ОЦЕНКА УРОВНЯ ОСВЕДОМЛЁННОСТИ О НОВООБРАЗОВАНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА, У НАСЕЛЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

Вирус папилломы человека, один из самых распространённых вирусов современности, передаётся контактно-бытовым, половым и вертикальным путями и включает более 200 различных штаммов.  Вирус проявляется на коже в виде доброкачественных новообразований: невусов (пигментированные пятна - родинки) и папиллом (образования, выступающие над поверхностью кожи), однако длительно существующее на теле новообразование может перерождаться в злокачественную опухоль, так ежегодно ВПЧ-инфекция вызывает около 5% онкологических заболеваний. В настоящее время проведено множество исследований, посвящённых онкологическим заболеваниям, связанным с вирусом папилломы человека (ВПЧ). На первом месте среди них находится рак шейки матки, который является наиболее изученным заболеванием, ассоциированным с ВПЧ. В 2000 году была установлена связь между инфекцией папилломавирусом и развитием плоскоклеточного рака рта и глотки. Согласно данным, опубликованным Gillison M.L. и соавторами, ДНК вируса обнаруживается в 25% образцов опухолей (95% доверительный интервал: 19%-30%), при этом в 90% случаев это высокоонкогенный тип 16.

Данная проблема широко не освещена для большинства людей, хотя именно знание мер профилактики и регулярная самодиагностика играют ключевую роль не только в прекращении распространения вируса в популяции, но и в сохранении здоровья людей и увеличении шансов на успешное лечение.

Цель. Оценить уровень осведомлённости жителей города Чита Забайкальского края о новообразованиях, вызванных вирусом папилломы человека, а также о причинах их появления, способах диагностики и методах лечения.

Материалы и методы. Проведено анкетирование жителей Забайкальского края г. Читы в начале 2024 года. Общее количество опрошенных составило 50 человек в возрасте от 20 до 60 лет. Анкетирование проводилось анонимно, методом случайного выбора, анализ данных осуществлялся в программе Microsoft Excele. Анкета содержала вопросы о наличие или отсутствие невусов и папиллом, о причинах возникновения, методах диагностики и лечения. В связи с выявленной низкой осведомленностью населения о ВПЧ была разработала памятка с информацией о путях передачи, факторах риска, показаниях к удалению и принципах самодиагностики новообразований, вызванных ВПЧ.

Результаты. По данным анкетирования из 50 опрошенных только 6 (12 %) не знают, что такое «невус» и «папиллома», соответственно, количество людей, не имеющих на теле таких проявлений равно 10 (20 %). 46 (92 %) опрошенных не знаю причину развития данных новообразований, примерно столько же - 44 человека (88 %) - не занимаются самодиагностикой. Всего лишь 8 людей (16%) удаляли папиллому или невус, из них по назначению врача это сделали 3 человека (38 %), а 5 (62%) удалили новообразование, как эстетический дефект. На вопрос «Почему не хотите удалять невус/папиллому?» 10 (20%) человек ответили, что они их не беспокоят, 8 (16%) анкетированных считают, что удаление новообразования повлечет за собой риск развития онкологии, а 18 (36%) человек воздерживаются от данной процедуры из-за страха. Наряду с этим, 44 (88 %) человека анкетированных осведомлены о том, что после удаления новообразования обязательно проводится его гистологическое исследование.

Выводы. На основании полученных данных удалось выяснить, что из-за недостаточной осведомленности у подавляющего большинства людей низкая мотивация к наблюдению и удалению новообразований, несмотря на то что у каждого четвертого на теле имеются невусы или папилломы. Исследования онкогенной роли ВПЧ в развитии раковых заболеваний вызывают большой интерес и направлены на разработку профилактических мер, снижение заболеваемости и лечение вирус-ассоциированных опухолей. В настоящее время особое внимание уделяется вакцинации и её эффективности в профилактике рака.

С целью повышения информирования населения была проведена санпросвет работа о важности наблюдения за новообразованиями и принципами лечения. Была изготовлена памятка с информацией об этиологии, признаках малигнизации, показаниях к удалению и принципах самодиагностики новообразований, а также о мерах профилактики, таких как вакцинация против ВПЧ вируса.

Список литературы:

1. Gillison M.l., Koch W.M., Capone R.B. et al. Evidence for a casal association between human papillomavirus and a subset of head and neck cancers // J Natl Cancer Inst.2000; 92 (9): 709-720
2. Костин А.А., Старинский В.В., Самсонов Ю.В., Асратов А.Т. Анализ статистических данных о злокачественных новообразованиях, ассоциированных с вирусом папилломы человека. Исследования и практика в медицине. 2016; 3(1): 66-78. DOI: 10.17709/2409-2231-2016-3-1-9
3. Шлегель Ю. В. Онкологическая настороженность в стоматологической практике: методические рекомендации / Ю. В. Шлегель, Т. В. Домнич, Д. И.Тазин. – Томск: Изд-во СибГМУ, 2016. – 48 с.
4. Михалев Д.Е. (2022). Связь вируса папилломы человека с развитием лейкоплакии слизистой оболочки полости рта. Материалы научно-практической конференции с международным участием выпускников специальности «Стоматология» 14 июня 2022 года, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Scientist, 22 (4), 102-105.