ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ КАК СРЕДСТВО СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ В ВОЗРАСТЕ 18-35 ЛЕТ

PSYCHOLOGICAL COUNSELING AS A MEANS OF SOCIAL REHABILITATION OF PEOPLE WITH DRUG ADDICTION AGED 18-35 YEARS

Sviridova Elena Anatolyevna

3nd year Master's, Department of Psychology, Southern University (IMBL)

Russia, Rostov-on-Don

Priymak Elena Nikolaevna

Scientific supervisor, сandidate of Psychological, Southern University (IMBL)

Russia, Rostov-on-Don

АННОТАЦИЯ

В данной статье рассматривается психологическое консультирование как средство социальной реабилитации лиц с наркотической зависимостью в возрасте 18-35 лет. Была рассмотрена актуальность проблемы, приведена статистика по численности граждан поставленных на учёт с диагнозом «наркотическая зависимость». Было проведено эмпирическое исследование, в результате которого выявлен крайне низкий уровень социализации у 80 % участников, проявляющийся в выраженных личностных акцентуациях, нарушениях эмоциональной регуляции, доминировании агрессивно-доминантных или избегающих стилей межличностного взаимодействия, а также в дефиците коммуникативных и организаторских навыков. Установлено наличие устойчивых когнитивных искажений, характерных для аддиктивного мышления, включая внешний локус контроля и идеализацию периода употребления.  В соответствии с полученными результатами, было предложено внедрение комплексной программы психологического консультирования, включающей арт-терапевтические техники, имитационные упражнения и методы самоанализа, направленной на восстановление социальных связей, развитие эмоциональной устойчивости, коррекцию искажённых когнитивных схем и формирование личной ответственности.

ABSTRACT

This article examines psychological counseling as a means of social rehabilitation for people with drug addiction aged 18-35 years. The urgency of the problem was considered, and statistics on the number of citizens registered with a diagnosis of drug addiction were provided. An empirical study was conducted, which revealed an extremely low level of socialization in 80% of the participants, manifested in pronounced personal accents, impaired emotional regulation, the dominance of aggressive dominant or avoidant styles of interpersonal interaction, as well as a lack of communication and organizational skills. The presence of persistent cognitive distortions characteristic of addictive thinking, including the external locus of control and idealization of the period of use, has been established. In accordance with the results obtained, it was proposed to introduce a comprehensive psychological counseling program, including art therapy techniques, simulation exercises and introspection methods aimed at restoring social ties, developing emotional stability, correcting distorted cognitive patterns and forming personal responsibility.

Ключевые слова: психологическое консультирование, социальная реабилитация, наркотическая зависимость, аддиктивное поведение, социализация, эмоциональная регуляция, межличностные отношения, когнитивные искажения.

Keywords: psychological counseling, social rehabilitation, drug addiction, addictive behavior, socialization, emotional regulation, interpersonal relationships, and cognitive distortions.

В настоящее время общество сталкивается с обострением проблемы наркотической зависимости среди молодых людей в возрасте от 18 до 35 лет. Наибольшие опасения возникают по поводу того, что именно эта возрастная группа находится на этапе активного становления социальной позиции, профессионального развития и формирования стабильных межличностных отношений.

Согласно сведениям экспертов, в наркологической сфере и информации, представленной в академических работах, в Российской Федерации зафиксировано свыше 400 000 граждан, которым официально поставлен диагноз «наркотическая зависимость» [2, с. 14]. Более 60% впервые выявленных заражений наблюдается среди лиц от восемнадцати до тридцати лет, что свидетельствует о повышенной уязвимости данной возрастной категории [6].

Как правило, лица начинают злоупотреблять наркотическими средствами в возрасте от семнадцати до девятнадцати лет. Чаще всего употребляются синтетические каннабиноиды, известные как «спайсы», психостимулирующие препараты, такие как метамфетамин, и синтетические опиаты, в том числе производные фентанила. Такая распространенность обусловлена их легкодоступностью и способностью вызывать быстрое привыкание [2, с. 15]. Следует подчеркнуть, что общепринятые методики реабилитации, сосредотачивающиеся в основном на лечебном и организационном воздействии, нередко оказываются недостаточными для обеспечения долговременной адаптации к жизни в социуме и часто заканчиваются очередными «срывами».

В сложившихся обстоятельствах, Р.М. Айсина подчеркивает, что психологическое консультирование приобретает значение не факультативного элемента, а ключевого звена в целостной системе реабилитационных мероприятий. Значимость психологического консультирования продиктована рядом основополагающих обстоятельств:

- кризис распада социальных связей – люди, страдающие от аддикций, нередко лишаются поддержки близких, теряют профессиональную деятельность и утрачивают способность выстраивать гармоничные отношения с окружающими.

- психологическое консультирование имеет выраженную направленность на восстановление социальных навыков, развитие доверительных отношений, обучение сочувствию и осознанию личной ответственности. Это, в свою очередь, способствует снижению социальной изоляции, которая является одним из основных факторов, провоцирующих возвращение к деструктивному поведению [4, с. 21];

- ограниченная результативность устных наставлений и разъяснений обусловлена тем, что стандартные методы, такие как лекции и разовые консультации, не принимают во внимание глубокие эмоциональные и познавательные расстройства, типичные для зависимого поведения. Психологическое консультирование, особенно в видах, включающих арт-терапевтические техники, имитационные упражнения и практики самоанализа, предоставляет возможность воздействовать на подсознательные убеждения, травматический опыт и искаженные мыслительные процессы, что подтверждается экспериментальными исследованиями в сфере клинической и социальной психологии [3, с. 65];

- предотвращение социальных угроз на уровне общества — результативная адаптация молодого человека, страдающего от зависимости, влечёт за собой уменьшение давления на медицинские учреждения, органы правопорядка и систему социальной поддержки, а также предупреждает воспроизводство отклоняющегося поведения в следующих поколениях. В силу этого консультирование становится не только медицинской, но и экономически целесообразной мерой [5, с. 32].

Для того, чтобы выявить основные проблемы, касающиеся социализации лиц с наркотической зависимостью и разработать рекомендации  организации  психологического консультирования нами было проведено исследование.

Исследование проводилось на базе реабилитационного центра для лиц с наркотической зависимостью «Возрождение» (г. Екатеринбург), специализирующегося на комплексной социальной и психологической реабилитации молодых взрослых в возрасте 18–35 лет.

Выборка исследования включала 40 участников (32 мужчины, 8 женщин), находящихся на стационарном этапе реабилитации, прошедших детоксикацию и участвующих в программе психологического сопровождения. Средний стаж зависимости составлял 5,7 лет, большинство - лица с полирезистентной формой зависимости, имевшие неудачный опыт амбулаторного лечения.

В качестве критериев нами были выделены: личностная устойчивость и эмоциональная регуляция; тип межличностного поведения и установки в общении; коммуникативные способности; организаторские способности и лидерский потенциал.

На основе данных критериев были отобраны следующие методики:

1. Опросник Леонгарда-Шмишека (в адаптации Н.П. Федоровой).

Цель методики: диагностика особенностей акцентуаций характера, которые могут препятствовать социализации.

2. Методика   диагностики межличностных отношений Т. Лири.

Цель методики: выявление преобладающего типа отношений к людям в самооценке и взаимооценке.

3. «Коммуникативные и организаторские склонности» В.В. Синявский, В.А. Федорошин (КОС).

Цель: выявление коммуникативных и организаторских способностей.

С учетом указанных критериев и методик нами было выделено три уровня развития социализации лиц с наркозависимостью в возрасте 18-35 лет:

- высокий уровень социализации - устойчивая самооценка, кооперативный стиль общения, высокие коммуникативные и организаторские способности, низкие акцентуации, готовность к социальным ролям;

- средний уровень социализации - есть отдельные трудности в общении, умеренные акцентуации, частичная вовлечённость в социальные связи, требуется поддержка для развития навыков;

- низкий уровень социализации - выраженная социальная тревожность, доминирование агрессивных или избегающих стилей, низкая коммуникабельность, отсутствие организаторской активности, высокие акцентуации.

По итогу диагностики всех трех методик на констатирующем этапе исследования было выявлено, что из 40 участников 8 (20%) человек имеют средний уровень социализации, 32 (80%) участника – низкий уровень. Высокого уровня не было выявлено.

Изучение итогов психодиагностики лиц в возрасте от 18 до 35 лет, страдающих наркотической зависимостью, обнаружило существенные отклонения в области личностной и общественной адаптации. У значительной доли обследуемых (80 %) установлен пониженный уровень социализации, что указывает на выраженную степень дезадаптации и обусловливает необходимость проведения всесторонней психологической коррекции.

Серьезной проблемой выступает значительная нестабильность личности и сложности с эмоциональным контролем. Результаты теста Леонгарда-Шмишека в интерпретации Н.П. Федоровой демонстрируют, что у значительной доли обследуемых отмечены высокие значения по шкалам, отражающим тревожные черты, циклоидность, психастению и склонность к застреванию. Данные характеристики проявляются в усиленной тревоге, подверженности депрессивным состояниям, ощущении вины, самокритике и трудностях с управлением собственными эмоциями. У некоторых испытуемых, особенно у лиц с демонстративным или гипертимным типом акцентуации, наблюдается импульсивность, стремление к лидерству и недостаточный контроль над агрессивными побуждениями, что создает препятствия для эффективного общения с другими людьми.

Индивидуальные черты характера коррелируют с неконструктивными моделями взаимодействия, установленными посредством применения опросника Т. Лири «Диагностика межличностных отношений». Доминирующими типами выступают агрессивно-доминантный стиль (отличающийся тенденцией к осуществлению контроля, конфронтации и склонностью возлагать вину на других) и избегающий/отчуждённый стиль (характеризующийся социальной изоляцией, подозрительностью, боязнью интимности и ориентацией на самоизоляцию). Вместе с тем отмечается недостаточное проявление кооперативного, коллегиального стиля общения, что указывает на отсутствие сформированных умений эффективного взаимодействия в команде.

Анализ результатов, полученных с использованием методики «Коммуникативные и организаторские склонности» (КОС) В.В. Синявского и В.А. Федорошина, выявил, что у значительной части испытуемых наблюдается сниженный уровень развития коммуникативных навыков. Обнаружена неадекватная расположенность к развернутому общению, сложности в выражении личных переживаний и нужд посредством речи, а также повышенный уровень беспокойства при взаимодействии в коллективе. Указанные факторы являются барьером для активного участия в совместной работе и установления прочных, основанных на доверии связей.

Значимым затруднением представляется недостаток выраженных организационных умений и лидерского потенциала. У подавляющего большинства, а именно у 90% обследованных лиц, наблюдается сниженная заинтересованность в проявлении самостоятельности, инертность в процессе коллективной работы и неготовность брать на себя обязательства за результат совместной деятельности. Указанная характеристика свидетельствует о недостаточно сформированных навыках в области социальной ответственности и персональной саморегуляции, которые являются ключевыми для успешной адаптации в профессиональной сфере и жизни общества.

Анализ незаконченных фраз и результаты углубленных бесед позволили установить присутствие когнитивных отклонений, характерных для аддиктивного поведения. Среди наиболее часто встречающихся выделяются ориентация на внешний локус контроля («обстоятельства определяются другими», «отсутствие взаимопонимания со стороны окружающих»), преуменьшение личной роли в формировании зависимости и возвышение периода злоупотребления («прошлое было предпочтительнее», «ощущение свободы»). Данные когнитивные модели затрудняют развитие внутренней заинтересованности в выздоровлении и повышают вероятность возврата к употреблению.

На основании проблем, установленных в ходе изучения наркозависимых лиц в возрасте от 18 до 35 лет, рекомендуется создание и внедрение специализированной программы психологической помощи. Данная программа должна быть направлена на постепенное развитие социальных навыков, исправление деформаций личности и достижение стабильного состояния ремиссии.

Список литературы:

1. Айсина, Р. М. Индивидуальное психологическое консультирование: основы теории и практики : учеб. пособие / Р. М. Айсина. — М. : Инфра-М, РИОР, 2021. — 148 с.
2. Институт наркологии им. Е. А. Брюкова. Проблемы наркозависимости в молодёжной среде: эпидемиология, реабилитация, профилактика : материалы науч.-практ. конф. — М., 2023. — 124 с.
3. Киселева, М. В. Арт-терапия в психологическом консультировании / М. В. Киселева. — М. : Речь, 2019. — 770 с.
4. Лысенко, Е. М. Групповое психологическое консультирование / Е. М. Лысенко, Т. А. Молодиченко. — М. : Владос-Пресс, 2023. — 160 с.
5. Меновщиков, В. Ю. Введение в психологическое консультирование / В. Ю. Меновщиков. — М. : Смысл, 2021. — 112 с.
6. UNODC. World Drug Report 2024 / United Nations Office on Drugs and Crime. — URL: https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/world-drug-report.html (дата обращения: 17.11.2025).