ВЛИЯНИЕ НЕДОСТАТКА ФТОРА НА РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАРИЕСА СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Актуальность:

Известно, что г. Санкт- Петербург является эндемичным регионом по низкому содержанию такого микроэлемента как фтор. В   исследовательской работе мы рассмотрим, насколько сильно эта проблема влияет на здоровье населения на примере заболевания, которое непосредственно зависит от этого химического вещества - кариес эмали. Цель работы: оценить распространенность и интенсивность кариеса у жителей города Санкт-Петербург. Провести сравнительный анализ.

Материалы и методы:

В исследовании участвовали 65 человек. Возраст участников от 18 до 35 лет (средний возраст 27 лет). Испытуемые проходили анкетирование (в виде Google-формы)*, состоящее из  5 вопросов опросника, составленного самостоятельно. Количество вариантов ответов было от 2 до 6, на некоторые вопросы нужно было дать собственный ответ, выбрать нужно было только один ответ. Данные обработали с помощью описательной статистики.

Также был проведён анализ 65 медицинских амбулаторных карт пациентов. Сравнивали количество пациентов с первичным кариесом, кариесом под пломбой, вторичным кариесом и число пациентов с коронками. Выводы делали на основании соотношения числа пациентов с наличием или отсутствием кариеса.

Результаты:

Для оценки распространенности кариеса в городе Санкт-Петербурге был проведен анализ медицинских амбулаторных карт, на основании которых была составлена диаграмма с процентным соотношением числа пациентов с новым кариесом первичным (С), кариесом под пломбой, вторичным (П/С), и число пациентов с коронками (К).

По результатам анализа было выявлено: число пациентов с кариесом составило 47,59 % (31 человек; с вторичным кариесом - 13,58% (9 человек), с коронками - 15,38% (10 человек).

В ходе исследования установлено, что подавляющее большинство участников исследования подвержены заболеваниям стоматологического профиля 76,9% (50 человек), 13,8% из них сталкивались с повторным развитием заболевания (9 человек).

Результаты исследования подтверждают, что жители Санкт-Петербурга, региона, эндемичного по гипофторозу, находятся в зоне повышенного риска  развития кариеса зубной эмали.

Кроме того, был проведен опрос среди студентов по данную тематике. По результатам Google-формы* определено: среди участников исследования превалирует число опрошенных, пользующихся пастой со фтором (54,5%). Наиболее распространенными у исследуемой группы были пасты фирм Splat (32,5%), Colgate (22,1%), Rocs (7,4%).

Также 94,8% (61 чел) употребляют в рационе фторированную соль, а также 74% (59 чел.) употребляют сладкое каждый день.

Было установлено, что проходившие опрос студенты 18-35 лет находятся в группе риска по заболеваемости кариесом. Это также    подтверждает гипотезу значительной распространенности заболевания в г. Санкт-Петербург. Помимо этого наш опрос помог установить, что лишь 32% опрошенных людей посещают стоматолога чаще 1 раза в 6 месяцев, что также уменьшает осведомленность о наличии кариеса, так как эти посещения связаны с другими причинами (ношение брекет-системы).

Выводы:

На основании данных исследования (опросник и анализ медицинских карт), установлена значительная распространенность кариеса среди группы молодых пациентов в городе Санкт-Петербурге (более 76%). Несмотря на использование фторсодержащих зубных паст и фторированной соли, доля  пациентов, употребляющих продукты с рафинированными углеводами очень велика (74%).

Таким образом, можно сделать вывод о том, что заболеваемость кариесом может быть связана не только с эндемичностью региона, но и с качеством индивидуальной гигиены полости рта и редким посещением врачей-специалистов.

Проведенные исследования свидетельствуют о необходимости проведения массовой вторичной профилактики среди жителей города, которая включает в себя потребление фторированной воды, которая является источником 80% потребляемого человеком фтора. А также, мерами индивидуальной профилактики считают использование фторсодержащих зубных паст и аппликаций препаратов с фтором. Фтор защищает зубы от кариеса, встаиваясь в микроструктуры эмали. Таким образом эмаль зуба меньше подвержена воздействию кислоты в полости рта, меньше возникает повреждений.

*(По требованию Роскомнадзора информируем, что иностранное лицо, владеющее информационными ресурсами Google является нарушителем законодательства Российской Федерации – прим. ред.)

Список литературы:

1. Биогеохимическая роль и эколого-гигиеническое значение фтора. Янин Е.П. Проблемы окружающей среды и природных ресурсов. 2009. № 4. С. 20-108.
2. Флюороз в зоне эндемического гипофтороза. Куприна К.В., Лошакова Л.Ю., Киселев Г.Ф., Кирейчук В.П., Троицкая Т.С., Семенькова О.В. Фундаментальные исследования. 2006. № 8. С. 30-32.
3. Распространенность и интенсивности кариеса у детей, проживающих в зоне гипофтороза. Билыщук, Л.Н. Вестник стоматологии. 2015. № 3 (92). С. 74-77.
4. Роль фтора в возникновении патологических процессов и наличии в его в объектах внешней среды. Эгамназаров Х.Н., Алиев С.П., Бабаев И.И. Вестник Авиценны. 2020. Т. 22. № 4. С. 635-642.