое пространство, на развитие мировой торговли медицинскими услугами влечёт за собой снятие барьеров внутри региональных рынков. Адаптация законодательства в области охраны здоровья даёт региональным объединениям преимущества в торговле медицинскими услугами между странами-участницами, упрощают доступ к технологическим и трудовым ресурсам. Всё это приводит к расширению зональной и международной торговли медицинскими услугами, которая становится прозрачнее и доступнее [5, c. 6].

Условия формирования мирового рынка медицинских услуг определяются и уровнем доступа населения к медицинским услугам. Доступ медицинских услуг в различных странах разнообразен и регулирован государством, а порядок предоставления упорядочен листами ожидания из-за отсутствия работающего ценового механизма и ограниченности ресурсов в сфере здравоохранения. Большой объем неудовлетворенного спроса выражен в списках на предоставление особо сложных и затратных услуг, таких как пересадка органов и т.д. Успешному предоставлению медицинских услуг способствуют развитие новых технологий, внедрение новых методов лечения [1, c. 100].

В результате проведенного анализа выявлены современные тенденции развития мирового рынка медицинских услуг: специализация ряда стран на определенном профиле, внедрение информационных технологий развитие международного туризма. Влияние инноваций на мировой рынок медицинских услуг проявляется в трансформации способов предоставления и потребления медицинских услуг и, как следствие, решении комплекса проблем развития мирового рынка, а именно неравномерного распределения населения по территории стран, различного уровня доступа к медицинским услугам и обеспеченности стран медицинскими кадрами.

Список литературы:

1. Алексеев В.А., Борисов К.Н. Международная практика глобализации в системе здравоохранения // Мир (Модернизация. Инновации. Развитие). – 2015. – №1(21). – с. 98-102
2. Гутик Т. В. Медицинский туризм – новое направление туристской деятельности // Ученые заметки ТОГУ. – 2016. – Т2, №2. – с. 312-315
3. Завражский А. В. Особенности классификации рисков медицинских организаций // Теоретическая и прикладная экономика. – 2017. – № 3. – с. 90-105.
4. Зудин А. Б., Ломакина Н. А., Снегирева Ю. Ю. Перспективы развития рынка платных медицинских услуг в российской системе здравоохранения // Труд и социальные отношения. – 2016. – № 2. – с. 3-21
5. Интеграционные объединения стран: проблемы и факторы конкурентной устойчивости в современной мировой экономике // Белорусский экономический журнал. – 2016. – №1. – с. 4-21.
6. Chanda Rupa Trade In Health Services And Sustainable Development. – 2017. –Asian Development Bank Institute. – p. 31
7. Ten years in public health: 2007-2017. – 2017. – Geneva: WHO. – p. 152
8. 2018 Global health care outlook: The evolution of smart health care. – 2017. – Deloitte. – p. 32