СОВРЕМЕННОЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА: ОБЗОР ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И МЕТОДОВ

​MODERN REHABILITATION EQUIPMENT FOR PATIENTS WITH MUSCULOSKELETAL DISORDERS: OVERVIEW OF TECHNICAL MEANS AND METHODS

Mashtakova Anastasia Vladimirovna

Student, Department of Theory and Methods of Adaptive Physical Education, Volgograd State Academy of Physical Education,

Russia, Volgograd

Lushchik Irina Vladimirovna

Scientific supervisor, PhD in Pedagogy, Associate Professor, Volgograd State Academy of Physical Education,

Russia, Volgograd

АННОТАЦИЯ

Статья представляет собой обзор новейшего реабилитационного оборудования, предназначенного для восстановления пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Особое внимание уделяется кинезиотерапии, или лечению движением, которая включает как самостоятельную работу пациента (активная форма), так и воздействие аппаратов (пассивная форма). В обзоре представлены различные технические решения: от устройств для занятий сидя и протезов конечностей до аппаратов для вытяжения позвоночника, систем снижения нагрузки на тело, а также тренажеров для разработки конечностей в активном и пассивном режимах. Кроме того, описаны комплексы с биологической обратной связью для улучшения ходьбы и равновесия, подвесные системы, а также методы электро- и вибростимуляции. Все материалы классифицированы по их функциональному назначению.

ABSTRACT

The article provides an overview of the latest rehabilitation equipment designed to help patients with musculoskeletal problems recover. Special attention is given to kinesiotherapy, or movement-based treatment, which involves both self-assisted exercises (active form) and the use of machines (passive form). The review covers a wide range of technical solutions, from seated exercise devices and limb prosthetics to spinal traction machines, body weight reduction systems, and active and passive limb training equipment. In addition, complexes with biofeedback for improving walking and balance, suspension systems, and methods of electro- and vibrostimulation are described. All materials are classified according to their functional purpose.

Ключевые слова: реабилитация, опорно-двигательный аппарат, кинезиотерапия, вытяжение позвоночника, механотерапия, биологическая обратная связь, протезирование, функциональная электростимуляция, вибростимуляция.

Keywords: rehabilitation, musculoskeletal system, kinesiotherapy, spinal traction, mechanotherapy, biofeedback, prosthetics, functional electrical stimulation, and vibration stimulation.

Восстановление двигательных функций у пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата (ОДА) требует применения широкого спектра технических средств. Классические подходы — лечебная физкультура, массаж, физиотерапия — в последние десятилетия дополнены высокотехнологичными устройствами, позволяющими точно дозировать нагрузку, имитировать естественные движения и контролировать процесс с помощью биологической обратной связи.

Ключевым направлением современной реабилитации является кинезотерапия — лечение через движение. Этот подход нацелен на подбор таких двигательных форм и средств, которые помогают предотвращать травмы, лечить болезни суставов и позвоночника, а также восстанавливать пациентов после повреждений. Среди основных задач кинезотерапии можно выделить: возвращение подвижности суставам, нормализацию мышечного тонуса (снятие избыточного напряжения), уменьшение или устранение боли, ускорение заживления тканей, снятие отёков и улучшение кровотока, формирование правильных двигательных привычек, увеличение силы и выносливости мышц, развитие координации, а также обучение новым движениям и восстановление утраченных.

Кинезотерапия – это не только лечебная гимнастика, но и любое движение, приносящее оздоровительный эффект. В практике она делится на два типа: активную и пассивную. При активной кинезотерапии пациент сам выполняет упражнения, ходит или совершает бытовые действия. Пассивная же кинезотерапия предполагает, что движения за пациента выполняются специалистом или специальными аппаратами, имитирующими естественные движения или воздействующими на ткани. Примерами пассивных методов служат гидромассаж и механотерапия.

Исходя из этого, реабилитационное оборудование для людей с проблемами опорно-двигательного аппарата можно разделить на две категории. Первая – устройства для пассивной кинезотерапии, где аппарат полностью обеспечивает движение без участия пациента. Вторая – тренажеры и системы для активной кинезотерапии, где пациент работает самостоятельно, а техника лишь помогает, стимулирует или контролирует процесс.

Рассмотрим оборудование с пассивным действием.

Механотерапия с непрерывным пассивным движением (НПД): Аппараты вроде Artromot S3 (для плеча) (рис. 1) и Artromot H (для запястья) (рис. 2) обеспечивают продолжительное, контролируемое пассивное вращение или сгибание-разгибание конечности. Это помогает избежать тугоподвижности суставов, уменьшить отеки и улучшить кровоснабжение тканей после длительной неподвижности или хирургического вмешательства.

Рисунок 1. Аппарат Ormed Artromot S3 для плечевого сустава

Рисунок 2. Аппарат Ormed Artromot H для лучезапястного сустава

Устройства для вытяжения позвоночника (рис. 3). Акватракцион (подводное вытяжение на наклонной плоскости с гидромассажем) и аппараты сухой декомпозиции (например, «Ормед-профессионал» с поясами и петлёй Глиссона) работают без активного участия пациента. Они увеличивают межпозвонковые промежутки, снижают внутридисковое давление и уменьшают размеры грыж.

Рисунок 3. Акватракцион

Подвесные системы для пассивной кинезотерапии. Стол "Ормед Кинезо" (рис. 4) мягко раскачивает ваше тело более 300 раз за 10 минут. Это помогает вернуть влагу в межпозвоночные диски и расслабить глубокие мышцы спины. А система AIDFLEX (рис. 5) с эластичными ремнями позволяет растянуть мышцы, поддерживающие позвоночник, совершенно без вашего напряжения

Рисунок 4. Стол Ormed Кинезо

Рисунок 5. Комплекс Aidflex mftr

Вибрационная стимуляция. Аппарат Fitvibe (рис. 6) создает несильные вибрации, которые действуют на напряженные мышцы. Человек просто стоит или лежит, при этом ему не нужно ничего активно делать. Такая процедура запускает в работу почти все мышечные волокна, помогает обмену веществ идти быстрее и улучшает движение лимфы. Благодаря вибрационному растяжению можно снять боль и расширить возможности движений, причем все это занимает всего от 0,5 до 4 минут. Этот способ полезен, когда у человека остеопороз, или если мышцы ослабли (это называется атрофией), а также при плохой подвижности суставов (когда они туго двигаются из-за контрактур или анкилозов). Еще он помогает переломам быстрее срастаться и убирает отеки.

Рисунок 6. Виброплатформа для проработки мышц Gymma FITVIBE

Функциональная электростимуляция (ФЭС) – пассивный подход. Система «Неврокор Траст-М» посылает электрические импульсы к мышцам в определенные моменты движения (например, во время ходьбы или вращения педалей). Пациенту не нужно прилагать усилий – аппарат сам вызывает сокращение мышц, помогая сформировать правильные двигательные паттерны. Это особенно ценно для людей с частичным или полным параличом после инсульта, церебральным параличом (ДЦП) или травмами спинного мозга.

Оборудование для активной лечебной физкультуры

Активные тренажеры предполагают, что пациент сам выполняет движения. При этом тренажер может либо облегчать эти движения, либо создавать контролируемое сопротивление, либо следить за правильностью их выполнения.

Тренажеры для активного восстановления подвижности конечностей:

• Мини-велотренажер Ormed 3M-665C (рис. 7). Позволяет пациенту самостоятельно вращать педали руками или ногами, регулируя уровень нагрузки. Тренажер оснащен счетчиком оборотов и подходит для восстановления силы и выносливости в сидячем положении.

Рисунок 7. Мини-велотренажер Ormed 3M-665C

• Тренажер для кисти Asvomove Glove Pro (рис. 8). Использует пневматические "мышцы" и систему биологической обратной связи (БОС). Пациент активно сжимает и разжимает кисть, а система помогает ему регулировать силу сжатия.

Рисунок 8. Тренажер реабилитационный для разработки кисти Asvomove Glove Pro

Системы для частичной разгрузки веса и вертикализации. Подвес «Ортореит С++» (рис. 9). Пациент фиксируется в специальном жилете, и аппарат поднимает его, снижая нагрузку на позвоночник и суставы. Можно заниматься по-разному: например, когда человек сам крутит педали, или когда он делает упражнения, преодолевая сопротивление. А ещё есть изокинетический режим, где прибор сам следит за тем, с каким усилием занимается человек. Всё это помогает меньше чувствовать боль, лучше ощущать своё тело в пространстве и легче переносить физические нагрузки.

Рисунок 9. Аппарат для вертикализации и восстановления ходьбы Орторент С++

Для восстановления навыков ходьбы и улучшения равновесия применяются комплексы «Стэдис-Степ» (рис. 10) и «Стэдис-Баланс» (рис. 11). Они оснащены беспроводными сенсорами, которые крепятся на ноги и спину (для «Стэдис-Степ»), или используют технологию 3D-анализа устойчивости тела (для «Стэдис-Баланс»). Это позволяет пациентам активно заниматься, получая наглядную информацию о своих движениях и прогрессе на экране компьютера.

Рисунок 10. Система для оценки и восстановления функции ходьбы Нейрософт Стэдис-Степ

Рисунок 11. Система для оценки постуральной функции Нейрософт СТЭДИС-БАЛАНС

Комплекс «Биокинект» (рис.12) (производитель Nevrokor) в сочетании с датчиками «Бисенс» способен отслеживать движения тела, регистрировать активность мышц и измерять углы сгибания и разгибания в суставах. Особенностью является проведение тренировок в интересной, игровой форме.

Рисунок 12. Комплекс для восстановления ходьбы Nevrokor Biokinekt

«Ортореит Carmina» (рис.13) представляет собой параллельные поручни с возможностью регулировки высоты и ширины. Они разработаны для оказания помощи пациентам на самых ранних этапах активного восстановления навыков ходьбы.

Рисунок 13. Аппарат для восстановления ходьбы Орторент Carmina параллельные брусья

Подвесные системы и блочные тренажеры. Динамическая подвесная система Powersling (рис. 14), оснащенная 11 подвижными элементами, в сочетании с блочными тренажерами на основе троса (с возможностью компенсации веса до 35 кг), позволяет пациентам активно выполнять упражнения, направленные на улучшение стабилизации.

Рисунок 14. Система Powersling

Тренажёр для мышц спины с БОС ORMED-Strong T010 («Ormed Strong Back») (рис. 15). Пациент активно сгибает и разгибает позвоночник в изокинетическом (концентрические и эксцентрические фазы) или изометрическом (статическое удержание груза) режимах. Визуальная биологическая обратная связь (шарик на экране) помогает контролировать правильность выполнения. Устройство настраивается однократно и работает по индивидуальному ключу.

Рисунок 15. Тренажер Ormed Strong Back T010 для пояснично-грудного сгибания разгибания

Роботизированные системы с направлением и помощью. Тренажёры, реализующие пять способов воздействия (облегчение, стимуляция, направление, помощь, управление суставными движениями), позволяют пациенту активно двигаться, но в заданной траектории, с ограничением нерациональных движений. Например, корсеты, направляющие жёлоба для кисти, системы с экзоскелетными приводами — они «ведут» конечность, но пациент сохраняет возможность прилагать собственное усилие.

Современное реабилитационное оборудование для пациентов с нарушениями ОДА включает широкий спектр устройств, которые целесообразно разделять по принципу участия пациента: пассивная кинезотерапия (непрерывное пассивное движение, вытяжение, вибростимуляция, ФЭС) и активная кинезотерапия (тренажёры с БОС, системы разгрузки веса, роботизированные устройства с обратной связью, подвесные динамические системы). Индивидуальный подбор с учётом уровня двигательной активности позволяет максимально восстановить функции и вернуть пациента к полноценной жизни.

Список литературы:

1. Лущик И.В., Абдрахманова А.Р., Дробышева А.А. Прикладные аспекты кинезиологии. — Волгоград: ФГБОУ ВО «ВГАФК», 2026. — 110 с.
2. Оборудование для кинезотерапии: сайт. - Москва, 2025 - URL: https://medyard.ru/sredstva-reabilitatsii/oborudovanie-dlya-kinezoterapii (дата обращения: 20.04.2026)
3. Овчинников Ю.Д., Крохина М. Е. Кинезотерапия в методике практико-ориентированного образования студентов // Адаптивная физическая культура. - 2023. - Т.95, №3. - С. 46-47Угрюмова Е.И. Использование кинезиологических упражнений на занятиях физкультурно-спортивной направленности/ Е.И.
4. Тренажер БОС ЛФК Биокинект: сайт. - Москва, 2025 - URL: https://neurocor.ru/products/rehabilitation/trenazer-bos-lfk-biokinekt (дата обращения 22.04.2026)
5. Угрюмова С.М. Борисовская, С.А. Куцко, А.А. Павлова // Актуальные вопросы педагогики: сборник статей XVII Международной научно-практической конференции, Пенза, 25 апреля 2024 года. - Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2024. - С. 90-92