СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКАЯ РАБОТА С ЛИЦАМИ БОМЖ

Лица без определенного места жительства (БОМЖ) – это определенная категория людей, которая не поддается четкому статистическому учету и непостоянна по численности. Проблема роста численности данной категории населения попадает в сферу изучения разных дисциплин, например, социологии, психологии, конфликтологии и многих других. На сегодняшний день существует два подхода изучения вопроса о росте числа лиц БОМЖ. Первый подход предполагает, что маргинальность - культурный феномен [2]; второй подход затрагивает проблему потери социального статуса [1]. В рамках социального обеспечения и реабилитации лиц БОМЖ предполагается выполнение следующих задач [5]:

• экспертиза уровня развитости возможностей лиц БОМЖ;
• экспертиза состояния жизненного уровня;
• учет факторов, обусловливающих девиантное поведение;
• реализация мер реабилитациии профилактики бездомности.

И.А. Юрасовым и соавторами было проведено исследование, целью которого стало составление психологического портрета лиц без определенного места жительства. Особенности психологических характеристик, описанных в ходе проведения исследования, обуславливают неспособность выполнять большую часть работ, поэтому лица без определенного места жительства остаются «за бортом жизни». Авторы проведенного исследования говорят о том, что государство и общество должны разработать определенные программы дополнительной социальной поддержки: дома ночного пребывания, мобильные пункты питания, медицинской помощи [7].

«Социально-медицинская помощь должна оказываться вне зависимости от социального положения человека в обществе» - для подтверждения или же опровержения данного высказывания В.В. Скворцовой и Э.Р. Фахрудиновой было проведено исследование, в котором приняли участие студенты-медики. Некоторые респонденты полагали, что медицинская помощь лицам БОМЖ должна быть оказана только в случае тяжелейших заболеваний, например, воспаление легких. При проведении анализа документов о поступлении лиц БОМЖ в отделения больниц выяснилось, что большая часть клиентов без определенного места жительства доставлялась в алкогольном опьянении (40  %), с острыми респираторными заболеваниями (17,5  %), в зимний период — с обморожениями 2‑й и 3‑й степеней (15  %). При опросе студентов было выявлено, что 33  % студентов негативно относятся к лицам БОМЖ [4].

И.А. Юрасов анализировал социальный портрет лиц без определенного места жительства. Он выделил несколько групп лиц БОМЖ, различающихся по социальным характеристикам [7]:

- около 46% составили лица, попавшие в эту категорию после возвращения из мест лишения свободы или в связи с алкоголизмом. Автор называет их типичными лицами БОМЖ;

- порядка 7 % составили лица, пострадавшие от сделок по продаже жилья, семейных конфликтов. Они хотели бы и способны к нормальной адаптации в обществе;

- около 48 % составляют так называемые «нетипичные лица БОМЖ», имеющие работу, заработок, социальные связи, но не имеющие жилья. Они плохо адаптированы для подобного образа жизни и хотят возвратиться к нормальной обстановке. Среди них преобладают люди, ведущие бездомный образ жизни менее года.

Анализ образовательного уровня показывает, что более 80 % лиц БОМЖ имеют начальное образование, около 14% - среднее, и только 3% - высшее. В подавляющем большинстве (76 %) лиц БОМЖ – выходцы из домов-интернатов или неблагополучных семей. Семейное положение лиц БОМЖ имеет гендерную специфику: около половины всех мужчин никогда не состояли в браке, а более половины женщин являются разведенными. Большинство лиц БОМЖ имеет алкогольную зависимость, причем примерно 22 % прошли лечение от алкоголизма; 51 % опрошенных пытался найти постоянную работу, 49% даже не предпринимали таких попыток [7].

Для того, чтобы организовать эффективную социальную реабилитацию данной категории населения, необходимо согласованное участие органов социальной защиты населения, органов здравоохранения, служб занятости. Управление системой социальной реабилитации лиц БОМЖ осуществляется органами исполнительной власти. Участие в тех или иных процедурах социально-реабилитационного характера осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации [6].

Индивидуальная программа социальной реабилитации – основной документ, в соответствии с которым реализуются меры реабилитации. Данная программа разрабатывается государственным учреждением социального обслуживания, который учитывает все особенности клиента, его потребности и другие индивидуальные показатели. Указанная программа включает в себя:

• перечень мероприятий реабилитационного характера и государственных услуг, предоставляемых клиенту с указанием сроков реализации и ответственных исполнителей;
• порядок и сроки собственных действий граждан.

Индивидуальная программа социальной реабилитации обязательно согласовывается с тем, для кого она разработана, соответственно, клиент имеет право как согласиться, так и отказаться от проведения тех или иных мероприятий, предлагаемых ему [3].

Подводя общую черту, мы можем сказать, что лица без определенного места жительства являются особой категорией населения, которая требует внимания к себе. Государство разработало процедуру оказания помощи данной категории населения и стремится к ее реализации. Специалисты по социальной работе играют огромную роль в реализации данной процедуры. Они анализируют уровень жизни и состояния лиц БОМЖ, формируют индивидуальную программу реабилитации, участвуют в ее реализации.

Список литературы:

1. Баньковская С.П. «Чужак» в Европе и в Америке: трансляция понятия как форма его эволюции / С. П. Баньковская // Сравнительный анализ национальных социологических школ в их отношении к национальным культурам/ Под.ред. А. Г. Здравомыслова, 2007. С. 12-25
2. Ермилова, А.В. Лица без определенного места жительства как маргинальная группа современного российского общества: автореф. дис … канд.социол. наук: 22.00.04 / А.В. Ермилова. – Н. Новгород, 2003. - 22 с.
3. Петрова А.А. Подростки как социальная группа. Феномен пассивного потребителя в подростковой среде / А.А. Петрова // Экономика и экономические науки. – 2011. - № 9. – С. 163-164.
4. Скворцова В.В. Чем измеряется человечность? (на примере исследования проблем оказания медицинской помощи бездомным) / В.В. Скворцова, Э.Р. Фахрудинова // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2014. – Т. 10, № 2. – С. 340-342
5. Шильдяева В.В. Бездомность как социальное явление: подходы и причины / В.В. Шильдяева // Современные исследования социальных проблем. – 2012. – № 11. - C. 14
6. Шильдяева В. В. Социальная реабилитация лиц без определенного места жительства: региональный аспект / В.В. Шильдяева // Социологические науки. – 2012. – № 5. - С. 116-120
7. Юрасов И.А. Социальный портрет лиц без определенного места жительства в Пензенском регионе / И.А. Юрасов, В.П. Кошарный, Ш.Г. Сеидов // Общественные науки. - 2014. - № 4. - С. 105-113.